Статьи о здоровье и медицине

Пациенты с болезненно потрескавшейся кожей между пальцами на руках или покрасневшими зудящими пятнами на коже кистей рук на приеме у врача нуждаются, прежде всего, в успокоительной беседе. Острые проявления этого дерматоза часто сильно пугают пациентов, а речь идет, вероятно, о контактном дерматите, который вызывается внешним раздражением кожи агрессивными веществами, аллергенами или даже активными солнечными лучами. Правильная и точная диагностика поможет определить причину, вызвавшую повреждение кожи, и быстро назначить  лечение.

 

Контактный дерматит представляет собой воспаление эпидермиса с явлениями скопления жидкости в межклеточных промежутках. Заболевание  вызывается внешними факторами воздействия на кожу – раздражающими веществами, аллергенами, ультрафиолетовыми лучами. Он относится к самым распространенным дерматозам кистей, и, по мнению специалистов, количество первичных обращений к дерматологам по поводу контактного дерматита растет с каждым годом во всем мире.

 

Контактный дерматит: причины развития и характер проявления

Контактный дерматит чаще всего развивается от случайного воздействия сильных раздражителей, чаще всего химической природы – кислот, щелочей (в том числе входящих в состав моющих и других бытовых средств). Повреждение кожи происходит за счет удаления ирритантами липидного слоя, разрушения кератина, изменения способности кожи удерживать воду.

Проявления контактного дерматита варьируют от легкой сухости кожи до интенсивного ее покраснения и растрескивания. Сильные раздражители вызывают острую реакцию у всех людей, слабые – только у лиц с чувствительной кожей. Наиболее склонны к острым проявлениям контактного дерматита люди  со светлой кожей и те, кто имеет в анамнезе атопический дерматит.

Повторные проявления контактного дерматита могут возникнуть в результате более мягких повреждающих действий – таких как трение одежды, микротравмы, сильная жара или, наоборот, очень низкие температуры, низкая влажность воздуха, использование в быту мыла, стирального порошка и других обезжиривающих кожу веществ. Любые вещества могут спровоцировать контактный дерматит, если их использовать долгое время и в высоких концентрациях. Хронический контактный дерматит возникает вследствие воздействия на кожу суммы раздражающих факторов, каждый из которых в отдельности не вызвал бы дерматита.

Контактный дерматит поражает обычно участки с тонкой кожей – межпальцевые промежутки, тыльную поверхность ладоней, иногда кожу на сгибе запястья. Заболевание может проявляться по-разному: эритемой, отеками, зудом, проявлениями сыпи. Хроническая форма контактного дерматита характеризуется утолщением кожи, шелушением, лихенификацией.

 

Основные рекомендации по лечению контактного дерматита

Терапия контактного дерматита основывается, прежде всего, на точной диагностике – определении раздражающего фактора и исключении его влияния на кожу. Важными принципами лечения острого контактного дерматита становятся следующие:

ободрить и успокоить пациента, обеспечить ему отдых, разъяснить природу заболевания;

обеспечить защиту пораженных участков кожи от раздражения, в том числе солнечными лучами и трением об одежду;

назначить применение смягчающих кожу средств;

использовать успокаивающие местные препараты (цинковый крем, белый вазелин).

Препараты для лечения контактного дерматита должны содержать как можно больше жирных кислот, увлажняющих кожу, и как можно меньше подсушивающих компонентов.

Местные кортикостероиды используются при подостром течении контактного дерматита, но следует помнить, что они хоть и подавляют воспаление, но при этом сильно истончают кожу, нарушая ее барьерные функции. Кроме того, нужно учитывать, что применение местных  кортикостероидов может стать причиной стойкости контактного дерматита из-за аллергии на препараты этого ряда.

При высокой вероятности вторичного инфицирования назначаются антибактериальные препараты, ослабить зуд поможет назначение антигистаминных средств. При тяжелом остром контактном дерматите рекомендуется курс системных кортикостероидов.

Пациенту нужно порекомендовать прием ванн с масляными добавками, использование смягчающих кожу средств после каждого мытья рук, а также предупредить, что еще долго после выздоровления его кожа будет оставаться чрезвычайно чувствительной.

Добавьте в закладки чтобы не потерять / поделитесь с друзьями:


Мероприятия PRO

Не пропустите! ...

Пептиды играют ключевую роль в омоложении кожи, ...

Портрет Сложного ...

«Портрет сложного пациента» — это  цикл ...

III СИМПОЗИУМ ПО ...

Компания «Эстет M.D.» приглашает вас посетить III ...

INTERCHARM professional ...

Это уникальное для Северо-Запада России ...

Estet-portal рекомендует!

Экспертное мнение

20.01.2017

Липофилинг рук: рекомендации по выполнению

Возрастные изменения, в первую очередь, отражаются на состоянии кожи человека, а также проявляются в

+ View

18.01.2017

Продвижение в социальных сетях для врачей и

Для привлечения клиентов представителям клиник и врачей частной практики в наше время не обойтись без приемов

+ View

16.01.2017

Секреты успешной anti-age коррекции

Успешная anti-age коррекция зависит от целого ряда факторов: анатомических особенностей, правильного отбора

+ View

О рубрике «Дерматология»

В разделе «Дерматология» можно получить информацию о различных дерматологических заболеваниях. Подробное описание симптомов дерматологических заболеваний, эффективных методов их лечения; сложностей, возникающих во время лечения. В разделе «Дерматология» также описаны причины, по которым могут проявляться те или иные кожные проблемы: к примеру, зуд или акне. Дерматологические заболевания различной этиологии и видов: грибковые, вирусные, системные, поражающие только определенные участки кожи или всю ее поверхность, а также их лечение.

Подписка на новости


Кто вы:

 

Scroll to top