Статьи о здоровье и медицине

Здоровье пациента – это всегда совместный результат работы врачей различных специальностей. Но связь офтальмологических проблем пациента с заболеваниями, скажем, суставов или эндокринологической системы не всегда прослеживается достаточно отчетливо. Тем не менее, существует множество факторов, которые должны вызывать настороженность у ревматологов, эндокринологов, педиатров и врачей других специальностей, поскольку осложнением ряда заболеваний могут становиться тяжелые проблемы со зрением у пациентов.

О том, какие факторы должны стать поводом направить пациента на консультацию к офтальмологу, для читателей Estet-portal.com рассказал руководитель направления офтальмологии клиники Medical Club Андрей Николаевич Рубан, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, член Европейского Общества витреоретинальной хирургов (EVRS) и Европейского ретинального Общества (EURETINA).

О каких признаках заболеваний глаз следует помнить врачам других специальностей, чтобы предупредить осложнения со зрением у своих пациентов?

– Прежде всего, хотелось бы вспомнить о такой серьезной и грозной проблеме как сахарный диабет (СД). К сожалению, количество пациентов с сахарным диабетом неуклонно растет. Так, по данным Международной Диабетической Федерации (IDF) в мире насчитывается  390 млн больных, страдающих сахарным диабетом. К 2025 году, по прогнозам экспертов, их количество увеличится на 55%. В Украине официально зарегистрировано около 1,5 млн больных с сахарным диабетом, хотя реальная заболеваемость значительно выше. Каждый пациент с сахарным диабетом, спустя 10 лет от начала заболевания, имеет высокую вероятность развития  такого тяжелого осложнения как диабетическая ретинопатия (ДР), поражающего  сетчатку глаза и способного привести к полной слепоте.

Ранняя диагностика диабетической ретинопатии и своевременное лечение снижают темпы прогрессирования заболевания и риск потери зрения. Однако следует учитывать, что на ранних стадиях заболевания симптомы не наблюдаются, поэтому своевременная диагностика заболевания затруднительна. Выходом из ситуации является активный скрининг пациентов с диабетом в специализированных  офтальмологических центрах. Согласно современным международным рекомендациям первый осмотр офтальмолога  проводиться:

  • Взрослым пациентам с СД 1 типа– через 5 лет после выявления СД и далее каждый год;
  • Взрослым больным СД 2 типа – сразу после установки диагноза СД и далее каждый год;
  • беременным с наличием СД до беременности – на этапе планирования и далее каждый триместр.

Терапевты, ревматологи  также достаточно часто контактируют с  пациентами, которые в дальнейшем могут иметь серьезные проблемы со зрением. Это чаще всего молодые пациенты с ювенильным артритом, имеющие тяжелые воспалительные заболевания глаз.

Безусловно, хотелось бы напомнить и о такой проблеме, как ретинопатия недоношенных. И хотя нашЦентр не занимается  педиатрической офтальмологией,мне хотелось бынапомнитьврачам-неонатологам, педиатрам об очень высокой вероятностиу таких деток иметь проблемы со зрением и необходимости планового осмотра офтальмологом.

Ну и,конечно, развитие цивилизации, обширное использование современных технологий, компьютерных систем, различных гаджетов ведет  к тому, что практически вся молодежь входит  в группу риска по развитию  компьютерного зрительного синдрома и индуцированной близорукости. Поэтому педиатр, да и любой врач, который имеет отношение к пациентам подростковой группы, должен также акцентировать внимание на том, что профилактический осмотр офтальмолога поможет сохранить высокое зрение на всю жизнь.

Вы полагаете, что на развитие близорукости  влияет компьютерная техника?

– Это достаточно сложный вопрос. Скорее не столько компьютерная техника, сколько чрезмерное напряжение органа зрения у молодых людейпри зрительной нагрузке вблизи. Чрезмерная зрительная нагрузка приводит к  целому комплексу факторов, куда входит и повышение глазного давления, и сдавливание глазного яблока глазными мышцами, и напряжение внутриглазных мышц, что способствуют тому, что у подростка может развиться близорукость.

Для того чтобы не допустить этого, важно соблюдать режим дозированной зрительной нагрузки вблизи, необходимы, как бы это банально не звучало, прогулки на свежем воздухе и гармоничное сочетание как зрительной нагрузки, так и физической. Ну и конечно, если все же близорукость уже есть, то необходима профессиональная очковая или контактная коррекция.

И все таки это проблема подростковой близорукости не только медицинская, но и социальная, поскольку, в тех странах, где молодежь чрезмерно использует компьютерную технику, как правило, существуетжесткая конкуренция, и люди с детства настроены на то, что надо много читать, учиться, для того чтобы в жизни чего-то достичь и завоевать определенные позиции.В таких странах количество пациентов с близорукостью может достигать 90% населения.  Это, прежде всего, азиатский регион -Южная Корея, Япония. У нас пока таких пациентов меньше, но аналогичная  тенденция, к сожалению, существует.

Скажите, есть ли какие-то правила поведения для будущих мам, если они имеют проблемы со зрением?

– Существует целый ряд генетически обусловленных глазных заболеваний, передающихся по наследству, но, к счастью, встречаются они достаточно редко. Если же у будущей мамы все же есть наследственно обусловленное поражение сетчатки, то желательно перед планированием беременности обратиться за консультацией к врачу-генетику.К сожалению, медики пока не в состоянии предотвратить развитие генетически обусловленных глазных заболеваний, но первые результаты  применения технологии  генной инженерии позволяют оптимистично смотреть в будущее.

Что касается наследования близорукости, то вероятность родить близорукого ребенка у здоровых родителей менее 10%, если же оба родителя близоруки, то такая вероятность увеличивается до 50%. Немало беременных,  имеющих близорукость ипериферическую дистрофию сетчатки, обеспокоены тем, что им, противопоказаны естественные роды и  необходимо делать кесарево сечение. Сегодня, во всех цивилизованных странах общепризнано, что офтальмологических показаний для выбора метода родоразрешения не существует. Поэтому можно с уверенностью сказать, что все будущие мамы, имеющиепроблемы с сетчаткой(если нет каких-то других акушерских противопоказаний), могут рожать естественно, поскольку это естественный физиологический процесс, важный как для ребенка, так и для мамы.

Что касается профилактики возникновения глазных заболеваний у ребенка, то нормальное течение беременности, предотвращение типичных факторов риска, которые могут воздействовать на будущего ребенка –избегание тератогенных факторов, курения, воздействия вредных химических веществ -  все это будет способствовать рождению нормального здорового ребенка.

Запись на прием по телефону: +38 (044) 499-70-00 | +38 (044) 499-70-07

Добавьте в закладки чтобы не потерять / поделитесь с друзьями:


Мероприятия PRO

Коуч-сессия "Идеальный ...

Приглашаем всех желающих на коуч-сессию: ...

III ЕВРОПЕЙСКИЙ КОНГРЕСС ...

Компания «Эстет M.D.» и Школа профессора ...

Обучающий курс "Лазерные ...

Министерство здравоохранения Украины и Украинское ...

Семинар и вебинар ...

Компания Medicare приглашает всех желающих ...

Estet-portal рекомендует!

Экспертное мнение

08.12.2016

Контроль качества препаратов – важный этап в

Estet-portal.com продолжает обсуждение одной из наиболее актуальных проблем сегодняшнего косметологического

+ View

06.12.2016

Менопаузальная терапия для омоложения:

Менопауза – это достаточно сложный период, который обязательно наступает в жизни каждой женщины. В это время

+ View

01.12.2016

Техника 3Lift для введения филлеров в

Носогубные складки представляют собой две продольных борозды, которые отходят от крыльев носа к уголкам рта.

+ View

О рубрике «Эксперты»

Врачам, а также их пациентам будет интересно ознакомиться с мнением экспертов в области медицины в разделе «Эксперты» научно-популярного портала estet-portal.com. Специалисты из различных отраслей медицины делятся своими уникальными подходами к лечению пациентов, делятся советами по сохранению красоты и молодости кожи, подробно рассказывают о проблемах увеличения груди, сопутствующих рисках и методиках, позволяющих их минимизировать и т.д. Эксперты в области медицины помогут разобраться в интересующих Вас вопросах и эффективно решить ту или иную медицинскую проблему.

Подписка на новости


Кто вы:

 

Scroll to top