На протяжении многих лет угревая болезнь остается одним из наиболее распространенных дерматологических заболеваний и актуальной проблемой современной косметологии. Сотни тысяч пациентов во всем мире сталкиваются, в том или ином возрастном периоде, с проблемой появления угрей на коже лица и тела. Лечение угревой болезни – это сложная задача, с которой может справиться только квалифицированный и опытный специалист. Специально для читателей estet-portal.com врач-дерматолог высшей категории Литус Инна Владимировна рассказала об особенностях современного подхода к лечению угревой болезни.
Инна Владимировна, скажите, почему угревая болезнь является самым распространенным дерматозом на сегодняшний день?
Я не знаю, есть ли человек, который хотя бы однажды не болел угревой болезнью в той или иной форме. Это может быть один-два элемента высыпаний, или же распространенные формы, но это заболевание действительно связанно с нарушением функционирования сальных желез. Сальные железы, в свою очередь, реагируют на очень многие факторы внешней среды: на то, что мы едим, на гиперинсоляцию и другие факторы, под влиянием которых появляются такие высыпания.
Какие именно факторы играют основную роль в развитии акне?
На самом деле, это полиэтиологическое заболевание, и для каждого пациента факторы свои. Считается, что гиперинсоляция является одним из основных провоцирующих факторов для акне.
Солнце способствует утолщению кожи, нарушению ее отшелушивания, то есть повышенной кератинизации, закупорке сальных желез, в результате чего и возникает сыпь.
Какие средства применяются для лечения угревой болезни в первую очередь?
Первая линия терапии зависит от формы угревой болезни и степени тяжести. Первые средства – это ретиноиды, особенно в лечении тяжелых форм угревой болезни. Ретиноиды синтетические, натуральные, любые кератолитические средства, и, при необходимости, антибиотики и гормональные средства.
Как Вы относитесь к продолжительной антибиотикотерапии при акне?
Я люблю назначать топические антибиотики, предпочитают назначать ретиноиды системные, если это уже «акне фульминанс», а если назначать антибиотик – то только на короткий период, чтобы купировать острое гнойное воспаление, которое является утяжелением самой угревой болезни. Но антибиотик саму угревую болезнь, конечно, не лечит.
Лечение угревой болезни подразумевает применение средств, которые влияют на сальную железу.
В чем суть комбинированного подхода при лечении угревой болезни?
При постановке диагноза угревой болезни, мы учитываем очень много факторов. Начиная от чувствительности кожи, наличия комедонов, а это и открытые, и закрытые, и микрокомедоны, наличия папул и пустул - набирая целый набор этих средств, мы подбираем этиопатогенетическое лечение угревой болезни. Уход за кожей тоже является одним из важнейших компонентов лечения угревой болезни, потому что мы применяем средства, которые сильно отшелушивают кожу и сушат ее. Поэтому мы включаем средства, смягчающие кожу и защищающие ее от солнечных лучей.
Отражен ли в Европейских протоколах-2016 принципиально новый подход к лечению угревой болезни?
В принципе, нет. Единственное - Европейские протоколы призывают присмотреться внимательней к адапалену – это ретиноидоподобные вещества, которые не имеют такого тератогенного эффекта, как синтетические ретиноиды.
Поделитесь:
Добавить комментарий