Статьи о здоровье и медицине

В 12- дефицитная анемия

Среди всех патологий, в том числе гематологических, анемия на фоне дефицита железа или витамина В12 часто блекнет и считается не столь тяжелым заболеванием. Развивается анемия постепенно, без особых клинических проявлений и может долгое время не быть диагностированной из-за слабой выраженности неспецифических симптомов. Но при развитии процесса и длительном его существовании осложнения анемии уже не кажутся безобидными процессами. Какие основные признаки В12 дефицитной анемии позволят диагностировать процесс и не допустить развитие осложнений?

Внешний вид пациента с В12- дефицитной анемией

Как уже сказано выше, симптомы В12- дефицитной анемии развиваются постепенно, медленно и проявляются неспецифически. При сборе анамнеза выясняется, что пациент на протяжении длительного времени ощущает утомляемость, головокружение, слабость, одышку и сердцебиение. Объективно больные имеют бледную окраску кожи. При осмотре можно выявить один патогномонический признак В12- дефицитной анемии –  глоссит, при котором язык выглядит ровным, гладким, блестящим, приобретая вид «лакового языка». Цвет такого языка при глоссите ярко красный или малиновый. Такие изменения в языке обусловлены атрофией сосочков.

Какого осложнения В12- дефицитной анемии стоит опасаться?

На дефицит витамина В12 реагирует нервная система развитием фуникулярного миелоза. Демиелинизация нервных волокон проявляется парестезиями в конечностях, симптомами полинейропатии, нарушением чувствительности и повышением сухожильных рефлексов. Неврологической симптоматики стоит опасаться, так как она способна сделать пациента «лежачим».

Фуникулярный миелоз значительно влияет на самочувствие и качество жизни. Симптомы со стороны желудочно- кишечного тракта могут быть такие – тошнота, диспепсические явления. Из лабораторно - инструментальных исследований проводят фиброгастроскопию, при которой обнаруживается атрофия слизистой оболочки, и анализ крови.

В анализе крови выявляется анемия (снижение количества гемоглобина и эритроцитов), размер эритроцитов увеличен, из-за чего В12- дефицитная анемия называется макроцитарнаой, цветной показатель повышен.

Таким образом, В12- дефицитная анемия характеризуется наличием триады симптомов:

  • Поражение крови.
  • Нарушения со стороны желудочно- кишечного тракта.
  • Поражение нервной системы.

Методы лечения В12- дефицитной анемии. Профилактика анемии

При выявлении В12 дефицитной анемии терапия проводится с учетом выраженности процесса, наличия неврологических нарушений и в зависимости от причины развития болезни.

Если причиной анемии стали гельминты, необходимо провести дегельминтизацию организма, после чего назначать витамин В 12. При органических нарушениях пищеварительного тракта целесообразно применение ферментных препаратов вместе с введением парентерально витамина В12. При выявлении антител к гастромукопротеину или комплексу гастромукопротеин+ В12 назначают кортикостероидную терапию.

При значительном снижении гемоглобина (менее 60 г/л) или при коматозном состоянии рекомендуется гемотрансфузия. Вводится эритроцитарная масса по 250-300 мл (5-6 переливаний).  При наличии фуникулярного миелоза доза цианокобаламина составляет 500 мкг ежедневно, которая вводится за 1 или 2 раза.

Критерии эффективности терапии В12- дефицитной анемии:

  • Через несколько переливаний крови наблюдается в обязательном порядке резкий ретикулоцитоз.
  • Восстановление показателей крови происходит на протяжении 2 месяцев, а до исчезновения симптоматики фуникулярного миелоза может пройти около полугода.

Для предотвращения развития В12 дефицитной анемии нужно всего лишь правильно и рационально  питаться. Вегетарианцам нужно включить в рацион молоко. Своевременное обращение к врачу с симптомами со стороны пищеварительного тракта сможет предотвратить развитие неврологической симптоматики, которая на длительное время снижает или исключает трудоспособность пациента и ухудшает качество жизни. Рекомендовано раз в полгода сдавать общий анализ крови для раннего выявления патологических процессов.

Добавьте в закладки чтобы не потерять / поделитесь с друзьями:


Мероприятия PRO

Коуч-сессия "Идеальный ...

Приглашаем всех желающих на коуч-сессию: ...

III ЕВРОПЕЙСКИЙ КОНГРЕСС ...

Компания «Эстет M.D.» и Школа профессора ...

Обучающий курс "Лазерные ...

Министерство здравоохранения Украины и Украинское ...

Семинар и вебинар ...

Компания Medicare приглашает всех желающих ...

Estet-portal рекомендует!

Экспертное мнение

08.12.2016

Контроль качества препаратов – важный этап в

Estet-portal.com продолжает обсуждение одной из наиболее актуальных проблем сегодняшнего косметологического

+ View

06.12.2016

Менопаузальная терапия для омоложения:

Менопауза – это достаточно сложный период, который обязательно наступает в жизни каждой женщины. В это время

+ View

01.12.2016

Техника 3Lift для введения филлеров в

Носогубные складки представляют собой две продольных борозды, которые отходят от крыльев носа к уголкам рта.

+ View

О рубрике «Эндокринология»

Estet-portal.com постоянно пополняет раздел «Эндокринология» статьями, посвященными теме эндокринологических заболеваний. Все, что касается нарушения функций эндокринных желёз, а также влияния таких нарушений на все системы организма человека, можно найти в указанном разделе. Эндокринологические заболевания – от самых распространенных (к примеру, повышенная или пониженная активность щитовидной железы) и до редких и опасных (тиреотоксический криз), а также методы их лечения, приведены в разделе «Эндокринология».

Подписка на новости


Кто вы:

 

Scroll to top