Пиелонефрит представляет собой одну из наиболее часто встречающихся урологических патологий. Это опасное заболевание характеризуется развитием неспецифического воспалительного процесса в почках, при котором в почечных тканях развиваются некротические изменения. Пиелонефрит может возникать остро, а также протекать в хронической форме, длительное время не проявляя себя никакими симптомами. При этом в почке развиваются необратимые патологические процессы, которые могут приводить к серьезным осложнениям, вплоть до полной потери почки и даже летального исхода. Исходя из этого, своевременная и информативная диагностика пиелонефрита определяет прогноз для жизни и трудоспособности пациента.
Диагностика пиелонефрита: лабораторные и инструментальные методы
Диагностика пиелонефрита является достаточно сложным процессом, так как заболевание длительное время может протекать бессимптомно, а его клиническая картина часто напоминает многие другие патологии мочевыводящих путей. При диагностике пиелонефрита своевременность установления диагноза, определение тяжести заболевания и выявление функциональной способности почек имеют принципиальное значение для последующего выбора терапевтической схемы. Для диагностики пиелонефрита применяются лабораторные и инструментальные методы исследований, но важную роль играет также правильно проведенное клиническое обследование, позволяющее уточнить этиологию и степень тяжести инфекционно-воспалительного процесса в почках.
Диагностика пиелонефрита:
- основные лабораторные методы диагностики пиелонефрита;
- современные инструментальные методы диагностики пиелонефрита;
- дифференциальная диагностика пиелонефрита: почему важно ее проводить.
Основные лабораторные методы диагностики пиелонефрита
Лабораторная диагностика пиелонефрита является одним из наиболее важных методов, помогающих в постановке диагноза. В лабораторных анализах при пиелонефрите наблюдаются следующие изменения:
- общий анализ крови – определяется выраженный лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево;
- общий анализ мочи – определяется лейкоцитурия и бактериурия, реже эритроцитурия. Именно эти показатели являются важным признаком воспалительного процесса в почках;
- бактериологический анализ мочи – в моче наблюдается высокая концентрация бактерий, спровоцировавших инфекцию;
- бактериологический анализ крови показывает повышение уровня воспалительных белков.
Современные инструментальные методы диагностики пиелонефрита
Инструментальные методы диагностики пиелонефрита позволяют наиболее точно исследовать функцию почек и установить степень тяжести патологии. Ультразвуковая картина при пиелонефрите зависит от степени тяжести заболевания и зачастую демонстрирует увеличение эхогенности почечной паренхимы, увеличение размеров почки и расширение ее чашек и лоханок. При проведении рентгенологических исследований можно установить способность почки задерживать контрастное вещество, а также визуализировать наличие гнойно-некротических процессов в почечных тканях. Наиболее информативным методом диагностики пиелонефрита является компьютерная томография, позволяющая максимально детально визуализировать патологический процесс в почках.
Дифференциальная диагностика пиелонефрита: почему важно ее проводить
Проведение дифференциальной диагностики пиелонефрита является обязательным этапом диагностики заболевания, в связи с тем, что клиническая картина патологии часто напоминает другие заболевания органов мочевыводящей системы. Пиелонефрит можно спутать с острым холециститом, аппендицитом или дивертикулитом за счет возникновения болевых ощущений в области живота и в боку. Выделение гноя с мочой может быть признаком не только пиелонефрита, но и различных абсцессов, прилегающих к мочевому пузырю и мочеточнику. Очень часто симптомы пиелонефрита напоминают клиническую картину мочекаменной болезни, но у таких пациентов обычно не наблюдается повышение температуры тела и лейкоцитоз. Правильно проведенная дифференциальная диагностика пиелонефрита позволяет максимально точно установить диагноз и провести эффективное лечение заболевания.
Добавить комментарий