Воспаление десен: причины, симптомы, лечение

Воспаление десен – казалось бы, ничего страшного. Ну, припухли десны, кровоточат иногда. Вот разве что неприятный запах изо рта осложняет жизнь… Увы, так думают многие. А столкнувшись с необратимыми последствиями – потерей зубов – удивляются: неужели началом начал было казавшееся таким безобидным воспаление десен?! Чтобы не было мучительно больно – и в прямом, и в переносном смысле – воспаление десен нужно лечить при появлении первых симптомов. О том, как распознать заболевание и успешно избавиться от него, читайте на estet-portal.com.

Степени воспаления десен

Стоматологи различают такие степени воспаления десен:

• гингивит (катаральный, гипертрофический, язвенно-некротический)
• пародонтит
• пародонтоз

Если вы заметили кровь на зубной щетке – это начальная стадия воспаления десен – гингивит, когда целостность зубодесневого соединения не нарушена, то есть зубы еще не шатаются. При пародонтите воспаляются окружающие зуб ткани, а при пародонтозе  – последней стадии заболевания десен – эти ткани уже поражены и не в состоянии больше удерживать зубной ряд.

Причины и симптомы воспаления десен

Основные причины появления воспаления десен:

• недостаточная или ненадлежащая гигиена полости рта, из-за чего на зубах возникает микробный налет и твердые зубные отложения. Находящиеся в них патогенные микроорганизмы выделяют токсины, вызывающие воспаление  десен;
•  слабая нагрузка на жевательный аппарат (невольно вспомнишь мамины назидания в детстве: «Грызи побольше морковки!»);
• ослабленная иммунная система, авитаминоз, хронические внутренние заболевания (сахарный диабет, нарушения эндокринных функций, лейкемия);
• наследственный фактор;
• прием некоторых лекарственных препаратов (антидепрессантов, противозачаточных, средств для понижения кровяного давления, сосудосуживающих, антигистаминных, некоторых сердечно-сосудистых препаратов).

В группу риска попадают также курцы, беременные женщины (медики это называют гингивитом беременных), а также пациенты ортодонтов и недобросовестных стоматологов – неправильное лечение, некачественно поставленная (например, нависающая над слизистой и травмирующая ее) пломба или коронка плюс плохой уход за полостью рта могут стать причиной интенсивного развития патогенных микроорганизмов.

Гингивит чаще наблюдается у мужчин, чем у женщин. Особенно ему подвержены лица из групп с неблагоприятным социально-экономическим положением, а также страдающие психическими отклонениями.

Как же распознать воспаление десен в самом начале? Помимо упоминавшихся уже кровоточивости, припухлости десен и дурного запаха изо рта, при гингивите вас должны насторожить следующие симптомы: покраснение или синюшность, отек и иногда зуд десен.

При пародонтите к уже перечисленным симптомам добавляется выраженное воспаление десен (иногда с гнойными выделениями), болезненные ощущения, подвижность зубов, а стоматолог может обнаружить зубодесневые карманы – полость между зубом и окружающими его тканями. Попадающие туда во время еды остатки пищи (при недостаточной гигиене полости рта) разлагаются, в результате чего десна опухает, чешется и болит.

Если же ваши зубы реагируют на холодное/горячее, их шейки, а порой и корни оголены, имеются значительные отложения зубного камня, слизистые при этом светлые (без присущего двум предыдущим стадиям покраснения), то это уже симптомы пародонтоза.

Лечение воспаления десен

При любых стадиях воспаления десен важен полноценный, регулярный и правильный уход за полостью рта с помощью мягкой зубной щетки (маркировка Soft), зубной нити (флосса) и специальных зубных паст, имеющих в составе растительные экстракты, лактат алюминия, хлоргексидин. Эти вещества способствуют уменьшению кровоточивости десен.

Лечение при гингивите. Поскольку при начальной степени воспаления страдает только краевая часть десны, можно ограничиться домашним лечением, если это катаральный гингивит. Но перед этим важно снять зубной камень у стоматолога. Отдать предпочтение лучше ультразвуковой чистке, после которой врач отполирует поверхность зубов специальной щеткой и пастой, а воспаленные участки обработает гелем. Домашняя терапия включает в себя:

• полоскания ротовой полости с использованием антисептических средств;
• применение лечебных гелей;
• чистку зубов специальными зубными пастами.

На лечение катарального гингивита в домашних условиях уходит 10 дней. Ротовая полость обрабатывается утром и вечером перед сном. После чистки зубов прополощите рот в течение 1 минуты антисептиком (например, раствором 0,05%  Хлоргексидина), затем промакните десны кусочком бинта и нанесите на них с внешней и внутренней сторон гель. После этой процедуры воздержитесь 30 мин. от питья и 2-3 часа от еды.

Из народных средств в качестве дополнительной противовоспалительной терапии можно использовать для полоскания рта отвары цветков ромашки, зверобоя, эвкалипта, коры дуба.

Гипертрофический и язвенно-некротический гингивиты лечатся только у стоматолога. Вместе с зубным камнем доктор удаляет некротический налет, назначает антибиотики, а также антисептические полоскания и аппликации.

Лечение при пародонтите. Тут без специалиста не обойтись никак, поскольку помимо всего, что используется при лечении гингивита, могут понадобиться более действенные методы. Это промывание пародонтальных карманов, физиолечение  (например, лазером, электрофорезом), антибиотиковая терапия (таблетки или внутримышечные инъекции – последнее предпочтительнее), шинирование подвижных зубов и даже хирургическое вмешательство – все зависит от того, насколько пострадала костная ткань вокруг зуба. Хирургическое лечение пародонтита состоит в удалении воспалительной грануляционной ткани (она образуется на месте рассосавшейся кости) и введении синтетической костной ткани.

При лечении воспаления десен может понадобиться даже хирургическое вмешательство – все зависит от того, насколько пострадала костная ткань вокруг зуба.

Лечение при пародонтозе. Прежде всего, это непременное при любом виде воспаления десен удаление зубного камня и глубокая чистка пародонтальных карманов, например, с помощью кюрета. Обязательная составляющая лечения - закладывание в пародонтальные карманы лечебных мазей и введение костнобразующих материалов с целью предотвращения дальнейшего разрушения костной ткани. Также врач может назначить физиотерапию (вакуумный, гидромассаж десен, ультразвуковой скалер). Параллельно проводится терапия по укреплению иммунитета и лечению внутренних заболеваний.

Отдельно стоит сказать о тех случаях, когда воспаление десен возникло из-за некачественно выполненного пломбирования или протезирования. В данном случае выход один: если не получается, к примеру, подпилить нависающий и травмирующий слизистую край пломбы, то необходимо перелечить зуб, поставить пломбу или коронку по всем правилам.

Профилактика воспаления десен

Поскольку болезнь всегда легче предупредить, чем вылечить, важно помнить о профилактике воспаления десен. Методы профилактики банальны, но исключительно действенны:

• чистка. Известное нам с детства «чистить зубы не реже двух раз в день» - не пустой звук. Придерживаться этого правила нужно строго. Причем важно чистить зубы правильно: для нижней челюсти «выгребающими» движениями снизу вверх, для верхней  – сверху вниз, а также круговыми движениями. Привычные нам движения вправо-влево допустимы на горизонтальных поверхностях зубов. По рекомендации стоматолога можно пользоваться электрическими или ультразвуковыми зубными щетками. Но помните: не реже одного раза в 3 месяца нужно менять зубную щетку (насадку – в варианте электрической щетки).  Возьмите за правило использовать зубную нить и щеточки (ершики) для чистки пространств между зубами. Ершики бывают разных размеров (X, XS, M…), поэтому подбирайте их соответственно размерам пространств.
• полоскание. Всегда после еды (даже маленького перекуса) и питья (чая, сладких напитков, вина…) тщательно полощите рот и горло чистой водой.
• использование качественной зубной пасты и ополаскивателей.
• регулярное (раз в полгода) профилактическое посещение стоматолога, а также профессиональная чистка зубного налета и зубного камня.

И тогда вы сможете похвастаться пресловутым свежим дыханием и белозубой улыбкой.