Статьи о здоровье и медицине

Лоскут

Кожные лоскуты широко используются в современной пластической хирургии. Благодаря этому методу стало возможным закрытие больших ран и дефектов собственными тканями тела человека. Главным преимуществом использования кожных лоскутов перед трансплантатами является сохраняющееся кровоснабжение пересаженного участка, что в некоторой степени помогает предотвратить его отторжение. На сегодняшний день пересаживаются не только участки дермы и эпидермиса, но и глубоколежащие ткани: используются мышечные лоскуты, мышечно-кожные лоскуты и лоскуты из большого сальника. Подробнее о них рассказывает estet-portal.com.

Как в пластической хирургии формируют мышечные лоскуты для пересадки

В последние несколько десятилетий выбор методов реконструкции разных частей тела человека значительно расширился. Кроме обычного кожно-жирового лоскута, который имеет практически двухтысячелетнюю историю, стали применяться также мышечные лоскуты, лоскуты  из большого сальника, покрытые кожным трансплантатом, кожно-мышечные лоскуты и так далее. Такие лоскуты получают питание от осевой артерии, за счет чего они могут быть значительно удлинены без угрозы их омертвения. Применение подобных лоскутов позволяет закрыть множество глубоких дефектов на разных участках тела пациента.

Лоскуты:

  • особенности формирования и пересадки мышечных лоскутов;
  • особенности применения лоскутов из большого сальника;
  • как в пластической хирургии используются мышечно-кожные лоскуты.

Особенности формирования и пересадки мышечных лоскутов

Мышечные лоскуты пересаживаются на нервно-сосудистой ножке на близлежащие реципиентные участки и покрываются сверху кожным трансплантатом.  С помощью таких длинных лоскутов особенно хорошо проводить реконструкцию туловища и нижней конечности. Донорские лоскуты формируются, чаще всего, из следующих мышц:

  • икроножная мышца – musculus gastrocnemius;
  • тонкая мышца – musculus gracilis;
  • напрягатель широкой фасции бедра – musculus tensor fasciae latae;
  • камбаловидная мышцы – musculus soleus;
  • длинный сгибатель пальцев – musculus flexor digitorum longus.

С помощью мышечных лоскутов удается закрывать большие острые посттравматические дефекты с обнаженными металлоконструкциями и костными структурами в кратчайшие сроки – до 5 дней. Таким образом, удается предупредить развитие воспалительного процесса и обеспечить заживление раны первичным натяжением.

Особенности применения лоскутов из большого сальника

Лоскуты из большого сальника, покрытые кожным трансплантатом, используются для закрытия ран на грудной стенке, в области подмышечных впадин, обнаженных сонных артерий. За счет высокой пластичности сальника представляется возможным закрытие сложных по своей форме дефектов головы и конечностей. Лоскут из большого сальника может быть пересажен экстраперитонеально и закрыт расщепленным кожным трансплантатом. Существует три основных способа удлинения таких лоскутов:

  • отделение от поперечно-ободочной кишки – в результате этого длину лоскута удается увеличить на 2-12 см.;
  • отделение от желудка с перевязкой желудочно-сальниковых артерий – при этом сальник может достигать угла грудины;
  • разделение сальника возле середины его прикрепления к желудку – в этом случае сальник может достигать свода черепа.

Как в пластической хирургии используются мышечно-кожные лоскуты

Мышечно-кожные лоскуты состоят из мышц с покрывающей их кожей. Используются такие лоскуты для реконструкции абсолютно разных частей тела пациента, особенно для закрытия дефектов нижней конечности. За счет мобилизации ножки кожно-мышечных лоскутов их многочисленные перфорирующие артерии обеспечивают достаточное кровоснабжение кожи, покрывающей мышцу. В зависимости от особенностей кровоснабжения разделить мышечно-кожные лоскуты можно следующим образом:

  • лоскуты на одной сосудистой ножке;
  • лоскуты с одной доминирующей ножкой и одной неосновной, которая не может обеспечить выживание всего пересаженного лоскута;
  • лоскуты на двух доминантных ножках;
  • лоскуты, имеющие сегментарные источники;
  • лоскуты, имеющие одну доминантную ножку и ряд сегментарных, которые могут обеспечить выживание лоскута.
Добавьте в закладки чтобы не потерять / поделитесь с друзьями:


Мероприятия PRO

Не пропустите! ...

Пептиды играют ключевую роль в омоложении кожи, ...

Портрет Сложного ...

«Портрет сложного пациента» — это  цикл ...

III СИМПОЗИУМ ПО ...

Компания «Эстет M.D.» приглашает вас посетить III ...

INTERCHARM professional ...

Это уникальное для Северо-Запада России ...

Estet-portal рекомендует!

Экспертное мнение

18.01.2017

Продвижение в социальных сетях для врачей и

Для привлечения клиентов представителям клиник и врачей частной практики в наше время не обойтись без приемов

+ View

16.01.2017

Секреты успешной anti-age коррекции

Успешная anti-age коррекция зависит от целого ряда факторов: анатомических особенностей, правильного отбора

+ View

15.01.2017

Пептидная косметика Evenswiss в программе

Для эффективного предотвращения и борьбы со старением кожи необходим комплексный поход, важной частью

+ View

О рубрике «Пластическая хирургия»

Раздел «Пластическая хирургия» будет интересен врачам, которые используют хирургические методы для исправления косметических недостатков пациентов и решения более серьезных медицинских проблем. Информация, приведенная в разделе, также содержит ответы на самые распространенные вопросы пациентов о различных типах пластических операций и хирургического вмешательства, например, о ринопластике, блефаропластике, увеличении груди, абдоминопластике, брахиопластике и т.д. Раздел «Пластическая хирургия» также содержит статьи, написанные известными пластическими хирургами. 

Подписка на новости


Кто вы:

 

Scroll to top