Простой герпес – это антропонозное заболевание вирусной природы, которое сопровождается появлением болезненных пузырьков на коже или слизистых оболочках и склонно к генерализации. Особенное внимание хочется обратить на герпес гладкой кожи. Косметологи сталкиваются с тем, что пациенты принимают герпетические везикулы за обычную пиодермию (гнойнички) и устраняют их механическим путем. Вследствие этого воспаление распространяется с большой скоростью, и герпетическое поражение кожи становиться крайне опасным.

Основные формы герпетического поражения кожи

Возникновение везикулезных или эрозивных высыпаний на коже и слизистой, выраженная субъективная симптоматика (зуд, жжение, покалывание, покраснение) позволяют врачам визуально поставить диагноз герпесвирусной инфекции, своевременно начать противовирусную терапию и информировать больного об инфекционном характере заболевания и опасности заражения окружающих.

Но не всегда удается поставить диагноз в кратчайшие сроки, так как все чаще герпетическое поражение кожи протекает в атипичной форме.

Под воздействием проводимой терапии типично протекающий герпес может значительно видоизменяться и приобретать абортивное течение. При этом элементы в очаге поражения минуют отдельные стадии развития.

В этих случаях очаг поражения может быть представлен диффузным элементом (без четкой локализации), отечным пятном на эритематозном фоне, язвенным или некротическим дефектом, а также иными проявлениями. Клинические проявления герпетического поражения кожи с атипичным течением читайте далее на estet-portal.com. Помощь в постановке диагноза при обращении больного с абортивно протекающим герпетическим поражением кожи может оказать правильно собранный анамнез, в котором имеется указание на наличие у пациента в прошлом типичных для герпеса высыпаний.

Факторы, которые способствуют постановке неправильного диагноза герпетического поражения кожи:

  • нарушение привычного цикла развития герпетических элементов в очаге поражения;
  • необычная локализация очага и анатомические особенности подлежащих тканей;
  • преобладание субъективных ощущений в очаге.

Особенности течения герпетического поражения кожи при атипичных формах

Диссеминированная форма герпеса – появление двух и более типичных очагов герпетического поражения кожи на отдаленных друг от друга участках кожи. При этом отмечается синхронность клинических проявлений.

kak-proyavlyayutsya-atipichnye-formy-gerpeticheskogo-porazheniya-kozhi

Мигрирующая форма герпеса, которой характерно изменение локализации высыпаний при каждом новом рецидиве заболевания.

kak-proyavlyayutsya-atipichnye-formy-gerpeticheskogo-porazheniya-kozhi

Абортивная форма протекает без образования пузырьков – везикул. Проявляется розовыми или розовато-желтоватыми пятнами с нечеткими границами округлых или неправильных очертаний с небольшим отеком. Иногда на месте типичной локализации герпеса возникает чувство жжения, зуд. Однако характерно то, что сыпь не появляется. Субъективные ощущения исчезают в течение суток.

kak-proyavlyayutsya-atipichnye-formy-gerpeticheskogo-porazheniya-kozhi

Отечная форма герпетического поражения кожи характеризуется резкой локализованной отечностью тканей без образования везикул. Чаще развивается на участках тела, богатых рыхлой клетчаткой: на веках, губах, мошонке. При распространении отека вглубь и по периферии может развиться слоновость (элефантиаз).

kak-proyavlyayutsya-atipichnye-formy-gerpeticheskogo-porazheniya-kozhi

Зостериформный кожный герпес характеризуется расположением высыпаний в зоне проекции того или иного нерва. Типичная локализация – конечности, туловище, лицо. Для клинической картины этой формы герпетического поражения кожи характерны выраженные симптомы невралгии и общей интоксикации (повышение температуры тела, головная и мышечные боли).

Геморрагически-некротическая и эрозивно-язвенная формы заболевания являются наиболее тяжелыми. При геморрагически-язвенной форме на отечно-гиперемированном фоне появляются сгруппированные пузырьки с серозно-гнойным содержимым, имеющие геморрагический характер. В процессе обратного развития на месте геморрагических высыпаний отмечается некроз с последующим образованием рубцов.

kak-proyavlyayutsya-atipichnye-formy-gerpeticheskogo-porazheniya-kozhi

Главная особенность эрозивно-язвенного герпетического поражения кожи – наличие обширных, длительно не заживающих язвенных дефектов.

Герпетиформная экзема Капоши является одной из наиболее тяжелых форм простого герпеса. Заболевание развивается у детей, страдающих простой детской экземой или атопическим дерматитом, через 1-2 недели после контакта с больным герпесом. Появлению сыпи у детей сопутствуют симптомы общей интоксикации вплоть до нарушения сознания. Высыпания при такой форме герпетического поражении кожи всегда сопровождаются зудом, жжением, болезненностью, регионарным лимфаденитом, лимфангитом. Нередко в патологический процесс вовлекаются слизистые полости рта, носоглотки. Возможно поражение глаз, центральной и периферической нервной системы, внутренних органов.

Подводя итог, можно отметить, что при атипичных формах герпетического поражения кожи преобладает какая-либо одна из стадий развития воспалительного процесса либо один из компонентов воспаления, или же субъективная симптоматика, которые и дают соответствующее название атипичной форме герпетического поражения кожи.

Добавить коментарий:

ОбновитьОбновить