Перед лечением синехий нужно точно диагностировать тип и локализацию спаек. Диагностируются синехии отоларингологом, причем при осмотре выявляются только передние синехии. Средние и задние синехии выявляются при риноскопии. Прощупывание с помощью пуговчатого зонда дает возможность установить характер ткани синехии. Для уточнения сопутствующих заболеваний проводят ларингоскопию, фарингоскопию, отоскопию, проверяют проходимость слуховой трубы, исследуют околоносовые пазухи. Этиологию выявленных заболеваний воспалительного характера помогает установить бактериальное исследование мазков из носа и зева. Лечение синехий только хирургическое.

Какие методы хирургического лечения синехий используются?

Синехии удаляются оперативным путем. Показанием к хирургическому лечению синехий являются значительные нарушения носового дыхания, так как любое оперативное вмешательство в полости носа может принести больше вреда, нежели пользы. Показанием к срочному оперативному вмешательству в полости носа при наличии синехий является выявление их у новорожденных детей, когда синехии несут угрозу жизни, вызывая дыхательную недостаточность.

Синехии удаляют путем иссечения их скальпелем. Костные синехии удаляются с применением долота, а хрящевые иссекаются с помощью конхотома. Операции удаления синехий могут сопровождаться удалением нижней носовой раковины при необходимости. Эндоскопический метод лечения синехий является более щадящим. Он проводится под местным обезболиванием и характеризуется более коротким послеоперационным периодом.

В послеоперационном периоде с целью предотвращения повторного образования синехий в полость носа вводят перчаточную резину, целлулоид или специальную фольгу. Также в этих целях применяют кожный лоскут на ножке, который фиксируют тампонами или волосяными швами.

effektivnoe-lechenie-sinekhij-v-polosti-nosa

Профилактика образования синехий. Прогноз после лечения синехий

Синехии в полости носа имеют высокую степень рецидивирования. Их иссечение оперативным путем может еще больше усугубить ситуацию, делая процесс носового дыхания еще более затрудненным. Поэтому отоларинголог должен индивидуально подходить к каждому конкретному случаю и определять целесообразность проведения оперативного лечения синехий.

С целью профилактики синехий в полости носа важно своевременно лечить воспалительные заболевания околоносовых пазух носа и верхних дыхательных путей, требовать оказания высококвалифицированной помощи при любых травмах носа. При проведении хирургического вмешательства важно сделать в послеоперационном периоде все для предотвращения рецидивов синехий. При первых признаках нарушения дыхания, изменения обоняния или изменения оттенка голоса нужно обратиться к отоларингологу за консультацией, после которой специалист сделает заключение о необходимости лечения синехий оперативным путем.

Добавить комментарий

ОбновитьОбновить