Тревожные симптомы тиреотоксикоза. Методы лечения тиреотоксикоза

Тиреотоксикоз является состоянием, которое может сопровождать диффузный токсический зоб, а также может развиться при аутоиммунном тиреоидите. Тиреотоксикоз характеризует гиперфункцию щитовидной железы. Чаще данные патологии встречаются у женщин в молодом возрасте. Отдельно каждое проявление тиреотоксикоза можно связать с другой сопутствующей патологией. Однако важным является выявление совокупности неспецифических симптомов, которые характеризуют состояние тиреотоксикоза, ведь такое состояние требует немедленного лечения. Узнайте симптомы и лечение тиреотоксикоза в нашей статье.

Какие симптомы указывают на необходимость лечения тиреотоксикоза

Тиреотоксикоз проявляется совокупностью симптомов, выявление которых должно стать поводом обращения к доктору.

Основные симптомы тиреотоксикоза:

  • потливость;
  • покраснение лица;
  • тахикардия;
  • олигоменорея или дисменорея;
  • локальные отеки (претибиальная микседема);
  • необоснованное похудание;
  • теплые влажные ладони;
  • пальпируются лимфатические узлы;
  • мышечная слабость;
  • увеличение молочных желез;
  • повышенный аппетит;
  • тремор конечностей;
  • эмоциональная нестабильность, плаксивость, возбудимость нервной системы, нарушение сна.

Лечение тиреотоксикоза проводится разными методами и препаратами. Узнайте преимущества и недостатки методов лечения тиреотоксикоза.

Методы лечения тиреотоксикоза. Критерии эффективности лечения

Лечение диффузного токсического зоба может быть медикаментозным, хирургическим, с использованием радиоактивного изотопа. Медикаментозное лечение зоба проводится в любом случае. Оно может быть как самостоятельным методом лечения, так и предшествовать хирургическому методу лечения или радиоизотопному.

Медикаментозное лечение тиреотоксикоза состоит в применении препаратов, которые угнетают активность щитовидной железы. Таким свойством обладают производные имидазолов – карбимизол и группы тиоурацил – пропилтиоурацил.

Эти препараты блокируют образование органического йода, конденсацию йодтирозинов в трийодтиронин и тироксин. Как действуют препараты для лечения тиреотоксикоза, знает estet-portal.com. При приеме внутрь мерказолил (карбимизол) быстро адсорбируется и накапливается в железе. Концентрация препарата в щитовидной железе в 10 раз выше, нежели в плазме крови. Рекомендованная начальная доза препарата – 30 мг в сутки, разделенная на 2 приема.

Препарат нужно принимать до момента достижения стойкого эутиреоза. Далее пациента каждый месяц обследуют, проверяют концентрацию гормонов в крови, после чего, при положительном эффекте, дозу препарата уменьшают на 30-50%. Назначение поддерживающей дозы целесообразно при компенсации процесса.

О компенсации процесса и эффективности лечения тиреотоксикоза свидетельствуют такие показатели:

  • отсутствие клинических проявлений болезни;
  • уменьшение размеров щитовидной железы;
  • достижение максимальных показателей уровня тироксина, тиреотропина, трийодтиронина;
  • снижение в крови антитиреоидных антител.

trevozhnye-simptomy-tireotoksikoza-metody-lecheniya-tireotoksikoza

Какие недостатки в лечении тиреотоксикоза йодидами

Если пациент не переносит мерказолил, назначают другие препараты тиреостатического действия. Этими препаратами могут выступать йодиды, которые в больших дозах блокируют накопление йода щитовидной железой, блокируют пероксидазу и органификацию неорганического йода, затрудняют выход тиреоидных гормонов в кровь, а также блокируют рецепторы тиреотропина.

Но такое лечение тиреотоксикоза имеет свои недостатки. Через 2 недели щитовидная железа приспосабливается к блокирующему действию йодидов («феномен выскальзывания»), поэтому лечение тиреотоксикоза йодидами не может быть продолжительным. Часто йодиды используют для предоперационной подготовки больных. Также лечение йодидами может осложниться развитием гастрита, конъюнктивита, бронхита, так как йод имеет раздражающее действие на органы, через которые выделяется.

Как проводится симптоматическое лечение тиреотоксикоза

Вместе с антитиреоидными препаратами целесообразно назначение бета- адреноблокаторов, которые быстро купируют симптоматику излишка катехоламинов – раздражительность, тахикардию, тремор, тревожность.  При этом неселективные бета – блокаторы обладают периферическим действием, они блокируют преобразование тироксина в трийодтиронин. Это способствует увеличению его неактивной формы  -ревертивного трийодтиронина.

Комплексное лечение тиреотоксикоза включает также глюкокортикостероиды. Особенно они необходимы пациентам с относительной надпочечниковой недостаточностью.

Лечение эндокринной офтальмопатии проводится параллельно с лечением тиреотоксикоза. Однако при устранении симптомов тиреотоксикоза в большинстве случаев офтальмопатия исчезает самостоятельно.

Важно контролировать состояние пациентов с диффузным токсическим зобом и аутоиммунным тиреоидитом. Для этого нужно научить пациентов регулярно измерять давление, пульс, температуру и быть более внимательным к себе. При первых тревожных признаках тиреотоксикоза важно обратиться к специалисту для лечения тиреотоксикоза и достижения состояния эутиреоза.

Добавить комментарий

ОбновитьОбновить