Профилактика формирования и лечение гипертрофических и келоидных рубцов очень важны для пациентов, поскольку эти дефекты кожи могут доставлять немало неприятных ощущений, вызывать функциональные нарушения – при расположении на лице и сильно ухудшать качество жизни. В клинической практике применяются различные методики воздействия на рубцовую ткань – это и аппаратные методы, и пилинги, и лекарственная терапия, и хирургическое удаление рубцов. Какие методы и в каких случаях наиболее предпочтительны, выбираем с estet-portal.com.

Что необходимо помнить при выборе способа воздействия на рубцы

Оптимальную схему лечения рубцов разработать непросто, поскольку в клинической практике не всегда удается четко разграничить формируется ли гипертрофический или келоидный рубец. На сегодня медицина располагает довольно обширным перечнем способов воздействия на патологические рубцы:

  • гормональная терапия,
  • ферментная терапия,
  • пилинги и дермабразии,
  • букки-терапия,
  • криодеструкция,
  • лазерное воздействие.

Кроме того, если принято решение про хирургическое удаление рубцов, проводится терапевтическая подготовка тканей, чтобы избежать риска повторного рубцевания.

Рубцовые деформации, возникающие после операций на лице, принимают форму кольцевидных  или подковообразных тяжей, которые провоцируют выворот губ и углов рта, нарушение рельефа носа, щек, подбородка, мышечные контрактуры.

Выбирая тактику лечения или методику удаления рубцов, необходимо принимать во внимание их локализацию, наличие  чрезмерного натяжения тканей, оценивать риск рецидивов после повторной операции, помнить о возможном влиянии эндокринных нарушений на процесс рубцевания.

Тактика лечения несформированных и незрелых рубцов

Рубцы, которые только формируются после недавно перенесенной операции и продолжают свой рост, относят к незрелым, несформированным. Их коррекция предполагает рациональное сочетание различных способов.

Сразу после проведенной операции – чтобы предупредить келоидоз рубцов или их гипертрофию:

  • магнитотерапия,
  • электрофорез с лидазой, лонгидазой или коллагеназой,
  • наружно мазь контратубекс,
  • компрессионная повязка.

Если формируется маленький или средний гипертрофический рубец:

  • внутриочаговые инъекции гормональных препаратов,
  • букки-терапия,
  • фонофорез с контратубексом,
  • компрессионная терапия.

Через полгода, при улучшении состояния рубцовой ткани, рекомендуется лазерная дермабразия.

Если формируется небольшой келоидный рубец:

  • криодеструкция,
  • внутриочаговые инъекции гормональных препаратов,
  • физиотерапия и компрессионные повязки.

В случае когда формирующийся рубец вызывает анатомо-функциональные нарушения, показано удаление рубцов хирургически с пластикой местными тканями.

terapiya-i-udalenie-rubtsov-osobennosti-planirovaniya-protsedur

Способы коррекции при сформированных рубцовых поражениях лица

При наличии гипертрофических рубцов среднего размера, которые уже сформировались и вызывают нарушения физиологического характера на лице, показано хирургическое лечение с пластикой местными тканями. Вспомогательной терапией в этом случае становятся физиопроцедуры, наружное применение мазей типа контратубекса и компрессионных повязок.  Келоидный рубец средних размеров подлежит аналогичному воздействию, но обязательно нужно добавить внутриочаговую инъекционную терапию гормональными препаратами.

Если надлежит устранить крупный келоидный рубец либо рубцовый массив, не обойтись без пластической операции. Удаление рубцов проводится с замещением иссеченных тканей свободными полнослойными или несвободными стебельчатыми лоскутами кожи.

В качестве вспомогательной терапии включают в схему лечения внутриочагово гормональные инъекции, физиопроцедуры с контратубексом и компрессионные повязки. Для профилактики рецидивов назначается букки-терапия.

Добавить комментарий

ОбновитьОбновить