Статьи о здоровье и медицине

лечение синовита

Лечение синовита важно начать сразу после установления диагноза, ведь острый и хронический синовит имеют высокую вероятность осложнений. Осложнения развиваются на фоне инфицирования выпота в суставной полости. При распространении процесса за пределы синовиальной оболочки процесс охватывает фиброзную мембрану с развитием гнойного артрита. На фоне артрита, при отсутствии адекватного лечения, развивается флегмона мягких тканей, или периартрит. Наиболее тяжелыми осложнениями инфекционного синовита считаются панартрит и сепсис. В чем состоит лечение синовита?

Диагностические процедуры, необходимые перед лечением синовита

Хронический асептический синовит также может иметь осложнения. Хронический синовит сопровождается постепенным увеличением сустава в объеме, так как вырабатываемый в большом количестве секрет не успевает всасываться обратно в синовиальную оболочку. На этом фоне развивается гидроартроз (водянка сустава). В таком суставе связки ослабевают, и сустав становится «разболтанным», что способствует частым вывихам и подвывихам.

Главным шагом в диагностике патологии суставов, помимо осмотра и проведения рентгенологического исследования, является диагностическая пункция суставной жидкости.

Пункция сустава перед лечением синовита позволяет:

  • выявить и определить причину синовита;
  • оценить состояние сосудов синовиальной оболочки;
  • определить концентрацию гиалуроновой кислоты;
  • установить степень вязкости жидкости и активности ферментов.

Бактериологическое исследование пунктата позволяет определить характер жидкости, дает возможность определить чувствительность к антибиотикам при инфекционном синовите. При необходимости уточнения диагноза и перед началом лечения синовита проводится артроскопия и биопсия синовиальной оболочки.

В чем состоят основные аспекты лечения синовита?

Амбулаторное лечение синовита проводят при наличии небольшого количества жидкости в суставе. Вторичные синовиты лечат специалисты узкого профиля – эндокринологи, гематологи, аллергологи. Острый асептический синовит неуточненной этиологии является прямым показанием для госпитализации в стационар.

При асептическом синовите, когда  в суставе небольшое количество жидкости, назначается иммобилизация сустава, возвышенное положение и тугое бинтование. Пациента направляют на УВЧ, УФ - облучение или электрофорез с новокаином. При наличии большого количества жидкости, помимо вышеперечисленных процедур, проводится регулярная пункция сустава. При неэффективности назначается фонофорез с гидрокортизоном и электрофорез с лидазой или йодидом калия.

Показания к лечению синовита оперативным методом

Лечение синовита при наличии гнойного воспаления в нем требует также иммобилизации и обеспечения возвышенного положения сустава. При легком течении предусмотрена пункция сустава. Тяжелое течение требует проведения проточно - аспирационных промываний полостей сустава растворами антибиотиков. При необходимости проводится вскрытие и дренирование полости сустава.

Хронический асептический синовит предусматривает лечение основного заболевания с проведением пункции сустава и обеспечением его покоя. Целесообразно назначение НПВП, глюкокортикостероидов, салицилатов, румалона и ахимотрипсина. Пациента направляют на физпроцедуры. При необходимости препараты вводят в полость сустава. Хронический синовит может сопровождаться развитием необратимых осложнений в виде патологических изменений синовиальной оболочки. В таком случае показано оперативное вмешательство с иссечением синовиальной оболочки.

Прогноз при синовите. Когда лечение синовита может быть неэффективным?

Прогноз благоприятный при асептическом и аллергическом синовите. Гнойная форма синовита часто сопровождается формированием контрактур сустава, при хроническом синовите высока вероятность развития тугоподвижности сустава. Даже после синовэктомии возможно развитие рецидивов и контрактур. Поэтому при первых признаках патологических изменений в суставе пациента нужно обследовать для выяснения причины болезни. Своевременное лечение синовита предотвратит необратимые изменения в суставе.

Добавьте в закладки чтобы не потерять / поделитесь с друзьями:


Мероприятия PRO

Съезд специалистов ...

Компания «Эстет M.D.»  приглашает вас на ...

XII церемония ...

Самое ожидаемое событие мира сферы ...

Первый Черноморский ...

Первый Черноморский Конгресс «Красота на кончике ...

Мастер-класс от Purlés

Purlés – профессиональная французская косметика, ...

Экспертное мнение

19.04.2017

Как построить успешный личный бренд

Для разговора о том, как построить личный бренд в сфере медицины, мы не случайно в качестве эксперта выбрали

+ View

18.04.2017

Конкурентная стратегия для медицинского

Рынок медицинских услуг стремительно развивается, всё больше врачей предпочитают заниматься частной

+ View

16.04.2017

Антиоксиданты и апоптоз адипоцитов: еще один

Проблема избыточной массы тела находит решение в применении методик, позволяющих вызвать запрограммированную

+ View

О рубрике «Дерматология»

В разделе «Дерматология» можно получить информацию о различных дерматологических заболеваниях. Подробное описание симптомов дерматологических заболеваний, эффективных методов их лечения; сложностей, возникающих во время лечения. В разделе «Дерматология» также описаны причины, по которым могут проявляться те или иные кожные проблемы: к примеру, зуд или акне. Дерматологические заболевания различной этиологии и видов: грибковые, вирусные, системные, поражающие только определенные участки кожи или всю ее поверхность, а также их лечение.

Подписка на новости


Кто вы:

 

Scroll to top