Особенность регенерации человеческой кожи состоит в том, что восстановленные ткани имеют более грубую структуру, в связи с повышенным содержанием в них коллагена. В норме фибробласты помогают восстановить нормальное строение кожи. Но, с течением времени, около 30 % кератиноцитов погибают, и происходит их замена соединительной тканью, вследствие чего формируются рубцы. Для коррекции этих дефектов используется много методов, среди которых и косметические процедуры, и пластические операции. Читайте об эффективных методах пластики рубцов на estet-portal.com в этой статье.
Эффективные техники хирургической пластики рубцов
Во время пластики рубцов производится иссечение патологически измененных тканей, и применяется аутогенный метод трансплантации кожи.
Пластика может выполнятся за счет местных тканей, с помощью кожного лоскута на ножке, или, при обширных дефектах, кожа пересаживается с других частей тела.
Происхождение раны, неправильная тактика ведения восстановительного процесса и наличие генетической предрасположенности могут быть определяющими факторами в образовании патологических рубцов: келоидных, атрофических или гипертрофических.
Пластика рубцов:
• когда применяется пластика рубцов местными тканями;
• методика пластики рубцов лоскутами на ножке;
• пластика рубцов круглым кожным стеблем.
Когда применяется пластика рубцов местными тканями
Местная пластика является одним из наиболее удобных методов для хирурга, и используется доя коррекции незначительных дефектов. В современной хирургии применяется пластика встречными треугольными лоскутами, преимуществом которой является прирост тканей.
Этот вид пластики прекрасно подходит для коррекции рубцов, но при ее выполнении необходимо помнить, несколько правил, а именно:
• травмированные края раны нужно иссекать экономно;
• лоскут обязательно должен включать и кожу, и подкожную жировую клетчатку;
• должны быть учтены линии расслабления кожи.
Этот вид операции также называют Z-пластика, поскольку линия, которая образуется после соединения лоскутов напоминает букву Z.
Методика пластика рубцов лоскутами на ножке
Пластика рубцов лоскутами на ножке применяется тогда, когда дефект невозможно закрыть с помощью местных тканей. Лоскут вырезается в соответствии с размером и формой дефекта, после чего производят его поворот на необходимый участок. Лоскут, повернутый на 180 градусов называется опрокидывающимся. Преимущество этого метода — это достаточно хорошее кровоснабжение, поскольку при выкраивание лоскута кожи, в нем сохраняется ветвь питающей артерии, а также соответствие характера и толщины перемещаемых тканей.
Пластика рубцов круглым кожным стеблем
Пластика рубцов круглым кожным стеблем по Филатову предусматривает формирование лоскута и постепенное его перемещение из одной области на другую. Этот вид пластики используется для закрытия значительных рубцовых деформаций и кожных дефектов.
Формирование круглого стебля может быть произведено на любом участке, где кожа легко берется в складку: на шее, животе, внутренней поверхности плеча.
Двумя разрезами выкраивается лента кожи, желательно чтобы длина превышала ширину не более чем в два-три раза, для сохранения оптимального кровоснабжения. Кожная лента сшивается в трубку, в течении месяца в ней формируется новая сосудистая сеть, после чего стебель перемещается на необходимый участок.
Читайте также: Лечение ксантом на коже: почему своевременная терапия так важна
Добавить комментарий