Статьи о здоровье и медицине

На сегодняшний день гирсутизм  является одной из  наиболее часто встречаемых дерматологических патологий и   поражает более 5% женщин репродуктивного возраста. Гирсутизм определяется наличием у женщин терминальных волос на андрогензависимых зонах, в отличие от гипертрихоза, который характеризуется увеличением количества пушковых или терминальных волос на различных участках кожного покрова. Причины гирсутизма и гипертрихоза, а также методы диагностики и лечения данных заболеваний приведены в данной статье.

Гирсутизм: виды и причины возникновения заболевания, дифференциальная диагностика

На сегодняшний день принято выделять несколько разновидностей гирсутизма. В зависимости от этиологии выделяют:  

  • семейный (конституциональный) – наследственный;
  • надпочечниковый – обусловленный гиперплазией коры или опухолями надпочечников;
  • яичниковый – обусловленный поликистозом яичников, опухолями и пр.;
  • гипофизарный – обусловленный синдромом Кушинга, синтезирующей пролактин гипофизарной аденомой и пр.

Выделяют также следующие формы гирсутизма:

  • лекарственная – возникает в результате приема некоторых лекарственных препаратов;
  • идиопатическая – когда причину появления не удается установить;
  • возникающая на фоне поражения ЦНС;
  • возникающая на фоне повышенной чувствительности периферических тканей к андрогенам.

Самой частой причиной гирсутизма является поликистоз яичников.

Дифференциальная диагностика гирсутизма в зависимости от уровня андрогенов

Золотым стандартом диагностики гирсутизма является определение уровня тестостерона. Если уровень тестостерона не превышает границу нормы или превышает ее незначительно, в первую очередь необходимо заподозрить дерматологический гирсутизм.

Если тестостерон до двух раз превышает верхнюю границу нормы, гирсутизм может быть следствием:

  • синдрома поликистоза яичников;
  • гиперплазии коры надпочечников;
  • синдрома Кушинга.

Если уровень тестостерона превышает верхнюю границу нормы более чем в два раза, необходимо исключать канцерогенную природу заболевания.

В диагностике гирсутизма важным является определение уровня общего и свободного тестостерона.

Необходимо также определять уровень дегидроэпиандростерона-сульфата, дигидротестостерона, который отвечает за андрогенетическую алопецию и гирсутизм, уровень пролактина, а также глобулина, связывающего половые гормоны.

При постановке диагноза и лечении гирсутизма важно включать консультацию смежных специалистов – эндокринолога и эндокринолога-гинеколога.

После постановки диагноза важным этапом является назначение лечения. При надпочечниковом гирсутизме применяется преднизолон и антиандрогенные препараты. При яичниковом – противозачаточные препараты или антиандрогенные средства, а также гонадотропин-рилизинг-гормон.

Необходимо провести:

  • дифференциацию гирсутизма и гипертрихоза;
  • методы эффективной эстетической коррекции гирсутизма и гипертрихоза.

Чем гипертрихоз отличается от гирсутизма? Виды и причины гипертрихоза

Гипертрихоз является патологией, для которой характерно появление волос на любом участке кожного покрова, а не только на андрогензависимых зонах, как при гирсутизме.

По локализации выделяют генерализованный и локализованный гипертрихоз, по длительности существования – врожденный и приобретенный, и по типу волос – ланугинозный и терминальный.

Причиной патологии могут быть различные заболевания и синдромы, а также наследственные патологии, которые характеризуются генерализованным гипертрихозом, и заболевания, связанные с наличием нежелательных волос на отдельных анатомических зонах.

Приобретенный гипертрихоз встречается при паранеопластическом синдроме – патологии, которая наблюдается при онкологических процессах. Чаще всего поражается толстый кишечник, молочная железа и легкие. При паранеопластическом синдроме наблюдается рост пушкового волоса по всему кожному покрову, но иногда встречается и локальное поражение кожи лица.

Гипертрихоз является патологией, для которой характерно появление волос на любом участке кожного покрова, а не только на андрогензависимых зонах.

Приобретенный локализованный гипертрихоз встречается при развитии различных заболеваний (например, порфирии) или при длительном механическом воздействии.

Приобретенный медикаментозный гипертрихоз развивается при употреблении или применении различных медикаментозных средств:

  • антибиотиков;
  • глюкокортикостероидов;
  • псораленов и прочих препаратов.

Дифференциальная диагностика гипертрихоза в зависимости от представленных волос

При ланугинозном гипертрихозе необходимо дифференцировать врожденную и приобретенную патологию. В последнем случае очень важна оценка злокачественности. В случае терминального гипертрихоза необходимо исключить также применение или прием лекарственных средств и различные врожденные патологии.

После постановки диагноза и консультации со смежными специалистами назначают лечение.

Особенности эстетической коррекции гирсутизма и гипертрихоза

Важным этапом является эстетическая коррекция гипертрихоза и гирсутизма. С данной целью применяется депиляция волос, электроэпиляция и различные лазерные технологии.

В центре дерматологии и косметологии профессора Святенко проблему гирсутизма и гипертрихоза решают с помощью применения диодной лазерной эпиляции, которую проводят аппаратом LightSheer производства компании Lumenis. Данный метод на сегодняшний день является золотым стандартом в эстетической коррекции указанных выше заболеваний.

Характеристики аппарата:

  • длина волны 800 нм;
  • хромофором является меланин;
  • встроенная система охлаждения, которая представлена сапфировой головкой с постоянной температурой 4 градуса Цельсия;
  • наличие режима работы с темной кожей;
  • регулирование длительности импульса.

Фото результатов работы с аппаратом LightSheer

  1. Пациент с конституционной формой гирсутизма до лечения и после 4 процедур диодной лазерной эпиляции

  

  1. Яичниковая форма гирсутизма – до и после 5 процедур лазерной эпиляции

 

Наличие нежелательных волос – одна из самых частых причин обращения как к врачу-дерматологу, так и к врачу-эстетисту. На сегодняшний день для коррекции данной эстетической проблемы успешно применяются лазерные методики. Диодный лазер  одобренный FDA и является наиболее эффективным в коррекции гирсутизма и гипертрихоза.

По материалам доклада, представленного на конференции «11-е Киевские дерматологические дни» доктором Андриуца Л.А. – дерматовенерологом, косметологом Центра дерматологии и косметологии профессора Святенко (Днепр).

Добавьте в закладки чтобы не потерять / поделитесь с друзьями:


Мероприятия PRO

Съезд специалистов ...

Компания «Эстет M.D.»  приглашает вас на ...

XII церемония ...

Самое ожидаемое событие мира сферы ...

Первый Черноморский ...

Первый Черноморский Конгресс «Красота на кончике ...

Мастер-класс от Purlés

Purlés – профессиональная французская косметика, ...

Экспертное мнение

26.04.2017

Стираем с лица признаки старения: эффекты и

Каждый второй пациент косметологической клиники обращается к врачам с частой проблемой отчетливо проявившихся

+ View

19.04.2017

Как построить успешный личный бренд

Для разговора о том, как построить личный бренд в сфере медицины, мы не случайно в качестве эксперта выбрали

+ View

18.04.2017

Конкурентная стратегия для медицинского

Рынок медицинских услуг стремительно развивается, всё больше врачей предпочитают заниматься частной

+ View

О рубрике «Дерматология»

В разделе «Дерматология» можно получить информацию о различных дерматологических заболеваниях. Подробное описание симптомов дерматологических заболеваний, эффективных методов их лечения; сложностей, возникающих во время лечения. В разделе «Дерматология» также описаны причины, по которым могут проявляться те или иные кожные проблемы: к примеру, зуд или акне. Дерматологические заболевания различной этиологии и видов: грибковые, вирусные, системные, поражающие только определенные участки кожи или всю ее поверхность, а также их лечение.

Подписка на новости


Кто вы:

 

Scroll to top