Это заболевание называют аллергической пурпурой или капилляротоксикозом, отмечают его широкую распространенность у молодых людей. Геморрагический васкулит представляет собой системное воспаление мелких кровеносных сосудов, капилляров, при котором поражаются кожа и суставы. Как правило, больные жалуются на боли в суставах и высыпания на коже, иногда на желудочно-кишечные неприятности. Но иногда геморрагический васкулит принимает молниеносное течение, поражая почки и вызывая мозговые кровоизлияния. Как предотвратить тяжелые осложнения, читайте на Estet-portal.com.
Почему развивается геморрагический васкулит и что его провоцирует
Специалисты отмечают, что геморрагическим васкулитом заболевают чаще всего люди, имеющие к нему генетическую предрасположенность. Суть проблемы состоит в том, что при определенных условиях в крови пациента формируются и начинают циркулировать иммунные комплексы. Они оседают на стенках кровеносных сосудов и вызываю воспаление, из-за чего повышается их проницаемость, а в самих сосудах формируются тромботические массы. В итоге развивается микротромбирование капилляров и венул, развивается геморрагический синдром.
В качестве провоцирующих факторов, которые запускают сосудистые воспаления и развитие геморрагического васкулита, рассматриваются следующие:
- вирусные инфекции – грипп, ОРВИ, герпес;
- бактериальные инфекции – стафилококки, стрептококки;
- паразитарные инфекции – глисты, трихомонады;
- аллергия на лекарственные препараты и вакцины;
- сильное переохлаждение.
Формы геморрагического васкулита и основные симптомы
Геморрагический васкулит начинается, как правило, в острой форме, а далее либо наступает этап стихания симптомов и выздоровления, либо заболевание переходит в затяжную или хроническую форму.
Простая форма геморрагического васкулита проявляется как несильные высыпания на коже и небольшие артралгии, иногда возможен подъем температуры до фебрильных значений.
Ревматоидная форма представляет собой проявления заболевания средней тяжести, когда пациент жалуется на симптомы артрита и обильные высыпания на коже. Часто добавляется абдоминальный синдром.
Тяжелая форма геморрагического васкулита характеризуется некротизацией участков кожи с обильными высыпаниями, возможны желудочные кровотечения, ангионевротические отеки.
Ключевые синдромы проявления геморрагического васкулита:
- кожный – мелкие пятнисто-папулезные геморрагические элементы на коже бедер и голеней, реже ягодиц; при тяжелом течении болезни развиваются язвы и некроз; после излечения на коже долго сохраняется гиперпигментация и шелушение;
- суставной – выраженные болевые ощущения в крупных суставах, их покраснение и отечность; может иметь летучий характер и никогда не деформирует суставы;
- абдоминальный – может проявиться даже ранее, чем высыпания на коже, выражается болью в животе без точной локализации, иногда приступообразной в виде колик, иногда умеренной; часто добавляются тошнота, рвота, нарушение стула; в тяжелой форме возможно появление крови в испражнениях;
- почечный – признаки гломерулонефрита, нефротический синдром.
Осложнениями геморрагического васкулита может стать кровоизлияние в головном мозге, миокардит, геморрагический менингит, тяжелый почечный синдром с уремией.
Принципы лечения геморрагического васкулита у пациента
В терапии геморрагического васкулита делается акцент на применении гепарина. Исключаются антибактериальные препараты, поскольку они могут спровоцировать аллергический ответ организма, и другие лекарственные средства, способные вызывать аллергию.
Кортикостероиды могут применяться при тяжелом течении геморрагического васкулита, но их эффективность вызывает сомнение у специалистов, при отсутствии эффекта их заменяют цитостатиками. Показаны плазмаферез и гемосорбция. Боли в суставах купируются противовоспалительными препаратами, при выраженном абдоминальном синдроме применяются энтеросорбенты. Пациентам рекомендуется гипоаллергенная диета и постельный режим.
Добавить комментарий