Инновационное лечение ожогов с использованием кожи тилапии

Кожа тилапии (разновидность рыбы) имеет неинфекционную микробиоту, большое количество коллагена типа I и морфологическую структуру, сходную с кожей человека, поэтому она была предложена в качестве потенциального ксенотрансплантата для лечения ожоговых ран.

23-летний пациент прибыл в центр лечения ожогов в Бразилии после термической травмы, вызванной контактом с огнем в результате взрыва пороха.

Обе его руки были повреждены в результате получения глубокого ожога, особенно пострадала левая.

На estet-portal.com читайте, как лечили пациента с помощью кожи тилапии, а также, каких результатов позволила достигнуть данная терапия.

Кожу тилапии использовали для лечения поверхностных и глубоких ожогов

По данным Всемирной организации здравоохранения ожоги являются причиной 180 000 смертей ежегодно, большинство из которых приходится на страны с низким и средним уровнем дохода, в группу которых входит Бразилия.

Кроме того, нефатальные ожоги являются причиной длительной госпитализации, обезображивания и инвалидности в сочетании со стигматизацией.

Кожа тилапии Nile Tilapia Fish Skin (NTFS) была предложена в качестве биологического материала для лечения ожогов.

Колониеобразующие единицы, обнаруженные в образцах NTFS до процесса химической стерилизации, указывают на наличие нормальной неинфекционной микробиоты.

Кожа тилапии оказалась богата коллагеном типа I, морфологично подобной коже человека, а также высокоустойчивой к растяжению при разрыве.

Читайте самые интересные статьи в Telegram!

Клинический случай: применение кожи тилапии на реальном пациенте

23-летний пациент получил термическую травму, вызванную контактом с огнем в результате взрыва пороха.

Ожоги составили более 16% общей площади поверхности тела.

После поступления в стационар он был реанимирован и оставался гемодинамически стабильным.

Кожу тилапии нанесли на очаги поражения, что привело к полной реэпителизации в течение 12 (поверхностные ожоги) и 17 (глубокие ожоги) дней лечения.

Побочных эффектов не наблюдалось.

Лечение ожога первой степени после химического пилинга: случай из практики

Кожа тилапии обещает стать инновационным, простым в применении и широко доступным продуктом для терапии ожогов.

 My default image

Рисунок 1: Поверхностные ожоги на правой руке

My default image

Рисунок 2: Глубокие ожоги левой руки

Процесс заживления ожогов под кожей тилапии

Кожа тилапии подвергалась строгому процессу химической стерилизации, глицеролизации и облучению с последующим микробиологическим тестом на бактерии и грибки перед хранением в охлажденной стерильной упаковке.

Перед использованием у пациента кожу промывали стерильным 0,9% солевым раствором в течение 5 минут, причем этот процесс повторяли три раза подряд.

Кожа тилапии не изменила свою микроскопическую и тензометрическую структуру после химической стерилизации и облучения, а также восстановила свою естественную консистенцию после процесса регидратации.

Пациент был подвергнут анестезии и анальгезии.

Хирургическое лечение ожогов: операция некрэктомия

После очистки поражения и удаления некротических и фибринозных тканей (Рис.3) биоматериал наносили на верхние конечности пациента (Рис.4).

При наложении трансплантата необходимо охватить как минимум 1 см здоровой кожи на границах раны с расстоянием не менее 1 см между кусочками NTFS, чтобы гарантировать, что возможные движения в первые дни лечения не приведут к раскрытию какой-либо области ожога.

Наконец, было обеспечено покрытие ран марлевой повязкой.

My default image

Рисунок 3: Процесс удаления некротических и фибринозных тканей из очага поражения

 My default image

Рисунок 4: Внешний вид левой верхней конечности после применения NTFS.

Ежедневно у пациента брали кровь на анализ, и существенных изменений обнаружено не было.

Также жизненно важные показатели и клиническое состояние пациента оставались стабильными.

Даже глубокие ожоги не страшны при грамотной хирургической тактике

Биоматериал показал хорошую адгезию к раневому руслу без необходимости смены повязки (Рис.5).

 My default image

Рисунок 5: Внешний вид кожи на шестой день лечения. Хорошая адгезия NTFS к раневому руслу.

На 12-й день лечения кожа тилапии выглядела сухой и отвердевшей и начала отрываться от правой верхней конечности пациента.

Таким образом, исследователи решили удалить NTFS в этом районе.

Рука была обработана водой, в результате чего кожа телапии отделилась, обнажив зажившую кожу (Рис.6).

На 17-й день лечения кожу тилапии удалили и с левой руки, на которой изначально присутствовали глубокие ожоги (Рис.7).

Никаких побочных эффектов отмечено не было. 

My default image

Рисунок 6: Правая рука после удаления NTFS (через 12 дней с начала лечения)

My default image

Рисунок 7: Левая рука после удаления NTFS (через 17 дней с начала лечения)

Использование NTFS в качестве ксенотрансплантата для лечения экспериментальных ожогов у крыс приводило к улучшению процесса заживления и отсутствию соответствующих изменений гематологических и биохимических параметров.

Недавнее исследование показало, что коллаген тилапии значительно индуцирует эпидермальный фактор роста и экспрессию фактора роста фибробластов, что может способствовать пролиферации и дифференцировке фибробластов и кератиноцитов.

Хирургическое лечение ожогов: забор трансплантатов 

Периоды 12 и 17 дней, требуемые, соответственно, для полной повторной эпителизации ран этого пациента, указывают на эффективность кожи тилапии в качестве ксенотрансплантата для лечения ожогов человека.

Для внедрения данного метода в общую практику, естественно, требуются более обширные исследования, над которыми бразильские ученые уже начали работу.

Добавить комментарий

captcha

ОбновитьОбновить