Статьи о здоровье и медицине

Синдром Киари-Фроммеля - синдром персистирующей лактации и аменореи, который сочетается с атрофическими изменениями в половых органах. Функциональные нарушения могут возникать после употребления транквилизаторов в высоких дозах, психической травмы, удаления матки, при ложной беременности и в послеродовой период. Причина возникновения данного синдрома до конца не уточнена. Какие вероятные причины и механизм развития синдрома Киари – Фроммеля? Какие симптомы и лечение данного синдрома, читайте далее на estet-portal.com.

Механизм развития синдрома Киари-Фроммеля

Существуют две теории возникновения синдрома Киари - Фроммеля. Согласно первой, его причиной является опухоль гипофиза. Сторонники опухолевого генеза синдрома отмечают, что новообразования нередко обнаруживаются значительно позже первых клинических проявлений. Существуют данные о наблюдениях, когда опухоль была диагностирована через 6 или даже 15 лет после начала заболевания. Согласно второй теории, заболевание обусловлено нарушением функции гипофиза.

В основе развития синдрома Киари-Фроммеля лежит повреждение центров гипоталамуса, которые регулируют синтез рилизинг-гормона, что подавляет образование гормона пролактина, из-за чего увеличивается секреция лактотропного гормона.

В свою очередь, длительная циркуляция высоких доз лактотропного гормона подавляет продуцирование фолликулостимулирующего гормона, что приводит к снижению секреции яичниками эстрогенов и, как следствие, к аменорее.

Клиническая картина и симптомы синдрома Киари - Фроммеля

Заболевание проявляется чаще всего после родов. У большинства пациенток предыдущая беременность протекала патологически (поздний гестоз, септические осложнения, кровотечения, отмечает estet-portal.com. Синдром Киари – Фроммеля может сочетаться с ожирением с равномерным распределением жировой ткани, психическими расстройствами, поражением гипоталамуса. Угнетение промежуточного мозга на 50% приводит к гиперсекреции пролактина и уменьшениюили полной задержке продуцирования фолликулостимулирующего гормона.

 Основными симптомами при синдроме Киари-Фроммеля являются:

  • головная боль;
  • недомогание;
  • ухудшение зрения;
  • обильное выделение молока (не связанное с кормленим грудью);
  • отсутствие менструаций;
  • увеличение грудных желез;
  • пигментация ареол отсутствует;
  • отмечаются атрофические изменения влагалища (вульвы), шейки и тела матки.

 Основными симптомами при синдроме Киари-Фроммеля являются

Диагностика и лечение синдрома Киари-Фроммеля

Для диагностики синдрома Киари-Фроммеля необходимо собрать анамнез, провести общеклиническое, гинекологическое и эндокринологическое обследование. Необходимы также консультация офтальмолога (определение остроты и полей зрения, рентгенологическое исследование черепа (фронтальный и боковой снимки турецкого седла с томографией). При обнаружении признаков опухоли - консультация нейрохирурга.

При гормональном исследовании выявляют повышенную концентрацию пролактина (200МОна л), снижение уровня гонадотропинов (ЛГ и ФСГ), эстрадиола (нижняя граница нормы), нормальную концентрацию 17-КС.

При наличии опухоли показано хирургическое лечение или лучевая терапия, телегамматерапия. Основными препараратами для фармакотерапии являются производные эрготина - агонисты дофамина.

Выделяют три поколения препаратов:

1 поколение - эрготин и его производные: бромокриптин, лизурид. «Золотым стандартом» для лечения гиперпролактинемии является бромокриптин.

2 поколение – не содержащие эрготин дофаминомиметики (норпролак).

3 поколение - дофаминергичный дериват эрготина - каберголин (достинекс). Дозу достинекса рассчитывают по формуле: количество таблеток препарата в неделю соответствует кратности повышения пролактина относительно верхней границы нормы (по данным лаборатории, в которой проводится исследование).

Критерии эффективности терапии синдрома Киари-Фроммеля:

  • нормализация уровня пролактина в сыворотке крови;
  • восстановление менструального цикла;
  • прекращение галактореи;
  • уменьшение размеров аденомы при опухолевом генезе заболевания.

Таким образом, при выявлении женщиной выше описанных симптомов необходимо срочно обратиться к эндокринологу и гинекологу для диагностики и лечения синдрома Киари – Фроммеля.

Добавьте в закладки чтобы не потерять / поделитесь с друзьями:


Мероприятия PRO

Съезд специалистов ...

Компания «Эстет M.D.»  приглашает вас на ...

XII церемония ...

Самое ожидаемое событие мира сферы ...

Первый Черноморский ...

Первый Черноморский Конгресс «Красота на кончике ...

Мастер-класс от Purlés

Purlés – профессиональная французская косметика, ...

Экспертное мнение

26.04.2017

Стираем с лица признаки старения: эффекты и

Каждый второй пациент косметологической клиники обращается к врачам с частой проблемой отчетливо проявившихся

+ View

19.04.2017

Как построить успешный личный бренд

Для разговора о том, как построить личный бренд в сфере медицины, мы не случайно в качестве эксперта выбрали

+ View

18.04.2017

Конкурентная стратегия для медицинского

Рынок медицинских услуг стремительно развивается, всё больше врачей предпочитают заниматься частной

+ View

О рубрике «Эндокринология»

Estet-portal.com постоянно пополняет раздел «Эндокринология» статьями, посвященными теме эндокринологических заболеваний. Все, что касается нарушения функций эндокринных желёз, а также влияния таких нарушений на все системы организма человека, можно найти в указанном разделе. Эндокринологические заболевания – от самых распространенных (к примеру, повышенная или пониженная активность щитовидной железы) и до редких и опасных (тиреотоксический криз), а также методы их лечения, приведены в разделе «Эндокринология».

Подписка на новости


Кто вы:

 

Scroll to top