Статьи о здоровье и медицине

лечение синовита

Лечение синовита важно начать сразу после установления диагноза, ведь острый и хронический синовит имеют высокую вероятность осложнений. Осложнения развиваются на фоне инфицирования выпота в суставной полости. При распространении процесса за пределы синовиальной оболочки процесс охватывает фиброзную мембрану с развитием гнойного артрита. На фоне артрита, при отсутствии адекватного лечения, развивается флегмона мягких тканей, или периартрит. Наиболее тяжелыми осложнениями инфекционного синовита считаются панартрит и сепсис. В чем состоит лечение синовита?

Диагностические процедуры, необходимые перед лечением синовита

Хронический асептический синовит также может иметь осложнения. Хронический синовит сопровождается постепенным увеличением сустава в объеме, так как вырабатываемый в большом количестве секрет не успевает всасываться обратно в синовиальную оболочку. На этом фоне развивается гидроартроз (водянка сустава). В таком суставе связки ослабевают, и сустав становится «разболтанным», что способствует частым вывихам и подвывихам.

Главным шагом в диагностике патологии суставов, помимо осмотра и проведения рентгенологического исследования, является диагностическая пункция суставной жидкости.

Пункция сустава перед лечением синовита позволяет:

  • выявить и определить причину синовита;
  • оценить состояние сосудов синовиальной оболочки;
  • определить концентрацию гиалуроновой кислоты;
  • установить степень вязкости жидкости и активности ферментов.

Бактериологическое исследование пунктата позволяет определить характер жидкости, дает возможность определить чувствительность к антибиотикам при инфекционном синовите. При необходимости уточнения диагноза и перед началом лечения синовита проводится артроскопия и биопсия синовиальной оболочки.

В чем состоят основные аспекты лечения синовита?

Амбулаторное лечение синовита проводят при наличии небольшого количества жидкости в суставе. Вторичные синовиты лечат специалисты узкого профиля – эндокринологи, гематологи, аллергологи. Острый асептический синовит неуточненной этиологии является прямым показанием для госпитализации в стационар.

При асептическом синовите, когда  в суставе небольшое количество жидкости, назначается иммобилизация сустава, возвышенное положение и тугое бинтование. Пациента направляют на УВЧ, УФ - облучение или электрофорез с новокаином. При наличии большого количества жидкости, помимо вышеперечисленных процедур, проводится регулярная пункция сустава. При неэффективности назначается фонофорез с гидрокортизоном и электрофорез с лидазой или йодидом калия.

Показания к лечению синовита оперативным методом

Лечение синовита при наличии гнойного воспаления в нем требует также иммобилизации и обеспечения возвышенного положения сустава. При легком течении предусмотрена пункция сустава. Тяжелое течение требует проведения проточно - аспирационных промываний полостей сустава растворами антибиотиков. При необходимости проводится вскрытие и дренирование полости сустава.

Хронический асептический синовит предусматривает лечение основного заболевания с проведением пункции сустава и обеспечением его покоя. Целесообразно назначение НПВП, глюкокортикостероидов, салицилатов, румалона и ахимотрипсина. Пациента направляют на физпроцедуры. При необходимости препараты вводят в полость сустава. Хронический синовит может сопровождаться развитием необратимых осложнений в виде патологических изменений синовиальной оболочки. В таком случае показано оперативное вмешательство с иссечением синовиальной оболочки.

Прогноз при синовите. Когда лечение синовита может быть неэффективным?

Прогноз благоприятный при асептическом и аллергическом синовите. Гнойная форма синовита часто сопровождается формированием контрактур сустава, при хроническом синовите высока вероятность развития тугоподвижности сустава. Даже после синовэктомии возможно развитие рецидивов и контрактур. Поэтому при первых признаках патологических изменений в суставе пациента нужно обследовать для выяснения причины болезни. Своевременное лечение синовита предотвратит необратимые изменения в суставе.

Добавьте в закладки чтобы не потерять / поделитесь с друзьями:


Мероприятия PRO

Коуч-сессия "Идеальный ...

Приглашаем всех желающих на коуч-сессию: ...

III ЕВРОПЕЙСКИЙ КОНГРЕСС ...

Компания «Эстет M.D.» и Школа профессора ...

Обучающий курс "Лазерные ...

Министерство здравоохранения Украины и Украинское ...

Семинар и вебинар ...

Компания Medicare приглашает всех желающих ...

Estet-portal рекомендует!

Экспертное мнение

01.12.2016

Техника 3Lift для введения филлеров в

Носогубные складки представляют собой две продольных борозды, которые отходят от крыльев носа к уголкам рта.

+ View

30.11.2016

Методы идентификации и борьбы с

Проблема нелегальной продукции, предназначенной для применения в области эстетической медицины, чрезвычайно

+ View

28.11.2016

Вехи большого пути «Мартинекса»: в начале

Для любой крупной компании, особенно если она работает в сфере медицинских и косметологических услуг, однажды

+ View

О рубрике «Дерматология»

В разделе «Дерматология» можно получить информацию о различных дерматологических заболеваниях. Подробное описание симптомов дерматологических заболеваний, эффективных методов их лечения; сложностей, возникающих во время лечения. В разделе «Дерматология» также описаны причины, по которым могут проявляться те или иные кожные проблемы: к примеру, зуд или акне. Дерматологические заболевания различной этиологии и видов: грибковые, вирусные, системные, поражающие только определенные участки кожи или всю ее поверхность, а также их лечение.

Подписка на новости


Кто вы:

 

Scroll to top