Статьи о здоровье и медицине

токсический некролиз

Любая аллергия вызывает страдания у пациента, но один из ее видов переносится особенно тяжело. Речь идет про токсический эпидермальный некролиз, или синдром Лайелла  – аллергическую реакцию организма  на некоторые лекарственные препараты. Особенность токсического некролиза в том, что это заболевание развивается очень стремительно, при этом происходит очень быстрое поражение аллергическими токсинами всех органов  и тканей, но прежде всего – кожи. Если начать интенсивную терапию как можно раньше, при первых проявлениях токсического некроза – то наступает полное выздоровление, в случае неоказания своевременной помощи прогноз заболевания неутешительный.

Причины, по которым может развиться токсический некролиз

Токсический некролиз, или синдром Лайелла, представляет собой патологическую реакцию организма на лекарственные препараты. Первыми в списке возможных аллергенов, вызывающих токсических некролиз,  выступают сульфаниламиды. Далее следуют антибиотики разных групп, противовоспалительные и противосудорожные, обезболивающие препараты. Сегодня подобную аллергическую реакцию фиксируют даже в ответ на витамины и БАДы, на противостолбнячную сыворотку и другие подобные средства.

Суть токсического некролиза состоит в том, что при попадании лекарства в организм нарушаются процессы обмена и обезвреживания вредных обменных продуктов. Лекарство присоединяет к себе белок из состава эпидермиса, а организм воспринимает новосозданное белковое объединение как чуждый объект и дает иммунный ответ. Реакция отторжения похожа на ту, которая развивается в ответ на чуждый трансплантат, но в этом конкретном случае чуждым объектом начинает выступать собственная кожа пациента. При этом распад образующихся белковых веществ становится очень быстрым и бесконтрольным, продукты распада накапливаются в организме, оказывая токсическое влияние на все системы и органы. Токсическое поражение организма проявляется в том числе отслойкой эпидермиса и его некрозом.

При дальнейшем развитии токсического некролиза в организме нарушаются водный баланс, регуляция обмена солей и минеральных веществ. Все эти процессы резко ухудшают состояние больного и могут привести к его гибели. Как правило, все пациенты, у которых развивается токсический некролиз, имеют в анамнезе какие-то аллергические реакции, случавшиеся ранее от приема тех или иных препаратов. Безусловно, важную роль играет наследственная предрасположенность, индивидуальные особенности организма – которые заключаются в повышенной аллергической чувствительности.

Особенности течения токсического некроза и его симптомы

Симптомы токсического некроза, или синдрома Лайелла, развиваются очень быстро – в течение нескольких дней или даже часов с  момента принятия пациентом препарата, вызывающего у него аллергию. Сначала повышается температура до очень высоких значений, причем без видимых причин. Далее на коже появляются высыпания – сперва в виде обильных крупных пятен с небольшими отечными участками, затем пятна растекаются, сливаются, переходят в крупные пузыри с дряблой и легко рвущейся кожей. Спустя очень короткое время больной выглядит как пострадавший от ожога второй степени, кожа на пальцах рук и ног способна отслаиваться, на теле кожа очень болезненна при прикосновениях и может покрываться мелкими кровоизлияниями.

Слизистые оболочки тоже страдают, при токсическом некрозе кровоточат не только слизистые во рту, но и на губах, и в других областях, в том числе внутренних органах. Общее состояние пациента резко и быстро ухудшается, что в значительной степени объясняется обезвоживанием организма. Крайне неблагоприятным может быть присоединение вторичной бактериальной инфекции, значительно ухудшающей прогноз заболевания.

Важность правильной диагностики и терапии токсического некроза

На сегодня уровень имеющихся терапевтических мероприятий и лекарственных препаратов позволяет оказывать должную помощь пациентам с токсическим некрозом, не допуская фатальных исходов, но для этого помощь должна быть своевременной и адекватной. Очень важно сразу расспросить больного о возможных причинах болезни – выяснить, какой препарат вызвал развитие аллергической реакции, чтобы в процессе терапии не применить его и не вызвать ухудшения состояния.

При первых же признаках токсического некроза необходимо:

  • прекратить прием аллергогенного препарата и направить пациента в отделение интенсивной терапии. Одно из самых эффективных средств – экстракорпоральная гемосорбция. Особенно действенна она в первые двое суток заболевания – после 2-3 сеансов может наступить практически полное выздоровление. Если прошло уже три дня – понадобится вдвое больше процедур. Эффективен на ранних сроках плазмаферез, который выводит токсины и нормализует иммунный ответ организма.
  • как можно раньше начать проводить терапию, направленную на нормализацию водно-солевого баланса, вводить препараты, которые подавляют работу ферментов, разрушающих ткани. Обязателен прием гормонов коры надпочечников, причем начинать с высоких доз, постепенно их снижая. Рекомендованы препараты, поддерживающие работу печени и почек.

Предупредительной мерой против развития токсического некроза должно стать знание пациентом того, что при склонности к аллергии, в частности на лекарства, категорически нельзя заниматься самолечением и принимать какие-либо лекарства самовольно.

Добавьте в закладки чтобы не потерять / поделитесь с друзьями:


Мероприятия PRO

Съезд специалистов ...

Компания «Эстет M.D.»  приглашает вас на ...

XII церемония ...

Самое ожидаемое событие мира сферы ...

Первый Черноморский ...

Первый Черноморский Конгресс «Красота на кончике ...

Мастер-класс от Purlés

Purlés – профессиональная французская косметика, ...

Экспертное мнение

26.04.2017

Стираем с лица признаки старения: эффекты и

Каждый второй пациент косметологической клиники обращается к врачам с частой проблемой отчетливо проявившихся

+ View

19.04.2017

Как построить успешный личный бренд

Для разговора о том, как построить личный бренд в сфере медицины, мы не случайно в качестве эксперта выбрали

+ View

18.04.2017

Конкурентная стратегия для медицинского

Рынок медицинских услуг стремительно развивается, всё больше врачей предпочитают заниматься частной

+ View

О рубрике «Дерматология»

В разделе «Дерматология» можно получить информацию о различных дерматологических заболеваниях. Подробное описание симптомов дерматологических заболеваний, эффективных методов их лечения; сложностей, возникающих во время лечения. В разделе «Дерматология» также описаны причины, по которым могут проявляться те или иные кожные проблемы: к примеру, зуд или акне. Дерматологические заболевания различной этиологии и видов: грибковые, вирусные, системные, поражающие только определенные участки кожи или всю ее поверхность, а также их лечение.

Подписка на новости


Кто вы:

 

Scroll to top