Статьи для врачей

Коррекция формы носа относится к наиболее востребованным пластическим операциям. Специалисты объясняют это тем, что нос – наиболее заметная часть лица, привлекающая внимание окружающих, а потому несовершенство его формы может значительно ухудшать самооценку человека и даже влиять на качество его жизни.

О том, как можно скорректировать форму носа, что нужно знать пациенту, решившемуся  на ринопластику, читателям estet-portal.com рассказал Евгений Георгиевич Донец – пластический хирург клиники Medical Club, действительный член Международного общества эстетической пластической хирургии ISAPS.

Как пациенты обычно объясняют причины, по которым хотят изменить форму носа?

- Дело в том, что нос – это особый орган: он всегда на виду, его ничем не скрыть. Иногда пациенты говорят, что всю жизнь комплексовали по поводу своей внешности, потому что им не нравилась форма носа. Один известный хирург сказал по этому поводу так: нос занимает центральное место на лице и не должен бросаться в глаза. Внимание окружающих должны привлекать, к примеру, красивые глаза, но совсем не нос, которому следует быть просто аккуратным.

Обычно пациенты приходят с конкретными претензиями: кто-то хочет избавиться от горбинки, кому-то не нравится кончик носа, кого-то не устраивает длина носа, у кого-то проблема с асимметрией формы носа после перенесенной травмы. Претензии разные, и мы стараемся услышать пациента, понять, что  его не устраивает, и сделать так, чтобы нос выглядел не прооперированным и при этом довольно симпатичным.

Кто обращается за ринопластикой чаще – мужчины или женщины?

- Безусловно, девушки -  их больше интересует внешность, красота формы. Мужчины обращаются чаще с посттравматическими деформациями, когда есть явные искривления, и они хотят просто поставить нос в ровную позицию.

На Ваш взгляд, ринопластика – сложная операция?

- Да, я считаю, что ринопластика – это весьма сложная и творческая операция. Если обыватель судит о носе с позиции того, красив он или некрасив, то для хирурга это, прежде всего, довольно непростая костно-хрящевая структура, которая очень легко меняется вправо – влево при смещении каких-либо позиций внутри. Поэтому очень важно понимать всю эту анатомию и тщательно собирать костно-хрящевой каркас, на котором будет формироваться та или иная форма носа. С точки зрения объема, усилий и затрачиваемого времени это, казалось бы, маленькая операция с незначительной травматизацией,  но технически это очень сложная операция.

В каких случаях требуется особенно высокое мастерство? Какие деформации тяжело поддаются коррекции?

- Пациенты приходят с разными запросами. Кто-то хочет изменить только кончик – это один объем хирургии, кому-то нужно изменить кончик и спинку носа – это другой объем. А бывает так, что нужно изменить кончик, спинку, заузить основание костной пирамидки, скорректировать функциональную часть, чтобы нос дышал – это совсем иной объем операции. Когда врач имеет дело с такими объемными коррекциями, то чем больше структур затрагивает, тем выше вероятность каких-то ошибок. Поэтому когда делается операция на так называемый «полный нос», когда корректируется и эстетическая часть, и функциональная, тут должны быть четкие расчеты: как не утратить эстетику за счет улучшения функциональной части, и наоборот.

Есть ли противопоказания к проведению ринопластики, возрастные ограничения?

- К ринопластике могут быть относительные противопоказания, но они касаются большей частью хирурга: если  видишь, что ты не сможешь сделать этот нос красивее, то надо иногда отказывать.

Возрастных ограничений нет. Если женщина в пожилом возрасте решает прооперировать нос, потому что всю жизнь к этому шла, то мы это сделаем.

Какими могут быть медицинские показания к проведению ринопластики?

- Медицинским показанием может быть только функциональный нос. Еще раз повторюсь, что эстетически несовершенная форма носа не может становиться каким-то обязательным условием для хирургического вмешательства.  Если только нарушено дыхание, например, после травмы, то надо нос оперировать, потому что это нарушает качество жизни.

Каковы особенности реабилитационного периода? К чему должен быть готов пациент после ринопластики, чтобы избежать осложнений?

- Пациент должен понимать, что после ринопластической операции ему придется оставаться в стационаре в среднем одни сутки, то есть до утра.  Если это был минимальный объем вмешательства в виде коррекции кончика носа, то есть возможность покинуть клинику в этот же день вечером. Пациент должен понимать, что он будет носить специальную фиксирующую повязку ровно неделю. С повязкой на носу можно спокойно заниматься повседневными делами. Ее не нужно стесняться – ведь это была красивая имиджевая операция. После снятия повязки он увидит себя в зеркале весьма привлекательным. И какой-либо другой реабилитации не требуется.

Какой результат проведенной ринопластики Вы бы назвали успешным?

- Главный критерий успешности – это счастливая пациентка со светящимися глазами, которая при встрече с прооперировавшим ее хирургом говорит – спасибо Вам! Это сотни наших пациентов, которых мы потом встречаем и видим, как меняется к лучшему их жизнь, потому что они себя чувствуют намного увереннее. Когда наши пациенты смотрят на фотографии своего лица до и после ринопластики, то удивляются разнице и недоумевают, как могли столь долго жить с таким неприглядным носом. Вот это и есть показатель того, что пациентка получила желаемое.

Еще один показатель успешной ринопластики – когда нос не выглядит прооперированным, и пациентке никто не верит, что имело место вмешательство хирурга. Если окружающие не замечают, что пациент перенес ринопластику – это показатель отлично сделанной работы.

Что Вы посоветовали бы пациентам, которые хотели бы исправить форму носа, но имеют некоторые сомнения в успешности операции?

Надо прийти как минимум на консультацию к хирургу. Консультация чаще всего бесплатная. Рекомендую прийти по меньшей мере к трем хирургам и выяснить все интересующие вопросы, потому что, даже если пациента не надо оперировать, к сожалению, обязательно найдется тот хирург, который захочет это сделать.

Но перед тем как идти к хирургу на консультацию, пациенту необходимо провести анализ: всмотреться в себя и четко понимать, что он хочет изменить. Иногда пациенты приходят в клинику Medical Club с просьбой – доктор, сделайте мне красивый нос. Понятие красивого носа относительно:  для кого-то красивым будет нос с горбинкой, для кого-то – длинный, для кого-то – маленький кукольный. Нос – сложная структура, поэтому для хирурга очень важно иметь четко поставленную задачу: скажем, меня не устраивает кончик носа, я хочу сделать его более узким или более широким. Или меня не устраивает спинка носа, горбинка – я хочу убрать горбинку, хочу сделать спинку носа ровной, мягкой, еще какой-то. Меня не устраивает основание костной пирамидки – я хочу ее заузить или расширить. Длина носа – я хочу ее увеличить, или укоротить, или приподнять кончик носа. И тогда из всех этих требований можно сформировать видение, какой нос хочет получить пациент.

Как поступает доктор, если пожелания пациента в отношении коррекции его носа приведут к дисгармонии всего лица?

- Если пациент пытается добиться результатов, которых достичь невозможно, либо они испортят его внешний облик, то мы должны рассказать ему, что можно получить и что для этого надо сделать. Если пациенту трудно понять объяснения хирурга, существует так называемое 3D-моделирование, позволяющее сделать фото и создать 3D модель с измененным носом в любой проекции. В клинике Medical Club есть возможность сформировать 3D модель пациента по фотографии, и с этим смоделированным носом можно делать чудеса – менять все, что захочет пациент. Но опять же, меняется это все с участием хирурга, который сможет вовремя остановить его фантазии в плане хирургической реализуемости. К примеру, если он хочет получить экстрапонижение проекции, то я должен ему объяснить, что костно-хрящевой скелет  мы можем изменить, но кожный чехол при этом не сократится.

Почему Вам как специалисту, как хирургу нравится ринопластика?

- Потому что это творческая операция. Это действительно та операция, когда ты делаешь не всегда стандартные вещи, и твоя работа вся на виду, ее не скроешь. И еще, потом, в финале ты получаешь довольного пациента, который счастлив иметь красивую форму носа.

Примеры ринопластики от доктора Донца Евгения. Клиника Medical Club

Добавьте в закладки чтобы не потерять / поделитесь с друзьями:


Комментарии   

+3 # Наталия 14.06.2016 10:23
Здравствуйте. У меня такая беда: в детстве после падения с качели была сломана перегородка, как следствие - небольшая деформация в виде искривления носа. Не сказала бы, что это мне мешает при дыхании, но близкие жалуются, что по ночам им мешает мой храп, что вызывает сильные комплексы. Кроме того, сама форма носа оставляет желать лучшего, особенно мне не нравятся чрезмерно большие (не только по моему мнению) ноздри. Давно мечтаю о ринопластике, но никак не могу решиться. После прочтения статьи у меня возникло несколько вопросов. Можно ли с помощью одной операции устранить обе мои проблемы? Есть ли шанс, что после этого я перестану храпеть во сне?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
+1 # Евгений Донец 21.06.2016 17:25
Наталья добрый день. Да конечно, функциональную ринопластику можно сочитать вместе с эстетической для того чтобы, это осуществить Вам необходимо сделать компьютерную томографию носа и прийти на консультацию. На которые можно будет обсуждать объем Вашей операции. С уважением Евгений Донец!
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
+3 # Оля 14.06.2016 15:24
Я с самого детства комплексую по поводу формы своего носа и планирую сделать ринопластику, понимаю, что операция сложная и период реабилитации будет не два дня, поэтому меня очень интересует, как быстро сойдут синяки и отеки, понятное дело, что у всех организмы разные, и заживляемость тоже, но в среднем, как быстро они проходят? Так же интересует, что меня ждет сразу после операции, как долго будут болевые ощущения и сколько необходимо будет ходить в гипсе? Расскажите, сколько в общей сложности занимает реабилитация носа после операции, и есть ли какие-нибудь противопоказания в этот период?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
+1 # Евгений Донец 21.06.2016 17:32
Добрый день Ольга ! После ринопластики Вы находитесь сутки в стационаре в течение семи дней у Вас Будет гипс на восьмые сутки снимаются швы. Синяки проходят приблизительно через две – три недели в течение одного месяца у Вас будут ограничения по спорту! Буду рад Вам помочь, консультацию я проведу бесплатно с уважением Евгений Донец.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
+3 # Анна 15.06.2016 10:18
Здравствуйте! Очень комплексую по поводу своего носа, дело в том, что он у меня, мало того, что длинноват, так еще и с горбинкой. После долгих раздумий все- таки хочу рискнуть и сделать ринопластику, Ну естественно немного боязно, ведь всякие бывают осложнения. Подскажите, на сколько велик риск при таких операциях, много ли бывает неудачных случаев, которые требуют повторной операции? Какой наркоз используется, можно ли сделать такую операцию под местной анестезией или только используется общий наркоз? Еще проблемка, я курю, не повысит ли это риск осложнений после операции? Слышала, что за границей, тем кто курит вообще отказывают в пластических операциях.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
+1 # Евгений Донец 21.06.2016 17:41
Добрый день Анна. Учитывая Вашу деформацию скорее всего понадобится полный объем ринопластики с остеотомией. Данный объем ринопластики практически всегда проводится под общей интубационной анастезией, что касаемо курения, мы будем просить Вас за неделю до операции и неделю после стараться не курить!!!! О возможных рисках и осложнениях предпочитаю более подробно обсуждать на консультации. Буду рад Вам помочь. С уважением Евгений Донец!
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
+3 # Арина 15.06.2016 10:20
У меня с рождения очень не красивая форма крыльев носа, я сделала в прошлом году ринопластику, но мне не нравится результат операции и я хотела бы очень узнать, можно ли сделать повторную операцию на пластику носа и как это отразится на обонянии. После первой операции у меня долго не сходила опухоль и когда все таки прошло несколько месяцев, но крылья носа, из- за которых я собственно и решилась на операцию, мне не понравились еще больше, чем было до этого. Кому то может показаться, что я придираюсь, но это не просто придирки, а плохое выполнение своей работы хирургом той клиники. Хочу обратиться к хирургу клиники "Медикалклуб" для консультации.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
+1 # Евгений Донец 21.06.2016 17:45
Добрый день Арина! Я с удовольствием Вас проконсультирую и постараюсь разобраться с Вашей проблемой, Вы можете записаться ко мне на консультацию по телефону ноль 044 4997000.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
+3 # Вика 15.06.2016 13:58
В моём случае ринопластику точно необходимо было сделать. Я в аварию попала, ну и мне подушкой безопасности нос немного свернуло) Как бы это ни смешно звучало. Делала ринопластику уже два раза, в последний раз нос полностью выправили, теперь выглядит аккуратно и красиво!) Синяки сходят буквально за пару недель, может раньше, тут от питания больше зависит, и вообще образа жизни. Обоняние также, недели 2 - 3 и полностью восстанавливается) Но врач нужен компетентный, по делам его узнать легко, а не по славе, часто иллюзорной. Отзывы реальных пациентов, и их внешний вид, вот так лучше выбирать врача.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
+1 # Евгений Донец 21.06.2016 17:50
Виктория добрый день, я не знаю кто Ваш хирург, но очень приятно читать положительный комментарий под своей статьей о качественной и хорошей работе моего коллеги! Спасибо :lol:
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
+3 # Ирина 20.06.2016 09:20
У меня есть небольшие проблемы с формой носа. Хотелось бы его немного исправить. Если быть точнее не устраивает сам кончик носа, он у меня курносый. Подскажите, пожалуйста, после операции как скоро приходит заживление, долго ли я не смогу выходить на улицу когда сходят с лица синяки?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
+2 # Евгений Донец 21.06.2016 17:07
Добрый день Ирина. Если речь идёт только кончике носа. У Вам будет мягко тканевая повязка в течении семи дней на восьмые сутки снимаются швы и в принципе Вы можете вернуться к повседневной жизни, при данном объёме синяков практически не бывает! Буду рад Вам помочь! С уважением Евгений Донец .
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
+1 # Мирослава 11.07.2016 23:03
Думаю, что ринопластика - это отличное решение, а именно для тех, кого не устраивает форма носа и кто из-за этого нажил себе комплекс, для таких как я в общем. Комплекс тянется шлейфом за мной еще со школы, дразнили, обзывали и вот сейчас хоть и не дразнят уже, но хочу что-то сделать с формой носа. Скажите, как быстро приходит заживление и пропадают синяки после процедуры?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Евгений Донец 12.07.2016 13:52
Добрый день Мирослава!
Ринопластика выполняется под общей анестезией.
• Продолжительность операции зависит от объема и может длиться от 40 мин до 2 часов.
• Пребывание в клинике в среднем составляет 1 день, в некоторых случаях возможно покинуть клинику в тот же день.
• Сразу после операции на область спинки и кончика носа накладывают лейкопластырную повязку "steri–strip", которая сохраняется в течение 7 суток.
• Швы удаляются на 7-8 сутки после операции.
• Примерно через 7-10 дней Вы сможете вернуться к обычной жизни.
• В течение 1 месяца мы не рекомендуем Вам посещать сауну, солярий.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
+1 # Марина 12.07.2016 10:13
Здравствуйте! Пару лет назад делала ринопластику, но сейчас нос как был некрасивым, так и вернулся в свое прежнее неудовлетворительное состояние. Можно ли делать операцию повторно, ведь с момента первой прошло совсем немного времени, какие гарантии на случай некачественно проведенной операции? Понимаю, что всё индивидуально, но всё-таки, как быстро уйдут синяки после операции?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Евгений Донец 12.07.2016 13:55
Марина добрый день! Все действительно очень индивидуально, а не понимаю какой объем Вам делали и в чем будет заключаться коррекция. Я знаю точно, что раньше чем один год лучше не трогать носик.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Лилия 12.07.2016 20:08
С самого детства мечтала изменить форму своего носа. Решилась на ринопластику год назад и вроде бы проблема была решена, но....не совсем. Могу ли я повторить ринопластику и каков будет процесс заживления во второй раз? Так как в первый были не большие осложнения с заживлением.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Елена 23.07.2016 19:06
Здравствуйте! Можно ли использовать местную анестезию при коррекции кончика носа. Спасибо
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Евгений Донец 25.07.2016 22:23
Добрый день! Это зависит от поставленных задач! В любом случаи под общей анестезией это всегда выгоднее и доктору и пациенту!
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Ирина 09.10.2016 14:29
Здравствуйте. Сделала ринопластику 29.09.16 .
Прошло совсем мало времени ещё, но когда мне меняют шину нос кажется коротким, что не соответствует моему лицу. Подскажите пожалуйста, опустится ли кончик носа, или так и останется и нос так и будет казаться коротким. И вообще как меняется нос.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
+1 # Евгений Донец 10.10.2016 19:50
Добрый день Ирина . Я не очень понимаю такое действие как " меняют шину" , обычно гипсовая повязка накладывается во время операции и одноразово снимается на 7 сутки, все это время она не трогается! А носик, всегда после снятие повязки выглядит короче и более вздёрнут, чем он будет через несколько месяцев! Так что, наберитесь терпения и будьте с ним аккуратны.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать

Популярные

Чем опасен долгий сон для здоровья?

Наверное, каждый человек в мире любит поспать. Сон – необходимая составляющая человеческой жизни, во время него происходят важные восстановительные ...

+ View

7 продуктов для поддержания иммунитета зимой

Нашему организму зачастую бывает нелегко пережить холода: у нас ослабляется иммунитет, и как следствие – увеличиваются шансы подхватить простуду либо ...

+ View

Estet-portal рекомендует!

Гороскоп красоты

Гороскоп красоты: Баран Гороскоп красоты: Телец
Гороскоп красоты: Близнецы Гороскоп красоты: Весы
Гороскоп красоты: Скорпион Гороскоп красоты: Стрельцы
Гороскоп красоты: Раки Гороскоп красоты: Лев
Гороскоп красоты: Дева Гороскоп красоты: Козероги
Гороскоп красоты: Водолей Гороскоп красоты: Рыбы

О рубрике «Интервью»

Интервью известных людей, которые дают рекомендации в области диет, упражнений, правильного питания и прочих вопросов медицинского и эстетического характера, ожидают Вашего внимания в разделе «Интервью». Estet-portal.com удалось пообщаться с известными врачами и экспертами в области красоты и здоровья, это: Сергей Бубновский, Бен Монес, Алексей Ковальков, Сергей Лирник, Павел Евдокименко и многие другие. Интервью известных людей – отличный раздел, где профессионалы делятся своими соображениями по поводу здорового образа жизни, рассказывают, что приводит к болезням, какое лечение, исходя из их опыта, будет наиболее эффективным, а какие профилактические способы – самыми действенными.

Подписка на новости


Кто вы:

 

Scroll to top