Пушистые царапучие домашние любимцы способны переносить неприятные инфекционные заболевания, одно из которых – лимфаденопатия, или болезнь кошачьих царапин. Как правило, эта инфекция не приносит особых проблем человеку, проявляясь лишь сыпью на коже и небольшим воспалением лимфоузлов, но иногда может иметь довольно тяжелые осложнения.

Болезнь кошачьих царапин (БКЦ; доброкачественный лимфоретикулез) возникает преимущественно у лиц, контактировавших с кошками (наличие царапин, укусов), проявляется регионарной лимфаденопатией и характеризуется, как правило, доброкачественным течением и самопроизвольным выздоровлением.

Пути передачи инфекции болезни кошачьих царапин

Возбудителем болезни кошачьих царапин является B. henselae, ранее известная как Rochalimaea henselae. Род Bartonella включает несколько возбудителей, которые являются патогенными для человека и представляют собой мелкие плеоморфные факультативные грамположительные внутриклеточные микроорганизмы. Клинические проявления болезни кошачьих царапин читайте далее на estet-portal.com. После перенесенной инфекции сохраняется стойкий пожизненный иммунитет. Сообщения о повторных случаях инфицирования практически не встречались.

Факты об инфицировании болезнью кошачьих царапин:

  • Резервуаром инфекции B. henselae являются кошки, у которых заболевание протекает асимптомно.
  • Кошкам возбудитель передается посредством блох.
  • Инфицирование человека происходит при укусе или царапинах, нанесенных кошками, а также вылизывании, если возбудитель находится в когтях и ротовой полости животного.
  • С большей вероятностью можно заразиться от котят возрастом до 1 года, так как они чаще бывают инфицированы B. henselae и чаще царапаются.
  • Шансы инфицироваться в 27 раз выше у лиц, которые были поцарапаны или укушены, и в 29 раз – у людей, чьи домашние питомцы поражены блохами.
  • Больной человек не является источником инфекции, отсутствуют также данные о передаче инфекции человеку от блох.

kak-proyavlyaetsya-bolezn-koshachikh-tsarapin

Клиническое проявление болезни кошачьих царапин

Течение болезни кошачьих царапин доброкачественное. Заболевание обычно проходит самостоятельно. Симптомы разрешаются на протяжении 2-4 мес. У 5-25% пациентов течение этой патологии осложняется вовлечением в процесс, помимо регионарных, отдаленных групп лимфоузлов. Для пациентов старше 60 лет характерно атипичное течение болезни кошачьих царапин.

У иммуноскомпрометированных лиц, инфицированных B. henselae или B. quintana, могут развиться серьезные формы БКЦ, такие как бациллярный ангиоматоз, бациллярный пелиоз, бактериемия.

Все пациенты с БКЦ указывают на недавний контакт с кошками (царапины, укусы, вылизывание). Через 3-10 дней после заражения, когда царапины или укусы заживают, формируется первичный аффект – красно-коричневые папулы на коже диаметром 3-5 мм.

Через 2-3 дня папулы превращаются в везикулы или пустулы, наполненные мутным содержимым, на месте которых впоследствии образуются небольшие язвочки или корочки. Иногда такие гнойнички подсыхают без образования язв.

Кроме папулезных высыпаний и регионарной лимфаденопатии, для болезни кошачьих царапин характерны следующие симптомы:

  • общее недомогание, слабость (29,4%);
  • лихорадка (28%);
  • отсутствие аппетита (14,5%);
  • головная боль (13%);
  • боли в горле (7%);
  • артралгии (2,5%).

Когда первичный аффект, как правило, уже разрешается, развивается регионарная лимфаденопатия, характеризующаяся постепенным значительным увеличением лимфоузлов. Обычно их размеры составляют от 1 до 5 см, однако могут достигать и 8-10 см.

Чаще лимфаденопатия представлена поражением одиночных лимфоузлов умеренной плотности с признаками воспаления – локальной гиперемией и гипертермией кожи.

Лимфаденопатия обычно имеет доброкачественный характер и разрешается в течение 2-4 месяцев, реже может продолжаться до 6-12 мес. Нередко лимфоузлы при БКЦ нагнаиваются с образованием свищей, из которых выделяется гной, в связи с чем возникает необходимость в своевременной санации очага. Болезнь кошачьих царапин может иметь атипичное проявление. Симптомы атипичного проявления болезни кошачьих царапин читайте в нашей следующей статье.

Добавить комментарий

ОбновитьОбновить