Статьи о здоровье и медицине

биопсия почек

Заболевания почек составляют большую часть среди всех хронических патологий. Своевременная диагностика процесса делает лучше прогноз болезни. В диагностике патологий почек основная роль принадлежит УЗИ, которое является золотым стандартом диагностики состояния почек, а также делаются КТ, рентгенография с контрастом и биопсия почек. Что можно узнать с помощью биопсии почек? Как проводится процедура, и какая нужна подготовка к проведению процедуры, читайте на estet-portal.com.

Какая информационная ценность проведения биопсии почек?

Биопсия почек помогает разделить первичный нефрит и нефропатию. Также ее результаты могут опровергнуть изначально поставленный диагноз, полностью изменив его и применяемые методы лечения. Таким образом, от нее зависит общая стратегия лечения почек, а также тактика хирургической терапии при ИБП и отдельных типах гипертонии.

Например, по результатам биопсии почек врач может принять решение относительно необходимой пациенту операции – ангиопластики артерии почек или нефрэктомии.

Пункционная биопсия почек важна и при определении необходимости трансплантации почки. Ведь с ее помощью выявляются противопоказания. Также биопсия почки может определить эффективность пересадки печени при печеночно-почечной недостаточности, подтвердив или опровергнув диагноз гепаторенального синдрома или ОКН (острого канальцевого некроза).

В некоторых случаях применимы и повторные биопсии, помогающие контролировать назначенную терапию.

Какие  методы проведения биопсии почек используются?

Взятие тканей почки на анализ может проводиться двумя способами: закрытым (через кожу) и открытым. Первый стал использоваться с 1980-х годов. В большинстве случаев он проходит под ультразвуковым контролем. Однако и здесь могут быть исключения. Например, при избыточной массе тела пациента более эффективной будет компьютерная томография.

Существует еще несколько методов проведения биопсии почек. Каждый из них имеет свои особенности и технику выполнения. Рассмотрим их подробнее.

Основные методы проведения биопсии почек:

  • Пункционная биопсия почек – проводится забор ткани почки пункционной иглой, которая вводится через спинную мышцу. Такой метод проводится под местным обезболиванием в стационаре под контролем УЗИ.
  • Уретроскопия с биопсией – проводится при наличии в лоханке почки камней. Такой метод требует наркоза. Тонкую трубку вводят в мочеточник с целью визуализировать нижнюю часть почек и лоханку.
  • Открытая биопсия почек – ткань почки берется во время операции под наркозом. Разрез производится на боковой или задней части. Такой метод используется при необходимости удаления большей части ткани. В последнее время процедура проводится лапароскопически. Открытая биопсия почки проводится только в тех случаях, когда не удается достичь полноценной стабилизации артериального давления, сворачиваемости крови и симптомов геморрагического синдрома. Для проведения забора ткани на биопсию таким способом сейчас внедряется использование автоматических игл.
  • Трансяремная – проводится при возможности запуска катетера в почечную вену. Данный метод используется при патологиях свертываемости крови у пациента, когда биопсия через кожу становится невозможной из-за избыточной массы тела или хронической дыхательной недостаточности.

В чем состоит подготовка к проведению биопсии почек?

Подготовка к проведению процесса взятия материала для анализа почечной ткани обязательно должна включать несколько важных шагов. Самый первый из них – выявление противопоказаний. Далее следует определение наиболее важных показателей.

К ним относятся показатели свертываемости крови, резус-фактор, группа крови и важные функциональные особенности почек, например, их положение и подвижность. Необходимой является внутривенная урография. А если она противопоказана, используются ЭХО или УЗИ.

Доктор объясняет цель и методику процедуры. За 2 недели перед проведением биопсии почки пациенту запрещается принимать лекарства, которые разжижают кровь, и обезболивающие препараты, которые также влияют на состояние крови.

Далее перед проведением биопсии почки обязательно должна следовать коррекция таких важных показателей, как артериальное давление и анемия.

Что касается контроля после проведения процедуры, он обязательно должен включать такие пункты:

  • ультразвуковое обследование сразу после забора материала;
  • трехчасовое лежание пациента на пузыре со льдом;
  • назначение пациенту постельного режима на последующие двое суток.

Возможным осложнением после проведения биопсии почки может быть макрогематургия. Однако общая частота значительных осложнений составляет 3,6%. Таким образом, биопсия почек является информативным методом диагностики патологий почек, который позволит с высокой точностью диагностировать процесс, имея невысокий процент вероятности осложнений.

Добавьте в закладки чтобы не потерять / поделитесь с друзьями:


Мероприятия PRO

Формула успеха ...

Ни для кого не секрет, что медицина считается ...

Приглашаем Вас на ...

PURLÉS представляет высокотехнологичные ...

Приглашаем Вас на ...

Более 80 лет ELLA BACHÉ подчеркивает и сохраняет ...

Симпозиум по ...

Симпозиум по Трансплантации Органов и ...

Экспертное мнение

24.05.2017

Эффективное и безопасное применение

На протяжении многих лет угревая болезнь является одной из наиболее распространенных дерматологических

+ View

22.05.2017

Юридические аспекты оспаривания результатов

Снижение деловой активности и затянувшийся экономический кризис никак не повлияли на уменьшение налоговой 

+ View

21.05.2017

Комбинированные оральные контрацептивы:

Активный ритм современного мира влияет практически на все сферы жизни человека. Множество современных женщин

+ View

О рубрике «Урология»

Раздел «Урология» объединяет в себе статьи по теме урологических заболеваний, т.е. болезней мочевой системы (как у мужчин, так и у женщин), болезней репродуктивной системы (только у мужчин) и патологий в забрюшинном пространстве. Рак почек, воспалительные процессы, нефротический синдром, камни в почках, заболевания надпочечников, простатит и прочие урологические заболевания мужского и женского организма, а также их специфические симптомы, проявления, тревожные признаки, первопричины, осложнения и лечение – доступны в разделе «Урология» на estet-portal.com.  

Подписка на новости


Кто вы:

 

Scroll to top