Статьи о здоровье и медицине

Здоровье пациента – это всегда совместный результат работы врачей различных специальностей. Но связь офтальмологических проблем пациента с заболеваниями, скажем, суставов или эндокринологической системы не всегда прослеживается достаточно отчетливо. Тем не менее, существует множество факторов, которые должны вызывать настороженность у ревматологов, эндокринологов, педиатров и врачей других специальностей, поскольку осложнением ряда заболеваний могут становиться тяжелые проблемы со зрением у пациентов.

О том, какие факторы должны стать поводом направить пациента на консультацию к офтальмологу, для читателей Estet-portal.com рассказал руководитель направления офтальмологии клиники Medical Club Андрей Николаевич Рубан, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, член Европейского Общества витреоретинальной хирургов (EVRS) и Европейского ретинального Общества (EURETINA).

О каких признаках заболеваний глаз следует помнить врачам других специальностей, чтобы предупредить осложнения со зрением у своих пациентов?

– Прежде всего, хотелось бы вспомнить о такой серьезной и грозной проблеме как сахарный диабет (СД). К сожалению, количество пациентов с сахарным диабетом неуклонно растет. Так, по данным Международной Диабетической Федерации (IDF) в мире насчитывается  390 млн больных, страдающих сахарным диабетом. К 2025 году, по прогнозам экспертов, их количество увеличится на 55%. В Украине официально зарегистрировано около 1,5 млн больных с сахарным диабетом, хотя реальная заболеваемость значительно выше. Каждый пациент с сахарным диабетом, спустя 10 лет от начала заболевания, имеет высокую вероятность развития  такого тяжелого осложнения как диабетическая ретинопатия (ДР), поражающего  сетчатку глаза и способного привести к полной слепоте.

Ранняя диагностика диабетической ретинопатии и своевременное лечение снижают темпы прогрессирования заболевания и риск потери зрения. Однако следует учитывать, что на ранних стадиях заболевания симптомы не наблюдаются, поэтому своевременная диагностика заболевания затруднительна. Выходом из ситуации является активный скрининг пациентов с диабетом в специализированных  офтальмологических центрах. Согласно современным международным рекомендациям первый осмотр офтальмолога  проводиться:

  • Взрослым пациентам с СД 1 типа– через 5 лет после выявления СД и далее каждый год;
  • Взрослым больным СД 2 типа – сразу после установки диагноза СД и далее каждый год;
  • беременным с наличием СД до беременности – на этапе планирования и далее каждый триместр.

Терапевты, ревматологи  также достаточно часто контактируют с  пациентами, которые в дальнейшем могут иметь серьезные проблемы со зрением. Это чаще всего молодые пациенты с ювенильным артритом, имеющие тяжелые воспалительные заболевания глаз.

Безусловно, хотелось бы напомнить и о такой проблеме, как ретинопатия недоношенных. И хотя нашЦентр не занимается  педиатрической офтальмологией,мне хотелось бынапомнитьврачам-неонатологам, педиатрам об очень высокой вероятностиу таких деток иметь проблемы со зрением и необходимости планового осмотра офтальмологом.

Ну и,конечно, развитие цивилизации, обширное использование современных технологий, компьютерных систем, различных гаджетов ведет  к тому, что практически вся молодежь входит  в группу риска по развитию  компьютерного зрительного синдрома и индуцированной близорукости. Поэтому педиатр, да и любой врач, который имеет отношение к пациентам подростковой группы, должен также акцентировать внимание на том, что профилактический осмотр офтальмолога поможет сохранить высокое зрение на всю жизнь.

Вы полагаете, что на развитие близорукости  влияет компьютерная техника?

– Это достаточно сложный вопрос. Скорее не столько компьютерная техника, сколько чрезмерное напряжение органа зрения у молодых людейпри зрительной нагрузке вблизи. Чрезмерная зрительная нагрузка приводит к  целому комплексу факторов, куда входит и повышение глазного давления, и сдавливание глазного яблока глазными мышцами, и напряжение внутриглазных мышц, что способствуют тому, что у подростка может развиться близорукость.

Для того чтобы не допустить этого, важно соблюдать режим дозированной зрительной нагрузки вблизи, необходимы, как бы это банально не звучало, прогулки на свежем воздухе и гармоничное сочетание как зрительной нагрузки, так и физической. Ну и конечно, если все же близорукость уже есть, то необходима профессиональная очковая или контактная коррекция.

И все таки это проблема подростковой близорукости не только медицинская, но и социальная, поскольку, в тех странах, где молодежь чрезмерно использует компьютерную технику, как правило, существуетжесткая конкуренция, и люди с детства настроены на то, что надо много читать, учиться, для того чтобы в жизни чего-то достичь и завоевать определенные позиции.В таких странах количество пациентов с близорукостью может достигать 90% населения.  Это, прежде всего, азиатский регион -Южная Корея, Япония. У нас пока таких пациентов меньше, но аналогичная  тенденция, к сожалению, существует.

Скажите, есть ли какие-то правила поведения для будущих мам, если они имеют проблемы со зрением?

– Существует целый ряд генетически обусловленных глазных заболеваний, передающихся по наследству, но, к счастью, встречаются они достаточно редко. Если же у будущей мамы все же есть наследственно обусловленное поражение сетчатки, то желательно перед планированием беременности обратиться за консультацией к врачу-генетику.К сожалению, медики пока не в состоянии предотвратить развитие генетически обусловленных глазных заболеваний, но первые результаты  применения технологии  генной инженерии позволяют оптимистично смотреть в будущее.

Что касается наследования близорукости, то вероятность родить близорукого ребенка у здоровых родителей менее 10%, если же оба родителя близоруки, то такая вероятность увеличивается до 50%. Немало беременных,  имеющих близорукость ипериферическую дистрофию сетчатки, обеспокоены тем, что им, противопоказаны естественные роды и  необходимо делать кесарево сечение. Сегодня, во всех цивилизованных странах общепризнано, что офтальмологических показаний для выбора метода родоразрешения не существует. Поэтому можно с уверенностью сказать, что все будущие мамы, имеющиепроблемы с сетчаткой(если нет каких-то других акушерских противопоказаний), могут рожать естественно, поскольку это естественный физиологический процесс, важный как для ребенка, так и для мамы.

Что касается профилактики возникновения глазных заболеваний у ребенка, то нормальное течение беременности, предотвращение типичных факторов риска, которые могут воздействовать на будущего ребенка –избегание тератогенных факторов, курения, воздействия вредных химических веществ -  все это будет способствовать рождению нормального здорового ребенка.

Запись на прием по телефону: +38 (044) 499-70-00 | +38 (044) 499-70-07

Добавьте в закладки чтобы не потерять / поделитесь с друзьями:


Мероприятия PRO

Съезд специалистов ...

Компания «Эстет M.D.»  приглашает вас на ...

XII церемония ...

Самое ожидаемое событие мира сферы ...

Первый Черноморский ...

Первый Черноморский Конгресс «Красота на кончике ...

Мастер-класс от Purlés

Purlés – профессиональная французская косметика, ...

Экспертное мнение

26.04.2017

Стираем с лица признаки старения: эффекты и

Валентина Золотарева – к. м. н., дерматовенеролог высшей категории, косметолог, научный руководитель отдела

+ View

19.04.2017

Как построить успешный личный бренд

Для разговора о том, как построить личный бренд в сфере медицины, мы не случайно в качестве эксперта выбрали

+ View

18.04.2017

Конкурентная стратегия для медицинского

Рынок медицинских услуг стремительно развивается, всё больше врачей предпочитают заниматься частной

+ View

О рубрике «Эксперты»

Врачам, а также их пациентам будет интересно ознакомиться с мнением экспертов в области медицины в разделе «Эксперты» научно-популярного портала estet-portal.com. Специалисты из различных отраслей медицины делятся своими уникальными подходами к лечению пациентов, делятся советами по сохранению красоты и молодости кожи, подробно рассказывают о проблемах увеличения груди, сопутствующих рисках и методиках, позволяющих их минимизировать и т.д. Эксперты в области медицины помогут разобраться в интересующих Вас вопросах и эффективно решить ту или иную медицинскую проблему.

Подписка на новости


Кто вы:

 

Scroll to top