На сегодняшний день, среди множества пластических операций, которые выполняются миллионам пациентов по всему миру, одной из наиболее популярных и востребованных является операция фейслифтинг. С Возрастом ткани лица поддаются гравитационному птозу, и это – один из самых явных признаков старения. С помощью фейслифтинга удается подтянуть опустившиеся ткани и вернуть молодость лицу.
Большой опыт выполнения таких операций имеет кандидат медицинских наук, ведущий пластический хирург Слюсарев Илья Юрьевич. В эксклюзивном интервью для estet-portal.com доктор поделился своим опытом, и рассказал об особенностях выполнения фейслифтинга.
Как часто Вам приходится выполнять операцию фейслифтинга
Надо отметить то, что это одни из самых профильных операций в пластической хирургии. Женщины обращаются в разном возрасте, с разными вопросам. Фейслифтинг имеет свои особенности, может выполняться в разном объеме. И это касается именно разновозрастных женщин. Это достаточно частая операция, которую делают практически каждый день.
Проводите ли Вы премедикацию перед процедурой фейслифтинга
Если касается именно полнообъемных операций, то они выполняются обычно под наркозом, поэтому анестезиолог берет на себя всю ответственность за выполнение как премедикации, так и за анестезиологическое пособие во время выполнения вмешательства. В некоторых случаях пациенты нуждаются в подготовке непосредственно перед операцией. Это обычно заключается в косметологических процедурах, очистки кожи, обезжиривания ее, улучшения ее трофики. Все для того, чтобы облегчить дальнейший послеоперационный период.
Расскажите об особенностях проведения фейслифтинга после установки нитей
Нити бывают разные. В основном, если пациент когда-то уже подвергался какому-либо хирургическому вмешательству, а нити являются таковыми, безусловно, какое-то перемещение тканей уже было осуществлено посредством этой процедуры. И надо обязательно принимать во внимание, какое воздействие было оказано на поверхностные слои кожи. Если посредством нитей был достигнут какой-то лифтинг, может быть, в определенных местах он недостаточный.
Тогда надо увеличить акцент именно на те зоны, которые не были затронуты посредством нитевого лифтинга. Все остальные операции идут обычно, типично, и, по большому счету, кардинально не отличаются от выполнения основного, базисного оперативного вмешательства.
Если мы видим, что это явные фиброзные изменения, то в зонах, которые подверглись именно таким атрофическим воздействиям, мы должны идти обязательно в другом слое, для того, чтобы не задеть фиброзные слои.
Мы имеем возможность манипулировать в разных слоях лица. Это как поверхностный слой кожи, так и средний слой тканей – мягкотканый слой, это обычно SMAS-лоскут. Мы также можем выполнять поднадкостничный лифтинг, когда весь блок тканей приподнимается от костного остова, и потом мы выполняем лифтинг. Желательно участки, которые подверглись той или иной ишемизации, рубцеванию, фиброзированию, не подвергать вторичному вмешательству, потому что течение данного процесса будет сложно предсказуемым, я бы сказал.
Какой метод фейслифтинга Вы чаще всего используете в своей практике?
Ответить на этот вопрос достаточно сложно, потому что в прошлом году вышла моя монография по фейслифтингу, в которой описаны описано больше 30 вариантов лифтинга. Безусловно, каждый из них имеет свои показания и ограничения. Конечно, есть операции, которые выполняются чаще: это обычно классическая SMAS-пластика, это операция сложная подтяжка лица по Сем Хамра и, опять же, каждый пациент, каждое лицо – оно индивидуально.
Задача грамотного пластического хирурга - не усложнять для всех, а сделать, чтобы это было адекватно, достаточно и с относительно коротким и, опять же, адекватным восстановительным периодом.
Восстановительный период тоже может быть абсолютно разный, согласно инвазии интраоперационной травмы. Поэтому, мы должны балансировать между результатом, операционным риском, и, опять же, восстановительным периодом. Ну и самое главное – это пролонгация результата, насколько сохранится результат данного вмешательства.
Если мы говорим о послеоперационном уходе, назначаете ли Вы косметологические процедуры в период реабилитации?
Я думаю, что это является очень важным моментом. Во-первых, в послеоперационном периоде пациент, так или иначе, нуждается в какой-то опеке. И это не только именно хирург, это, безусловно, комплекс врачей. Это и функциональная физиотерапия, это косметология, это вообще комплексная реабилитология, которая включает поддержание психологического благополучного статуса пациента, улучшение трофики кожи, восстановление послеоперационного периода, то есть, это комплексная работа хирурга, и, безусловно, косметологов и реабилитологов.
Поделитесь:
Добавить комментарий