Статьи о здоровье и медицине

Заболеваний, которые, проявляясь, портят внешний вид человека, достаточно много. Это способствует более раннему обращению больных к специалистам. Ведь кому хочется быть не только больным, но и с высыпаниями или пятнами по всему телу?

Обратившись, пациент желает как можно скорее увидеть результат, то есть избавиться поскорее от странных элементов на коже. Одним из таких заболеваний является васкулит кожи. Разновидностей васкулитов очень много. Каждая клиническая форма васкулита лечится разными группами препаратов и их комбинациями. 

Как правильно и быстро поставить диагноз пациенту? Как назначить адекватное лечение? Рассмотрим аспекты лечения васкулитов кожи в зависимости от выявленной клинической формы.

Основные причины васкулитов

Ангииты (васкулиты) кожи – дерматозы, в основе которых лежит неспецифическое воспаление стенок сосудов. Воспаляются гиподермальные и дермальные сосуды разного калибра. К причинам чаще всего относят локальную инфекцию, вызванную стафилококками, стрептококками, энтерококками, туберкулезной палочкой, вирусом гриппа, дрожжевыми и другими грибками.

О влиянии сенсибилизации на стенки сосудов говорят позитивные результаты внутрикожных проб с соответствующими антигенами. Также к причинам васкулитов относят прием антибиотиков и сульфаниламидов.

Важная роль в развитии процесса принадлежит хроническим интоксикациям, обменным нарушениям, эндокринопатиям, повторным охлаждениям, фотосенсибилизации, венозному застою, артериальной гипертензии, психическому и физическому перенапряжению.

Васкулиты часто являются кожными проявлениями различных инфекций, как острых, так и хронических. Это грипп, лепра, сифилис, туберкулез, иерсиниоз, болезни соединительной ткани (ревматизм, СКВ, ревматоидный артрит), патологии крови, онкологические процессы и криоглобулинемия.

Общие симптомы клинических форм васкулитов

Проявления болезни довольно разнообразны у пациентов, но существует ряд общих симптомов васкулитов:

  • есть воспалительные изменения кожи;
  • элементы высыпаний склонны к некрозу, отеку и кровоизлияниям;
  • поражения на туловище симметричны;
  • высыпные элементы полиморфны;
  • часто элементы высыпаний локализуются на нижнстологииих конечностях (на голенях);
  • прослеживается частая связь с перенесенным инфекционным заболеванием или с непереносимостью лекарственных средств;
  • наличие системных заболеваний - аллергических, ревматических, аутоиммунных.

Кратко о патогистологии

Патогистология кожных ангиитов весьма однотипна. Происходит отечность внутренней стенки кровеносных сосудов, сосудистые стенки инфильтрируются лейкоцитарными клетками (лимфоцитами, нейтрофилами, эозинофилами, гистиоцитами, лимфоцитами). Наблюдается лейкоцитоклазия (обломки ядер лейкоцитов среди клеток инфильтрата), стенки сосудов пропитываются фибриноидом. В ткани эритроцитарные экстравазаты, сегментарный некроз сосудистой стенки.

Диагностика васкулита особых затруднений не представляет. Достаточно клинического осмотра и сбора основных анамнестических данных. Для подтверждения диагноза васкулит, его клинической формы и степени активности используют патогистологические исследования.

Аспекты лечения клинических форм васкулитов

Лечение проводят в зависимости от вида ангиита и степени тяжести.

Комбинации групп препаратов для разных форм болезни

1. Ангиит полиморфный дермальный

1. степень активности:

  • НПВП (индометацин, нимесулид, кетопрофен, диклофенак);
  • нтибиотики (ципрофлоксацин, джозамицин, доксициклин, - хинолины (хлорохин, гидроксихлорохин);
  • антигистаминные средства ( хлорпирамин, клемастин);
  • витамины (аскорутин).

2. степень активности:

  • НПВП;
  • глюкокортикостероиды (преднизилон, бетаметазон);
  • цитостатики (циклофосфамид);
  • антибиотики (олететрин, метациклин, цефалоридин);
  • антигистаминные (эбастин, дифенгидрамин);
  • антикоагулянты (надропарин кальция);
  • препараты для детоксикации (реамберин).

2. Пурпура пигментная хроническая.

хинолины (хлорохин, кальция глюконат, анавенол),
аминокапроновая кислота.

3. Ливедоангиит

1 степень активности:

  • НПВП (ибупрофен),
  • хинолины (гидроксихлорохин),
  • периферические гемокинаторы (пентоксифиллин, анавенол),
  • витамины (аевит).

2 степень активности:

  • глюкокортикостероиды;
  • цитостатики;
  • периферические гемокинаторы;
  • антикоагулянты;
  • препараты для детоксикации;
  • гипербарическая оксигенация.

4. Эритема узловатая

(подострая, хроническая) - йодистые щелочи.

5. Ангиит узловатый

– хинолины.

6. Язвенный хронический

  • НПВП;
  • диуретики (гидрохлортиазид);
  • антибиотики;
  • витамины;
  • глюкокортикостероиды;
  • йодистые щелочи (калия йодид);
  • НПВП;
  • витамины.

Профилактика васкулитов

При исчезновении клинических симптомов васкулита лечение заканчивать не стоит. Его нужно продолжить до полной нормализации показателей. В течение 1 года пациентов целесообразно оставлять на поддерживающем лечении ангиопротекторами, препаратами, которые улучшают микроциркуляцию и реологические свойства крови. Также нужны препараты для сосудистой стенки, дезагреганты, периферические гемокинаторы или адаптогены.

Больные васкулитом должны знать факторы, способствующие возникновению обострения – повышенные физические и нервные нагрузки, длительная ходьба, ушибы, переохлаждения. В некоторых случаях больные меняют место работы или переходят на временную инвалидность.

Пациентам нужно рассказать о позитивном влиянии здорового образа жизни. Ведь утренняя гимнастика, водные процедуры, закаливание, прогулки на свежем воздухе, сбалансированное регулярное питание, плавание и полноценный сон еще ни разу не дали повод усомниться в своей эффективности для оздоровления.

 

Добавьте в закладки чтобы не потерять / поделитесь с друзьями:


Мероприятия PRO

Коуч-сессия "Идеальный ...

Приглашаем всех желающих на коуч-сессию: ...

III ЕВРОПЕЙСКИЙ КОНГРЕСС ...

Компания «Эстет M.D.» и Школа профессора ...

Обучающий курс "Лазерные ...

Министерство здравоохранения Украины и Украинское ...

Семинар и вебинар ...

Компания Medicare приглашает всех желающих ...

Estet-portal рекомендует!

Экспертное мнение

06.12.2016

Менопаузальная терапия для омоложения:

Менопауза – это достаточно сложный период, который обязательно наступает в жизни каждой женщины. В это время

+ View

01.12.2016

Техника 3Lift для введения филлеров в

Носогубные складки представляют собой две продольных борозды, которые отходят от крыльев носа к уголкам рта.

+ View

30.11.2016

Методы идентификации и борьбы с

Проблема нелегальной продукции, предназначенной для применения в области эстетической медицины, чрезвычайно

+ View

О рубрике «Дерматология»

В разделе «Дерматология» можно получить информацию о различных дерматологических заболеваниях. Подробное описание симптомов дерматологических заболеваний, эффективных методов их лечения; сложностей, возникающих во время лечения. В разделе «Дерматология» также описаны причины, по которым могут проявляться те или иные кожные проблемы: к примеру, зуд или акне. Дерматологические заболевания различной этиологии и видов: грибковые, вирусные, системные, поражающие только определенные участки кожи или всю ее поверхность, а также их лечение.

Подписка на новости


Кто вы:

 

Scroll to top