Статьи для врачей

Лицевой нерв – это нерв, который контролирует мимические мышцы лица. Он позволяет нам выражать эмоции – улыбаться, плакать, подмигивать и т.д. Лицевой нерв седьмой из двенадцати черепномозговых нервов. У человека есть два лицевых нерва, расположенных на обеих частях лица. Проблемы лицевого нерва могут привести к мышечному параличу, слабости или подергиванию лица. Также проблемы лицевого нерва могут проявляться в виде сухости глаз или рта, изменения ощущения вкуса на пораженной стороне или же чрезмерным слезо- или слюноотделением.

Симптомы повреждения лицевого нерва могут варьироваться от небольшого подергивания до полного паралича мышц с одной части лица.

Какие заболевания могут стать причиной повреждения лицевого нерва?

  • травмы (при рождении, повреждение основания черепа, травмы лица, среднего уха, хирургические травмы);
  • заболевания нервной системы, в том числе инсульт;
  • инфекции уха или лица или опоясывающий лишай;
  • опухоли (в т.ч. акустическая невринома, шваннома, холестеатома, опухоль околоушной железы, гломусная опухоль);
  • токсины (отравление алкоголем или гарным газом);
  • идиопатический лицевой паралич (паралич Белла, периферический паралич лицевого нерва) иногда развивается при сахарном диабете или беременности.

Какие причины возникновения паралича Белла существуют?

Паралич Белла – это паралич лицевого нерва, причина возникновения которого неизвестна. Существует предположение, что его может вызвать вирусная инфекция, затрагивающая лицевой нерв.

Как правило, паралич Белла возникает внезапно и не представляет угрозы для жизни. Такой паралич лицевого нерва, как правило, проходит самостоятельно в течение шести недель. При этом возраст или расовая принадлежность не играют роли в возникновении паралича Белла. Однако стоит отметить, что чаще он возникает во время беременности. Дети возрастом младше 13 лет менее подвержены риску развития паралича Белла, чем старшие люди.

Симптомы паралича Белла – как распознать паралич лицевого нерва

  • острый односторонний паралич лицевых мышц, в том числе мышц лба;
  • в половине случаев наблюдается онемение или боль в ухе, на лице, шее или языке;
  • у большинства пациентов параличу Белла предшествует вирусная инфекция;
  • в очень редких случаях паралич распространяется на обе части лица;
  • возможно также изменение чувствительности слуха (в основном, гиперчувствительность).

Механизм повреждения нервов при параличе Белла

Напомним, что механизм повреждения лицевого нерва при параличе Белла неизвестен, однако по этому поводу существует несколько предположений:

  • предшествующая вирусная инфекция;
  • вирус «живет» в нерве на протяжении месяцев или лет;
  • позже вирус активируется;
  • вирус размножается и перемещается по нерву;
  • вирус заражает клетки, окружающие нерв, вызывая воспаление;
  • иммунная система реагирует на поврежденные клетки, что приводит к воспалению нерва и последующему ослаблению и параличу лица;
  • протекание паралича и восстановление зависит от степени и объемов повреждения нерва.

Доступные варианты лечения периферического паралича лицевого нерва

Одобренных лекарственных препаратов для лечения паралича Белла не существует. Лечение паралича лицевого нерва начинается с лечения заболеваний, которые привели к повреждению нерва. Стероидные препараты (кортикостероиды) рекомендуется принимать всем пациентам с параличом лицевого нерва. Также антивирусные препараты, такие как ацикловир (Зовиракс), назначаются вместе со стероидами для ускорения выздоровления.

Гимнастика для лица помогает предотвратить миогенную контрактуру мышц. Некоторые хирурги рекомендуют хирургическую декомпрессию лицевого нерва для пациентов, у которых наблюдается значительная дегенерация нерва. Однако при такой операции пациент подвержен риску потери слуха.

Какое лечение назначается для глаза при параличе лицевого нерва?

У пациентов с параличом лицевого нерва на пораженной части лица не закрывается глаз, поскольку мышцы, выполняющие данную функцию, не работают. Если роговая оболочка глаза становится слишком сухой, это может привести к серьезным осложнениям. Поэтому для глаза, который не закрывается, назначают:

  • защитные очки, которые предотвращают попадание пыли в глаз;
  • закрытие глаза вручную при помощи пальца для обеспечения его надлежащего увлажнения;
  • искусственные слезы или мази для мазки глаза;
  • повязки на глаз во время сна;
  • блефарорафия (временное или постоянное сужение глаза) в случае неполного выздоровления.
  • Также пациентам с мышечной слабостью или параличом предлагаются следующие хирургические методы лечения:
  • хирургическое восстановление нерва или нервные трансплантаты;
  • транспозиция нерва;
  • транспозиция мышцы;
  • пересадка мышц;
  • дополнительные процедуры (подтяжка брови или лица, частичная резекция губы и т.д.).
Добавьте в закладки чтобы не потерять / поделитесь с друзьями:


Популярные

Гормональные прыщи: причины появления и методы лечения

Прыщи (или акне, угри) – одно из самых распространенных несовершенств кожи, которое может стать причиной психологического дискомфорта в любом ...

+ View

Как проблемы позвоночника связаны с головными болями?

Испытывая головную боль, люди привыкли убирать ее с помощью таблетки и забывать о ней до следующего приступа. Однако не всегда такой симптом может ...

+ View

Estet-portal рекомендует!

Гороскоп красоты

Гороскоп красоты: Баран Гороскоп красоты: Телец
Гороскоп красоты: Близнецы Гороскоп красоты: Весы
Гороскоп красоты: Скорпион Гороскоп красоты: Стрельцы
Гороскоп красоты: Раки Гороскоп красоты: Лев
Гороскоп красоты: Дева Гороскоп красоты: Козероги
Гороскоп красоты: Водолей Гороскоп красоты: Рыбы

О рубрике «Медицина и лечение»

В разделе «Медицина и лечение» на estet-portal.com есть вся информация о заболеваниях, которые могут затрагивать различные органы и системы как у мужчин, так и у женщин. Так, из данного раздела можно узнать о характерных симптомах того или иного недуга, насколько хорошо он поддается лечению, а также какие методы используются для избавления от беспокоящей Вас болезни. Среди популярных статей раздела «Медицина и лечение»: как избавиться от боли (головной, в спине, ногах, шее, плечах, суставах, при ПМС, мигрени и т.д.) быстро и эффективно; какие симптомы заболеваний не стоит игнорировать; а также как лечат заболевания внутренних органов, кожи и систем человеческого организма. В разделе также приведены нетрадиционные и народные методы избавления от проблем со здоровьем, которые могут облегчить состояние до обращения к врачу.

Подписка на новости


Кто вы:

 

Scroll to top