Статьи о здоровье и медицине

лечение аденомиоза

Лечение аденомиоза представляет собой непростую задачу. С одной стороны, это заболевание требует максимального приложения врачебных усилий к тому, чтобы повысить качество жизни пациентки, которая сильно страдает от постоянных сильных болей во время продолжительных менструаций. При этом она же, как правило, имеет проблемы с самочувствием в силу развития железодефицитной анемии, обусловленной обильными менструальными кровотечениями. С другой стороны, аденомиоз относится к рецидивирующим заболеваниям, а потому требует скрупулезного соблюдения схемы лечения и постоянного контроля пациентки.

Особенности и формы заболевания, влияющие на лечение аденомиоза

Лечение аденомиоза проводится с выбором индивидуальной тактики для каждой пациентки, поскольку при этом следует учитывать причины, вызвавшие развитие аденомиоз (причем как наследственные факторы, так и наличие внутренних заболеваний, возраст, состояние гормонального фона).  Помимо причин, вызвавших аденомиоз, необходимо определиться с его формой и степенью, а на основании всех собранных данных выбирать тактику лечения.

В зависимости от глубины поражения мышечного слоя матки проросшим эндометрием различают четыре степени развития аденомиоза. Если на уровне первой степени страдает, как правило, только подслизистый слой матки, то при второй и третьей степени проникновение эндометрия осуществляется уже практически на глубину среднего слоя матки, а четвертая степень характеризуется сквозным поражением всего мышечного слоя матки и даже возможным распространением процесса на соседние органы.

Что касается форм аденомиоза, их дифференцируют на основании морфологической картины процесса и делят следующим образом:

  • очаговая – отдельные поражения прилегающей ткани;
  • узловая – миомообразные узлы в миометрии;
  • диффузная – очаги поражения в миометрии не имеют четких границ;
  • смешанная – различаются очаги поражения миометрия как в виде узлов, так и в форме диффузных воспалительных процессов.

Лечение аденомиоза разрабатывается с учетом формы и степени развития процесса, а также возможных сопутствующих заболеваний. При этом учитывается возраст пациентки и ее желание в будущем иметь детей.

Лечение аденомиоза при очаговой и узловой формах заболевания

Обычно лечение аденомиоза бывает консервативным или оперативным, часто эти способы комбинируются. При очаговой форме аденомиоза часто бывает достаточно медикаментозной терапии в виде гормональных и противовоспалительных средств, иммуномодуляторов. Параллельно рекомендованы препараты для повышения уровня гемоглобина и, при необходимости, средства для лечения невроза.

Если консервативное лечение оказывается неэффективным либо у пациентки имеются плотные множественные узлы в миометрии, содержащие заполненные кровью полости, возможно сочетание медикаментозной терапии  с эндокоагуляцией. Эндокоагуляция безусловно показана при наличии спаечного процесса, гиперплазии эндометрия, а также если пациентка имеет противопоказания к назначению гормональной терапии.

Лечение аденомиоза при диффузной и смешанной формах заболевания

Прогрессирование процесса, когда диффузное и очаговое поражение миометрия вызывает гнойные воспаления при сквозном поражении матки , сочетается с миомой, имеет угрозу перерастания в злокачественное новообразование, пациентке рекомендуют пангистерэктомию.

Если женщина планирует беременность и отказывается от радикальной операции, то проводится эндоокоагуляция очагов, а попытки зачатия разрешены не ранее чем через полгода после окончания лечения аденомиоза. Поскольку это гормонзависимое заболевание, то в период вынашивания ребенка процесс может затихнуть, но после рождения малыша нужно быть очень внимательными, чтобы не пропустить развитие рецидива у пациентки.

Лечение аденомиоза очень сложное и проблематичное, потому что у этого заболевания очень высокий уровень вероятности рецидивирования (за исключением случаев пангистерэктомии). Только у пациенток в периоде перименопаузы прогноз благоприятный, поскольку начинают угасать функции яичников. В других случаях пациентки нуждаются в строгом врачебном контроле.

Добавьте в закладки чтобы не потерять / поделитесь с друзьями:


Мероприятия PRO

Формула успеха ...

Ни для кого не секрет, что медицина считается ...

Приглашаем Вас на ...

PURLÉS представляет высокотехнологичные ...

Приглашаем Вас на ...

Более 80 лет ELLA BACHÉ подчеркивает и сохраняет ...

Симпозиум по ...

Симпозиум по Трансплантации Органов и ...

Экспертное мнение

24.05.2017

Эффективное и безопасное применение

На протяжении многих лет угревая болезнь является одной из наиболее распространенных дерматологических

+ View

22.05.2017

Юридические аспекты оспаривания результатов

Снижение деловой активности и затянувшийся экономический кризис никак не повлияли на уменьшение налоговой 

+ View

21.05.2017

Комбинированные оральные контрацептивы:

Активный ритм современного мира влияет практически на все сферы жизни человека. Множество современных женщин

+ View

О рубрике «Гинекология»

В разделе «Гинекология» рассматриваются самые распространенные заболевания и патологии, возникающие в организме женщины, затрагивающие прежде всего репродуктивную систему. Гинекологические заболевания, описания, случаи, симптомы, осложнения и опасности которых Вы найдете в разделе «Гинекология», включают в себя: вагинит, эндометриоз, миома матки, эндометрит, эрозия шейки матки, бесплодие и т.д. Особенности лечения данных проблем, а также рекомендации по их предотвращению также доступны в данном разделе наряду с информацией о беременности, методах контрацепции и прочих сугубо женских проблемах.

Подписка на новости


Кто вы:

 

Scroll to top