Рак тела матки: причины возникновения, симптомы и лечение болезни

Рак тела матки или карцинома эндометрия – одно из наиболее самых распространённых онкозаболеваний женской половой системы. В общей статистике женских злокачественных новообразований, опухоль эндометрия находится на втором по распространению после рака молочной железы. Особенность болезни, которой посвящена эта статья, заключается в склонности возникать по окончании репродуктивного периода. По статистике, двое из пяти заболевших - старше 55 лет. estet-portal предлагает вам поговорить о причинах развития карциномы эндометрия, её основных симптомах, группах риска, а также ознакомиться с методами, которые успешно применяются в лечении этого заболевания.

Причины возникновения рака тела матки

Рак эндометрия находится в категории онкозаболеваний, этиология и причины которых окончательно не ясны. На сегодняшний день существует несколько гипотез, объясняющих развитие болезни.

Гипотеза #1: гормональный сбой

Основополагающая гипотеза появления карциномы эндометрия предполагает, что причиной заболевания является гормональный сбой. По статистике, эндокринные, гинекологические и обменные нарушения являются предпосылками заболевания у 7 из 10 больных.

Чрезмерное повышение эстрогена выражается:

• отсутствием овуляции;
• кровотечением;
• бесплодием;
• возникновением новообразований в яичниках или матке.

Карциноме, возникающей по причине гормональной дисфункции, подвержены женщины, которые:

• имеют лишний вес (более 20 кг сверх нормы);
• страдают гипертонией;
• имеют одну из форм сахарного диабета;
• имеют доброкачественное образование яичника или матки;
• неоднократно прерывали беременность;
• принимают препараты заместительной гормональной терапии (эстрогены);
• склонны к раку женских половых органов наследственно.

Рак тела матки, спровоцированный гормональной дисфункцией, обычно развивается медленно. Эта форма позволяет обнаружить себя на ранней стадии и своевременно приступить к лечению.

Гипотеза #2: атрофия эндометрия

Согласно исследованиям, каждый третий случай рака тела матки сопровождается патологической атрофией эндометрия. Сама по себе атрофия слизистой оболочки эндометрия считается нормой в период пред - и постменопаузы.

В некоторых случаях у женщины атрофия эндометрия может сопровождаться разрастанием мягких тканей и вести к возникновению внутриматочных синехий – спайке внутренних органов половой системы. Причиной возникновения этой патологии могут стать:

• механические повреждения эндометрия (например, вследствие аборта или выскабливания);
• доброкачественные образования;
• использование внутриматочных спиралей.

В этот период организм склонен к появлению различных новообразований, в том числе – злокачественных опухолей. Стоит отметить, что данная форма рака имеет агрессивную форму и отличается скоротечным развитием. Именно поэтому при малейших симптомах (о них мы поговорим немного ниже) необходимо срочно обращаться к гинекологу и проходить полное обследование.

Гипотеза #3: генетика

Нередко медики отмечают тенденцию к наследственному возникновению рака тела матки. Стоит отметить, что все онкогинекологические заболевания достаточно часто носят «семейный» характер.

В этом случае заболевание может провоцировать:

1. Нарушения некоторых генов;
2. Склонность к различным патологиям репродуктивной системы.

В любом случае, женщинам, в чьих семьях наблюдались случаи онкологических заболеваний половой системы, необходимо регулярно посещать гинеколога и принимать превентивные меры.

Стадии развития рака тела матки

Данное заболевание проходит несколько стадий развития.

• Нулевая - характеризуется разрастанием внутреннего слоя матки (гиперплазией эндометрия). Без своевременного лечения патология неизбежно приводит к появлению злокачественных новообразований.
• Первая стадия характеризуется опухолью, которая ограничена эндометрием. Образование может затрагивать только эпителий или же часть мышечного слоя.
• Вторая стадия – опухоль распространяется на шейку матки.
• На третьей стадии опухоль поражает органы репродуктивной системы: яичники, влагалище или близлежащие лимфоузлы.
• На четвёртой стадии метастазы поражают органы и ткани за пределами органов половой системы.

Симптоматика при раке тела матки

В подавляющем большинстве случаев карцинома эндометрия сопровождается ярко выраженной симптоматикой даже на начальных стадиях. Основными симптомами болезни являются кровянистые выделения и болевые ощущения.

• Кровотечения. Маточное кровотечение считается одним из основных признаков развития болезни в постменопаузальный период. В репродуктивный период ациклические кровотечения возникают нередко и являются симптомами самых разных заболеваний. Именно поэтому развивающуюся карциному могут диагностировать с запозданием.
• Бели. Обильные водянистые бели являются вторым «классическим» симптомом. Обычно они появляются уже на первой стадии болезни. Нередко выделения сопровождаются болевыми ощущениями внизу живота, похожими на боль при менструации.
• Гной. Случается и так, что развитие опухоли сопровождается выделением белей с примесями гноя. Данному симптому сопутствует повышение температуры, озноб, рвота, тошнота и общая слабость.
• Боль. Достаточно часто появляется на поздних стадиях рака тела матки. Образование может сдавливать мочеточник, провоцируя боль во время мочеиспускания и дефекации.

Симптоматика может зависеть от возраста пациентки.

Методы диагностики и лечения карциномы эндометрия

Диагностика заболевания включает в себя следующие этапы:

• Поиск точного места расположения новообразования.
• Определение стадии болезни и уровня распространения метастазов.
• Диагностика организма на предмет поиска сторонних болезней и патологий.

Основными диагностическими методами в данном случае являются:

• Гинекологический осмотр. Данный метод диагностики лечащий врач проводит, в первую очередь, с целью исключения других, схожих диагнозов. Следует отметить, что на ранних стадиях болезни осмотр часто даёт ошибочные результаты, а потому судить о наличии или отсутствии заболевания на основании этого метода исследования нельзя.
• Биопсия. Выявить опухоль эндометрия можно с помощью биопсии. Метод заключается в лабораторном изучении биоматериала, взятого из полости матки. Биопсия, как и осмотр, не является достоверным методом исследования на ранней стадии. По статистике, данный метод выявляет только 1 из 3 опухолей.
• Ультразвуковое исследование. На сегодняшний день УЗИ – самый эффективный метод диагностики карциномы эндометрия. Он позволяет не только выявить наличие опухоли, но и определить её размеры, точное место нахождения и стадию болезни. Единственным недостатком ультразвуковой диагностики является неточность определения метастазирования лимфоузлов.
• МРТ и КТ. Дополняют результаты УЗИ. Дают возможность максимально точно определить метастазирование органов и лимфоузлов.
• Гистероскопия. Данный метод исследования является обязательным при подозрении на опухоль эндометрия. Он позволяет достоверно определить даже самые маленькие (до 1 мм) новообразования.

Кроме исследований внутренних органов на предмет метастазирования, пациентка должна пройти полное исследование организма. Это позволит выявить наличие различных заболеваний и патологий и назначить правильный метод лечения.

Методы лечения

Лечение карциномы эндометрия предполагает четыре метода. Выбор метода зависит от типа и стадии заболевания, общего состояния организма и многих других факторов.

• Хирургический метод. Оперативное вмешательство является основным методом лечения болезни на ранних стадиях. На сегодняшний день чаще всего врачи прибегают к полной ампутации матки, однако существуют методы, позволяющие сохранить орган.
• Лучевая терапия. Данный метод в случае карциномы является вспомогательным. Он позволяет немного уменьшить размеры новообразования и снизить вероятность заражения других органов. Также лучевая терапия может быть использована как профилактика рецидивов.
• Гормонотепия. Этот метод может быть использован в качестве лечения опухоли на ранней стадии либо же, как вспомогательная мера. Он заключается в приёме гормональных препаратов, подавляющих эстрогены. Стоит отметить, что к данному методу прибегают в случае гормонозависимого рака.
• Химиотерапия. В случае рака тела матки химиотерапия назначается как вспомогательная мера борьбы с заболеванием. Цель метода – угнетение метастазированных клеток.

Как избежать рака тела матки

Несмотря на то, что карцинома эндометрия – очень распространённое заболевание, в большинстве случаев его можно избежать, придерживаясь следующих правил.

1. Регулярные осмотры. Как бы это ни было банально, регулярный осмотр у гинеколога (которым женщины пренебрегают достаточно часто) может помочь выявить наличие патологий и приступить к своевременному лечению. Этот подход позволит предупредить мутацию клеток и возникновение карциномы.
2. Контроль массы тела. Ни для кого не секрет, что лишний вес провоцирует многие болезни, в том числе – карциному эндометрия. Контроль массы тела позволит избежать развития многих патологий и предупредить болезнь.
3. Отказ от вредных привычек. Курение, приём алкогольных напитков, употребление продуктов-канцерогенов – всё это может спровоцировать карциному. Отказ от никотина и вредных продуктов является одной из основных методик предотвращения болезни.
4. Профилактические осмотры. Кроме гинекологических заболеваний, рак тела матки могут спровоцировать и заболевания эндокринной системы. Регулярные медицинские осмотры помогут вовремя обнаружить болезнь и незамедлительно приступить к её лечению во избежание различных патологий.

Резюмируя, стоит напомнить, что современная медицина позволяет избавиться от рака тела матки даже на поздних стадиях. Однако гораздо проще избежать болезни, отдавая должное внимание своему здоровью.

На сайте estet-portal вы найдёте множество полезных статей, которые позволяет вам узнать о различных заболеваниях и их профилактике. Не забывайте: предупрежден – значит вооружён.