Представьте себе ситуацию: поздняя ночь, человек спокойно спит в своей теплой постели, ему снятся хорошие сны, и тут внезапно он просыпается от жуткой боли. Пытаясь подняться с кровати, человек обратно опускается на постель: оказывается, источник боли – его нога, а точнее - стопа, а еще точнее – большой палец стопы. Услышав подобную историю от человека, который пришел на прием, доктор заподозрит заболевание и отправит пациента, нет, не к травматологу, а к эндокринологу, так как эта патология связанна с метаболическими нарушениями в организме. Но человека, который жалуется на боль в ноге и невозможность ходить волнует только один вопрос – каким будет лечение подагры.
Лечение подагры требует индивидуального подхода к пациенту
Лечение подагры – это всегда достаточно сложный и продолжительный процесс, направленный, прежде всего, на предупреждение прогрессирования патологии. Зачастую пациенты обращаются за помощью в период острого подагрического артрита, а это значит, что необходимо как можно скорее начать симптоматическую терапию. Кроме этого, лечение подагры должно предусматривать также назначение препаратов, нормализующих уровень мочевой кислоты, о которых подробнее узнайте на estet-portal.com.
Подход к выбору терапевтической схемы при подагре должен быть комплексным, строго индивидуальным, и направленным на достижением максимального терапевтического эффекта.
Лечение подагры:
- лечение подагры: как купировать приступ подагрического артрита;
- базисное лечение подагры: антиподагрические средства.
Лечение подагры: как купировать приступ подагрического артрита
Лечение подагры можно начинать в том случае, если у пациента обнаружена бессимптомная гиперурикемия с постоянным уровнем мочевой кислоты более 0,54 ммоль/л, при этом существует большой риск развития острого приступа артрита или образования уратных камней. Но в большинстве случаев пациент впервые обращается за помощью только тогда, когда у него уже начинается острый приступ подагрического артрита. В таких случаях необходимо рекомендовать следующее лечение:
- пораженной конечности необходимо предоставить полный покой, физическая активность категорически запрещается;
- пациенту рекомендуется обильное питье;
- ноге придается возвышенное положение, при выраженном воспалении можно прикладывать пузырь со льдом, а после стихания боли – накладывать согревающий компресс;
- назначаются нестероидные противовоспалительные препараты в большой разовой дозе, можно применять неретардные формы как неселективных, так и селективных НПВС;
- колхицин – наиболее эффективное средство, помогающее купировать острые приступы подагрического артрита.
Базисное лечение подагры: антиподагрические средства
Основным принципом базисного лечения подагры является длительное применение средств, которые нормализуют уровень мочевой кислоты в крови. Все антиподагрические средства делятся на три группы:
- Урикодепрессивные средства – путем ингибирования ксантиноксидазы они уменьшают синтез мочевой кислоты. Наиболее известный препарат этой группы – аллопуринол;
- Урикозурические средства – имеют свойство снижать реабсорбцию уратов в канальцах почек, за счет чего повышается экскреция мочевой кислоты. Самый эффективны уроэлиминатор в настоящее время – это пробенецид;
- Средства смешанного действия направлены и на снижение секреции мочевой кислоты, и на повышение ее экскреции.
Антиподагрические препараты являются специфическими средствами, которые высокоэффективны конкретно при этой патологии.
Их назначение в комплексе с другими противовоспалительными средствами является основой лечения подагры.
Добавить комментарий