Панариций представляет собой острый гнойный воспалительный процесс мягких тканей, который чаще всего развивается в области ногтя на пальце руки или ноги. Пациенты приходят к врачу с жалобами на воспаление пальца, как правило, уже в запущенной стадии заболевания, когда требуется хирургическое лечение, причем болезненное, объемное и с долги реабилитационным периодом. Пациента нужно предупредить о том, что панариций совсем не безобидное повреждение кожицы на пальце, и без тщательного лечения может стать причиной воспаления костей, суставов кисти и в особо тяжелых случаях даже привести к ампутации пальца.

 Причины появления панариция и характерные симптомы

Панариций всегда появляется из-за микротравмы, нанесенной острым предметом или попавшим под ноготь инородным телом. Далее в порученную рану проникают бактерии золотистого стафилококка (возбудителем воспаления могут быть также стрептококки или энтерококки). Если пациент болен сахарным диабетом, имеет иммунодефицит, авитаминоз, заболевания, связанные с нарушением кровоснабжения кисти, то гнойный процесс разовьется особенно быстро и вылечить его будет очень трудно.

Виды панариция:

  • кожный – абсцесс локализуется под эпидермисом на тыльной стороне пальца;
  • околоногтевой – воспаляется околоногтевой валик у края ногтевой пластинки;
  • подногтевой – воспаление мягких тканей под ногтевой пластинкой;
  • подкожный – воспаление подкожно-жировой клетчатки на пальце со стороны ладони, развивающееся вглубь;
  • костный – поражение кости пальца при распространении воспаления вглубь прилежащих к ней тканей;
  • суставной – поражение межфалангового сустава, гнойный артрит, возможный после долгого и нелеченного  воспалительного процесса в мягких тканях пальца;
  • сухожильный – гнойное воспаление пальца, когда поражается и гибнет сухожилие пальца.

Костный и суставной виды панариция могут развиться как при глубоком ранении сустава, так и при запущенной форме подкожного воспаления пальца. Осложнением заболевания может стать пандактилит – тяжелое гнойное воспаление всех тканей пальца, нередко заканчивающееся калечащей операцией.

Характерные симптомы панариция, требующие немедленного лечения:

  • сильная пульсирующая боль в очаге воспаления, лишающая ночного сна;
  • отечность пальца, опухоль в месте повреждения;
  • признаки нагноения, ощущение распирания пальца изнутри;
  • колбообразная форма пальца;
  • напряженность кожи, лоснящийся вид;
  • озноб, лихорадка, головная боль;
  • ограниченность в движении пальца, полусогнутое его положение;
  • усиление боли при опускании руки.

Лечение панариция и меры, предупреждающие осложнения

Характер лечения панариция зависит от стадии воспаления пальца. В начале воспалительного процесса бывает достаточно солевых ванночек и антибиотиков. Если речь идет об интенсивных болях, приводящих к бессонным ночам, то показано хирургическое лечение с вскрытием абсцесса, дренированием, иссечением отслоившихся тканей, индивидуальной антибактериальной терапией.

Пациент должен знать, что без своевременного хирургического вмешательства есть риск некроза сухожилия пальца, пандактилита, флегмоны кисти, хронического остеомиелита пальца. Положительный исход лечения панариция возможен только при максимально раннем оказании медицинской помощи.

Добавить комментарий

ОбновитьОбновить