Стандартные техники подтяжки лица идеально подходят для коррекции линии нижней челюсти и шеи. Что касается области между нижним веком и углом рта, тут необходима разработка оперативной техники. Хорошие результаты показали альтернативные методики субпериостальной диссекции с доступом в нижнем веке.
Их недостаток – возрастание количества осложнений. Эти методы представляют собой двухмерную работу с мягкими тканями лица. Тогда как профессор Оскар Рамирез, пластический хирург-новатор, сертифицированный Американской Коллегией пластической хирурги, представляет иной подход – лучший с точки зрения безопасности и возможных осложнений.
Проблемы и решения в области коррекции средней зоны лица
Эффективность стандартных методик подтяжки лица уменьшается при выраженном процессе старения в области между углом рта и нижним веком. Иные методы, которые были эффективными для лечения носогубной складки и провисшей щеки оказались неэффективными для коррекции этой сложной области: V-образной деформации перехода нижнего века в щеку, которая не так изучена, как деформация слезной борозды.
С целью коррекции этой критической области необходима была разработка новых методик. Общим знаменателем новых техник стала диссекция в промежуточном слое лица.
Достойным альтернативным методом коррекции средней зоны лица, включая V-образную деформацию, является субпериостальная подтяжка лица. Положительный эффект от субпериостальной подтяжки распространялся на всю периорбиту в виде периорбитальной пластики с перемещением не только оснований мышц средней зоны, но также m. orbicularic oculi на 300 градусов по окружности.
Эта техника в комбинации с периорбитальной пластикой по Hinderer et al. – первый эффективный метод воздействия на эту зону.
Каким критериям должно соответствовать идеальное омоложение лица
По моему мнению, идеальное омоложение должно:
- Обеспечить объемное ремоделирование щеки.
2. Позволять воздействовать на скелетную основу с помощью аугментации и редукции без дополнительных разрезов или диссекций в других полостях.
3. Позволить проведение липографтинга без риска миграции или необходимости фиксации иных тканевых трансплантатов.
4. Исправить жировые грыжи на нижней челюсти.
5. Исправить V-деформацию границы нижнего века и щеки.
6. Подтянуть угол рта.
7. Дать возможность воздействия на кожный слой в одном оперативном доступе без риска некроза кожи или длительного заживления.
8. Минимизировать отек лица.
9. Минимизировать онемение лица.
10. Минимизировать травматизацию лицевого нерва.
Каковы основные моменты омоложения средней зоны лица?
Идеальное омоложение средней зоны не должно опираться на:
1. Кантопексию или кантопластику для подтяжки щеки.
2. Кантопексию или кантопластику как первостепенную или второстепенную манипуляцию, для предотвращения неправильного положения века.
3. Натяжение и растяжение мягких тканей, которое может привести к складок и растяжек в области скулы.
4. Поперечные разрезы m. orbicularis oculi.
5. Диссекция сквозь промежуточный слой лица, где размещены мышцы и нервы лица.
2-3 сентября 2016 года Оскар Рамирез посетит Украину в рамках научно-практической программы Visiting Professor Program ІІ, которая состоится в Киеве под эгидой ISAPS.
В программе 2-3 сентября живая хирургия от Доктора Рамиреза:
• «Комплексное эндоскопическое и малоивазивное омоложение лица»
• «Хирургическая коррекция внешнего носа»
• Лекция и видео-презентация: «Эндоскопические методики омоложения лба и подтяжки средней трети лица»
Поделитесь:
Добавить комментарий