При рождении ребенка строение и функции некоторых его органов значительно отличаются от таковых у взрослых на протяжении некоторого периода времени. Так, зрительный анализатор у ребенка после рождения перестраивается под новые условия жизни и постепенно развивается, приобретая очертания взрослого глаза только к 10-12 годам. Какие изменения в зрительном анализаторе являются физиологическими?

Чем внешне должен отличаться зрительный анализатор у детей?

Периоды формирования всех составляющих зрительного анализатора важно знать для своевременного выявления врожденных или приобретенных патологий глаза у ребенка. Щель глаза ребенка узкая и соответствует размеру зрачка. Частота мигания глаз ребенка составляет 2-3 раза в минуту, что в 7 раз реже по сравнению с взрослым. Веки во время сна часто смыкаются не полностью, виднеется голубая полоска склеры. Уже к 2 годам частота мигания увеличивается до 7-8 раз в минуту.

Слезная железа начинает функционировать только спустя несколько недель после рождения, поэтому в первый месяц жизни ребенок плачет без слез.

Внутренние составляющие зрительного анализатора у детей также имеют особенности. К ним относятся:

  • орбита;
  • конъюнктива;
  • роговица;
  • склера;
  • передняя камера;
  • радужка;
  • цилиарное тело;
  • глазное дно.

Особенности зрительного анализатора у новорожденных детей. Как отличить патологию?

Орбита у детей до года относительно маленькая, из-за чего глаза визуально выглядят больше. Горизонтальный размер глазниц всегда больше вертикального, а вот конвергенция осей глазниц, наоборот, меньше. Это иногда напоминает клинику сходящегося косоглазия. Височные крылья клиновидных костей недостаточно развиты при рождении, поэтому глазные щели у детей широкие. Зубные зачатки находятся близко к содержимому глазницы, что увеличивает вероятность попадания одонтогенной инфекции. Развитие глазницы зрительного анализатора заканчивается к 7 годам.

Конъюнктива у новорожденного очень тонкая, недостаточно влажная, имеет низкую чувствительность и может легко травмироваться. Уже к 3-месячному возрасту она становиться более чувствительной и влажной. Выраженная влажность и наличие рисунков на конъюнктиве свидетельствуют о воспалительном процессе или врожденной глаукоме.

В чем причина частого попадания инородных тел в зрительный анализатор детей?

Роговица зрительного анализатора после рождения может быть тусклой. Уже после первой недели жизни она становиться прозрачной. Важно отличать физиологическую тусклость от отека роговицы при врожденной глаукоме. Повышенное давление при глаукоме снимается инстилляцией гипертонического раствора 5% глюкозы. Первым признаком врожденной глаукомы у детей является увеличение диаметра роговицы. В норме диаметр роговицы составляет 9-9,5 мм. К первому году он увеличивается на 1 мм. Чувствительность роговицы очень снижена у деток до 3 месяцев. Ослабленный корнеальный рефлекс способствует попаданию инородных тел в глаза, поэтому важно часто проводить осмотр глаз у ребенка.

osobennosti-zritelnogo-analizatora-u-detej-priznaki-vrozhdennykh-patologij-glaza

Склера зрительного анализатора тонкая, имеет голубоватый оттенок, который исчезает к 3 – летнему возрасту. Но к этому тоже стоит относиться внимательно, так как голубые склеры могут быть признаком растяжения при высоком внутричерепном давлении.

Передняя камера мелкая, имеет острый угол. Корень радужки серо-черного цвета, что объясняется остатками эмбриональной ткани, которая полностью рассасывается на протяжении первого года жизни.

Особенности реакции зрачков и глазного дна зрительного аппарата детей

Радужка имеет голубовато - серый цвет из-за небольшого количества пигмента в ней. Индивидуальную окраску глаза начинают приобретать к концу первого года жизни, окончательное установление цвета глаз длится до 12 лет. У годовалых детей прямая и содружественная реакция зрачка выражены не четко, зрачки плохо расширяются медикаментами.

Цилиарное тело на протяжении полугода после рождения находится в состоянии спазма. Это способствует развитию миопической клинической рефракции без циклоплегии, а также наличию гиперметропической рефракции после инстилляций 1% гоматропина.

Глазное дно зрительного анализатора у новорожденных имеет бледно- розовый цвет. Сосудистая сеть четко просматривается, диск зрительного нерва бледный, имеет синевато-серый оттенок. Этот факт можно ошибочно принять за атрофию диска зрительного нерва.

Знание физиологических особенностей зрительного анализатора у детей важно для выявления врожденных патологий.

Добавить комментарий

ОбновитьОбновить