Ежемесячная кровопотеря – это физиологический процесс, происходящей в организме каждой здоровой женщины репродуктивного возраста. Женская половая система функционирует таким образом, что каждый месяц она готовится к оплодотворению, и в случае, если беременность не наступает, созревшая яйцеклетка и эндометрий, готовый ее принять, отделяется и выходит из полости матки в виде менструальной крови. Такая кровопотеря является физиологической и не грозит организму женщины какими-либо негативными последствиями. Но маточное кровотечение, возникающее не в сроки менструации, является признаком патологии. О дисфункциональных маточных кровотечениях рассказывает estet-portal.com.
Механизмы возникновения дисфункциональных маточных кровотечений
Дисфункциональными маточными кровотечениями называются ациклические кровотечения из матки, возникающие в результате нарушения работы гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы. Такие кровотечения не связаны с органическими изменениями в половых органах женщины и сигнализируют о сбое в работе женской гормональной системы. Дисфункциональные маточные кровотечения составляют около 5 % всех гинекологических заболеваний, возникающих в репродуктивном возрасте, и являются одним из наиболее часто встречающихся заболеваний женской репродуктивной системы. Кровопотеря в дни, когда женщина не ожидает менструации, является тревожным симптомом, с которым пациентки очень часто обращаются к гинекологам.
Дисфункциональные маточные кровотечения:
- этиологические факторы дисфункциональных маточных кровотечений;
- механизм ановуляторных дисфункциональных маточных кровотечений;
- механизм овуляторных дисфункциональных маточных кровотечений.
Этиологические факторы дисфункциональных маточных кровотечений
Причиной возникновения дисфункциональных маточных кровотечений являются различные нарушения работы яичников и гипоталамо-гипофизарной системы женщины. К основным этиологическим факторам ациклических маточных кровотечений относятся:
- стрессовые ситуации;
- воздействие профессиональных вредностей;
- умственное и физическое переутомление организма женщины;
- гиповитаминозы;
- интоксикации и инфекционные процессы в организме, в том числе и в органах половой системы;
- нарушения гормонального гомеостаза;
- перенесенные ранее аборты;
- прием некоторых лекарственных средств.
Механизм ановуляторных дисфункциональных маточных кровотечений
В зависимости от клинико-морфологических особенностей и патогенетических механизмов дисфункциональные маточные кровотечения репродуктивного периода разделяются на ановуляторные и овуляторные. При дисфункциональных маточных кровотечениях в яичниках чаще всего происходит персистенция фолликула с последующей избыточной выработкой эстрогенов. Продолжительное влияние повышенного уровня эстрогенов на матку является причиной избыточного роста эндометрия. В связи с застойным полнокровием, резким расширением капилляров в эндометрии и нарушениями кровообращения слизистая оболочка матки подвергается некротическим процессам, в результате чего и возникает длительное неравномерное отторжение эндометрия – ановуляторное дисфункциональное маточное кровотечение.
Механизм овуляторных дисфункциональных маточных кровотечений
Овуляторные дисфункциональные маточные кровотечения обусловлены персистенцией желтого тела. В результате персистенции концентрация гестагенов быстро снижается и долго остается на одном уровне. Это провоцирует неравномерное отторжение эндометрия и продолжительную менометроррагию. Кровотечению также способствует снижение тонуса матки под влиянием повышенного содержания прогестерона в крови женщины. В норме в средине менструального цикла также наблюдается снижение уровня эстрогенов, но так как общий гормональный фон поддерживается желтым телом – это не вызывает кровотечение. При значительном и резком снижении уровня гормонов маточное кровотечение может возникать после овуляции и продолжаться несколько дней.
Добавить комментарий