Лечение желчнокаменной болезни до сегодняшнего дня считается одним из наиболее актуальных вопросов в современной медицине. Это объясняется фактом высокой распространенности этой патологии и множества нерешенных вопросов в отношении того, когда и каким методом стоит убирать образовавшиеся в желчном пузыре камни. Estet-portal.com хочет поделиться актуальной информацией о том, в каких случаях желчнокаменной болезни какие методы лечения стоит применять, чтобы максимально эффективно устранить проблему образования камней в желчном пузыре.
Лечение желчнокаменной болезни на доклинической стадии
При случайном обнаружении камней в желчном пузыре, то есть в доклинической стадии заболевания, лечения желчнокаменной болезни направлено, прежде всего, на устранение застоя желчи в желчном пузыре и препятствовании последующего образованию камней. С этой целью, в первую очередь, рекомендуется изменение образа жизни. Пациент должен активно заниматься спортом, минимизировать сидячую работу, откорректировать свой рацион. Рекомендуется диета № 6 с ограниченным количеством жирной, гиперхолестеринемической пищи. В рационе необходимо увеличить содержание растительных продуктов - сырых овощей и фруктов. Важную роль играет регулярный прием пищи по часам, особенно в том случае, если у пациента имеется аномалия развития желчного пузыря. Обязательно необходимо проводить лечение сопутствующих заболеваний, способствующих развитию желчнокаменной болезни.
Нехирургические методы лечения желчнокаменной болезни: медикаментозный литолиз
Во второй стадии желчнокаменной болезни, то есть при наличии симптоматики заболевания, рекомендовано проведение нехирургических методов лечения. Эффективным методом является пероральный медикаментозный литолиз камней препаратами желчных кислот, в частности, урсодезоксихолевой кислотой. Такой метод лечения предполагает длительный прием препаратов на протяжении от полугода до двух лет. При правильно подобранной терапевтической схеме более чем у 70 % пациентов наблюдается полное растворение конкрементов на протяжении 18-24 месяцев. В то же время, у 10 % пациентов может возникнуть рецидив образования конкрементов, предполагающий проведение повторного курса лечения.
Противопоказания к медикаментозному растворению камней в желчном пузыре
Медикаментозное лечение желчнокаменной болезни является эффективным, простым и неинвазивным методом лечения желчнокаменной болезни, но подходит он не более чем 20 % пациентов, так как имеет определенные противопоказания к применению:
- осложненное течение желчнокаменной болезни;
- отключенный желчный пузырь;
- частые желчные колики;
- выраженное ожирение;
- беременность на любых сроках;
- наличие сопутствующих заболеваний;
- пигментные или кальцинированные камни в желчном пузыре;
- камни размером более 1,5 см.;
- конкременты, занимающие более 50 % полости желчного пузыря.
Учитывая противопоказания к медикаментозному литолизу, на сегодня гораздо чаще используются другие неинвазивные методы лечения желчнокаменной болезни, такие как ударно-волновая, лазерная или химическая литотрипсия.
Золотой стандарт лечения желчнокаменной болезни – холецистэктомия
Золотым стандартом лечения желчнокаменной болезни считается все же хирургический метод – лапароскопическая или открытая холецистэктомия, предполагающая полное удаления желчного пузыря вместе с конкрементами. Метод помогает не просто убрать образовавшиеся камни, но и полностью предотвратить последующее их образование. Хирургическое лечение желчнокаменной болезни показано в следующих случаях:
- осложненное течение желчнокаменной болезни;
- частые рецидивы желчной колики;
- нефункционирующий желчный пузырь;
- панкреатит и другие сопутствующие заболевания ЖКТ;
- подозрение на рак желчного пузыря.
Таким образом, лечение желчнокаменной болезни является строго индивидуальным вопросом, правильно ответить на который может только квалифицированный специалист, анализируя каждый отдельный случай заболевания.
Добавить комментарий