Кто из нас не любит путешествовать? Что может быть лучше, чем в дождливую осеннюю погоду выбраться на недельку в тёплые тропические страны. Но красивый загар и приятные воспоминания далеко не единственное, что можно привезти с собой из поездки. Редкие заболевания, распространённые в тропических и субтропических странах, часто являются неприятным «сувениром», который может принести немало проблем. Одним из таких заболеваний является филяриатоз, вызывающий патологическое увеличение половых органов.
Филяриатоз – биогельминтоз, характерный для тропических стран
Филяриатоз является биогельминтозом, распространённым в странах с тропическим и субтропическим климатом. Заражение происходит в результате укуса комара, который и переносит возбудителей заболевания – филярий. Основными филяриатозами человека являются вухерериоз и бругиоз. В человеческом организме взрослые филярии паразитируют в лимфатических узлах и лимфатических сосудах, а личинки или микрофилярии – в сосудах кровеносной системы. Филярии обтурируют сосуды, в которых паразитируют, провоцируя развитие воспалительного процесса в стенках сосудов, склеротическое их изменение с последующим развитием нарушений оттока лимфы. Филяриатоз у человека чаще всего поражает лимфатические сосуды в области таза и поясницы, что и обуславливает развитие характерной клинической картины заболевания.
Увеличение половых органов – характерный симптом филяриатоза
В результате поражения лимфатических сосудов таза филяриями нарушается отток лимфы их органов таза и нижних конечностей, что проявляется следующими характерными симптомами:
- лимфаденитом – увеличением лимфатических узлов таз, которое является одним из самых важных и часто единственных симптомов филяриатоза;
- увеличение половых органов развивается в результате скопления жидкости в них и проявляется гидроцеле или слоновостью мошонки;
- слоновость нижних конечностей также возникает при закупорке филяриями лимфатических сосудов, через которые происходит отток лимфы из нижних конечностей;
- лимфангоит органов мошонки является воспалительным процессом с характерным набором симптомов: озноб, лихорадка, отек и гиперемия мошонки, повышение местной температуры, воспалительный процесс непосредственно в мужских половых органах.
Лабораторные и инструментальные методы диагностики филяриатоза
Диагностика филяриатоза базируется, прежде всего, на даных объективного осмотра, во время которого очевидными становятся характерные симптомы заболевания, а также на анамнестических даных. Пациент говорит о том, что недавно вернулся из тёплых тропических стран, после чего и появились жалобы на увеличение половых органов и другие беспокоящие симптомы. Для определения возбудителя проводят лабораторные исследования мочи, крови, пунктата лимфатических узлов и гидроцеле. Лимфография – рентген-контрастное исследования сосудов лимфатической системы, позволяет определить место проникновения лимфы в органы мочеполовой системы. При цистоскопии иногда удаётся визуализировать варикозно расширенный лимфатический сосуд в стенке мочевого пузыря.
Консервативные и хирургические методы лечения филяриатоза
Лечебная тактика при филяриатозе зависит от тяжести заболевания и клинических проявлений. Пациенту назначаются препараты диэтилкарбамазина – противогельминтного средства, а также местное лечения в виде инстилляций в мочевой пузырь растворов серебра. Если удаётся визуализировать лимфатический сосуд, из которого попадает лимфа в органы мочеполовой системы, производят его электрокоагуляцию. Если потери лимфы массивные и коагулировать сосуд не удаётся – мочевой пузырь полностью удаляется. Эпидидимит, орхит и гидроцеле устраняют оперативным путём, суть операции заключается в эвакуации скопившейся жидкости и установке дренажа.
Поделитесь:
Добавить комментарий