Патологическая гиперпролактинемия у женщин является одной из наиболее частых причин нарушения менструальной функции и возникновения бесплодия. Избыточная выработка гипофизом гормона пролактина, являющаяся физиологической в период беременности и лактации, в остальное время может приводить к серьезным нарушениям в работе женской репродуктивной системы. Учитывая разнообразия этиологических факторов заболевания и особенности его клинической картины, диагностический процесс гиперпролактинемии должен включать целый комплекс разных исследований, после чего возможен адекватный подбор терапевтической схемы.

Гиперпролактинемия у женщин: методы диагностики и лечения

Диагностика патологической гиперпролактинемии у женщин заключается в исследовании функций, прежде всего, эндокринной системы организма. Патология структур головного мозга и эндокринных органов может послужить пусковым механизмом сбоя в работе гипоталамо-гипофизарной системы. Подбор лечения осуществляется в соответствии с обнаруженной патологией: в некоторых случаях для восстановления репродуктивной функции достаточно консервативного лечения, в некоторых – невозможно обойтись без оперативного вмешательства.

Патологическая гиперпролактинемия у женщин:

  • исследование уровней гормонов поможет диагностировать гиперпролактинемию у женщин;
  • инструментальные методы диагностики патологической гиперпролактинемии;
  • консервативные и хирургические методы лечения гиперпролактинемии у женщин.

Исследование уровней гормонов поможет диагностировать гиперпролактинемию у женщин

Диагностика патологической гиперпролактинемии у женщин начинается, прежде всего, со сбора анамнеза, анализа жалоб пациентки и объективного осмотра. Информация о полученных ранее травмах или облучении головного мозга, а также о характере и продолжительности возникших симптомов заболевания играет очень важную роль в диагностическом процессе такой патологии. Результаты лабораторных исследований имеют особое значения, так как напрямую указывают на состояние эндокринной системы:

  • исследование гормональной панели помогает определить, на каком уровне эндокринной регуляции произошел сбой;
  • повышение уровня пролактина в плазме крови указывает на нарушение в работе гипоталамуса;
  • для оценки состояния репродуктивной системы важно также определить соотношение гонадотропных и половых гормонов.

Инструментальные методы диагностики патологической гиперпролактинемии

Для определения причины возникновения патологической гиперпролактинемии у женщин применяются инструментальные методы диагностики, которые могут определить, прежде всего,  анатомическую причину патологии. Рентгенологическое исследование черепа может выявить изменения в области турецкого седла, указывающие на новообразование в гипофизе. На патологию указывает увеличение или расширение турецкого седла, признаки его склерозирования или нарушения целостности контуров входа в седло. Такие изменения наиболее характерны для макроаденомы гипофиза. Важную роль в постановке диагноза играет компьютерная и магнитно-резонансная томография, так как с их помощью можно  получить максимум информации о характере, размерах и локализации образования.

kakie-metody-pomogut-diagnostirovat-i-vylechit-giperprolaktinemiyu-u-zhenshchin

Консервативные и хирургические методы лечения гиперпролактинемии у женщин

Лечение патологической гиперпролактинемии у женщин зависит от этиологического фактора и может быть консервативным или хирургическим.  Устранение первопричины нарушения гормонального фона считается основой успешной терапии гиперпролактинемии. Для консервативной терапии заболевания широко применяются агонисты дофамина, помогающие восстановить репродуктивную функцию. Длительное применение препаратов, подавляющих продукцию пролактина, часто приводит к уменьшению размеров возникшего новообразования вплоть до полного его исчезновения. Но зачастую подтверждённая макроаденома гипофиза является прямым показаниям к оперативному вмешательству с целью полного удаления опухоли. В настоящее время для лечения аденом гипофиза также применяется ионизирующее излучение высоких энергий. Положительным эффектом хирургического лечения считается нормализация уровня пролактина уже через 2 часа после операции и наступление овуляции в течение 40 дней после оперативного вмешательства.

Добавить коментарий:

ОбновитьОбновить