Статьи о здоровье и медицине

Импетиго является поверхностной кожной инфекцией, которую вызывают стафилококки или стрептококки. Это наиболее распространенный бактериальный дерматит, особенно среди детей, очень заразный, причем он активизируется в летний период, поскольку возбудители импетиго интенсивно передаются при тесном непосредственном контакте и в высокотемпературной окружающей среде.

Летом дерматологи нередко отмечают небольшие эпидемии импетиго, особенно в местах скопления людей – таких как, к примеру, турбазы или лагеря отдыха. Передаче инфекции способствуют следующие факторы:

  • окружающая среда
  • высокая температура;
  • высокая влажность;
  • скученность людей;
  • плохая гигиена.

Индивидуальные особенности

  • плохое питание;
  • ослабленный иммунитет;
  • наличие сопутствующих и ослабляющих организм заболеваний;
  • предшествовавшая или одновременная системная терапия антибиотиками, кортикостероидами, иммуносупрессивными или противоопухолевыми препаратами.

Клинические характеристики и особенности течения импетиго

С точки зрения клиники импетиго можно разделить на две различные формы: импетиго контагиозное (или вульгарное) и импетиго буллезное. Первая форма может вызываться стафилококками или стрептококками, или теми и другими одновременно. Вторая форма всегда вызывается только стафилококками. Бактерии синтезируют экзотоксины, которые вызывают истинный акантолиз кератиноцитов верхнего слоя эпидермиса с последующим развитием везикул и пузырей.

Контагиозное импетиго вначале характеризуется появлением одной или нескольких округлых везикул небольшого размера, которые содержат прозрачную жидкость и окружены эритематозным ободком. Из-за поверхностной локализации эти везикулы могут вскрываться, что приводит к эрозиям, или же могут оставаться целостными. Однако их содержимое становится гнойным, и развивается пустула. Затем и эрозии, и пустулы подсыхают, превращаясь в корки. Корки достаточно толстые, плотно прилегают и имеют характерный желтоватый оттенок, напоминающий цвет меда. При удалении корки обнажается влажная, ярко-красного цвета эритематозно-эрозивная поверхность.

Типичная локализация импетиго – открытые поверхности тела, особенно нос, щеки, губы и подбородок. Затем путем аутоинокуляции могут поражаться закрытые участки.

Типичные проявления импетиго и возможные осложнения

Буллезное импетиго проявляется отдельными везикулами и / или пузырями, которые распространяются на туловище и кожных складках. Эти очаги круглые, часто очень крупные, вялые, содержащие прозрачную жидкость, вначале серозную, а затем становящуюся гнойной. Очаги может сопровождать легкая эритема. Обе формы импетиго характеризуются наличием легкого зуда.

Общее состояние пациента при импетиго довольно хорошее, только при диффузных инфекциях иногда может наблюдаться лихорадка. Обе формы импетиго могут спонтанно разрешаться в течение нескольких недель. При адекватной терапии продолжительность заболевания составляет 5-10 дней.

Очаги заживают, не оставляя рубцов. Временная гипер- или гипопигментация может персистировать в течение нескольких недель.

Осложнения (лимфангит, гнойный лимфаденит, рожа, септицемия) чрезвычайно редки. Острый гломерулонефрит хотя сейчас встречается реже, чем в прошлом, тем не менее, остается тяжелым осложнением. Обычно он возникает через 3-4 недели после возникновения очагов на коже и вначале характеризуется протеинурией и микрогематурией.

Рецидивы импетиго возможны, если бактериальные очаги не подвергаются адекватной эрадикации у пациента и в его ближайшем окружении.

Современный взгляд на лечение импетиго

Быстрая постановка диагноза и проведение адекватной терапии ограничивают распространение инфекции. Пациента необходимо изолировать до выздоровления, проследить за тем, чтобы он пользовался индивидуальным личным и постельным бельем.

В ранних стадиях и при локализованном импетиго достаточным бывает лечение местным антибиотиком, который следует использовать не дольше 14 дней во избежание развития резистентных форм бактерий. Эффективны аппликации с мупироцином, обработка очагов фузидиновой кислотой. При буллезном импетиго показан гентамицина сульфат в форме крема, но при этом нельзя одновременно применять этот препарат системно. Бензоилпероксид может успешно применяться как очищающее средство для профилактики рецидивов (2-3 умывания или ванны в неделю).

Таким образом, осмотрительное и взвешенное назначение антибиотиков, а также соблюдение профилактических мер при импетиго способствуют скорому выздоровлению пациента без риска развития осложнений.

Добавьте в закладки чтобы не потерять / поделитесь с друзьями:


Мероприятия PRO

Коуч-сессия "Идеальный ...

Приглашаем всех желающих на коуч-сессию: ...

III ЕВРОПЕЙСКИЙ КОНГРЕСС ...

Компания «Эстет M.D.» и Школа профессора ...

Обучающий курс "Лазерные ...

Министерство здравоохранения Украины и Украинское ...

Семинар и вебинар ...

Компания Medicare приглашает всех желающих ...

Estet-portal рекомендует!

Экспертное мнение

01.12.2016

Техника 3Lift для введения филлеров в

Носогубные складки представляют собой две продольных борозды, которые отходят от крыльев носа к уголкам рта.

+ View

30.11.2016

Методы идентификации и борьбы с

Проблема нелегальной продукции, предназначенной для применения в области эстетической медицины, чрезвычайно

+ View

28.11.2016

Вехи большого пути «Мартинекса»: в начале

Для любой крупной компании, особенно если она работает в сфере медицинских и косметологических услуг, однажды

+ View

О рубрике «Дерматология»

В разделе «Дерматология» можно получить информацию о различных дерматологических заболеваниях. Подробное описание симптомов дерматологических заболеваний, эффективных методов их лечения; сложностей, возникающих во время лечения. В разделе «Дерматология» также описаны причины, по которым могут проявляться те или иные кожные проблемы: к примеру, зуд или акне. Дерматологические заболевания различной этиологии и видов: грибковые, вирусные, системные, поражающие только определенные участки кожи или всю ее поверхность, а также их лечение.

Подписка на новости


Кто вы:

 

Scroll to top