Лечение акне: эффективность и безопасность местных антибактериальных средств

Акне – хроническое воспалительное заболевание кожи, в основе которого лежит гиперсекреция сальных желез на фоне их генетической предрасположенности.

Одним из ключевых патогенетических компонентов развития угревой болезни является инфекционный агент – микроорганизм Cutibacterium acnes. Его чрезмерное размножение на фоне гиперпродукции сального секрета способствует усугублению высыпаний при акне.

Поэтому в лечении угревой болезни важное место принадлежит антибактериальной терапии. В этой статье на estet-portal.com мы рассмотрим современные аспекты применения местных средств с антибактериальной активностью в лечении угревой болезни, сравним их безопасность и доказательную эффективность.

Бензоил пероксид – эффективное местное антибактериальное средство

Бензоил пероксид в дополнение к местной терапии акне топическими ретиноидами является ключевым компонентом лечения угревой болезни. Данное средство оказывает мягкое кератолическое воздействие на кожу.

Путем высвобождения свободных радикалов кислорода, бензоил пероксид эффективно подавляет рост микроорганизмов Cutibacterium acnes (ранее известных, как Propionibacterium acnes), не допуская развития микробной резистентности.

Применение высоких концентраций бензоил пероксида неоправданно, поскольку приводит к существенному увеличению местного раздражения кожи без особого увеличения эффективности.

Следите за нашими новостями в Facebook

Применение местных антибактериальных средств: эритромицина и клиндамицина

Применение топических антибактериальных препаратов – эритромицина и клиндамицина – также эффективно снижает количество микроорганизмов Cutibacterium acnes.

Сегодня наблюдается широкое распространение резистентности Cutibacterium acnes к эритромицину и клиндамицину, поэтому они не должны использоваться в качестве местной монотерапии акне.

Сегодня на рынке фармацевтических препаратов представлены комбинированные средства для местной терапии акне, в частности:

1.    Клиндамицин 1% с третиноином (местным ретиноидом);

2.    Клиндамицин/эритромицин с бензоил пероксидом.

My default image

Доказано, что комбинация бензоил пероксида с топическим антибиотиком более эффективно снижает количество устойчивых к антибиотикам штаммов Cutibacterium acnes,нежели применение одного из этих препаратов в виде монотерапии.

Позднее акне у женщин: неюношеские проблемы и их решение

Клиническая эффективность дапсона и азалаиновой кислоты в лечении акне

Исследование применения дапсона доказало, что препарат обладает выраженной клинической эффективностью в устранении угревых высыпаний. Дапсон может использоваться в качестве терапии первой линии у пациентов с чувствительной кожей.

My default image

При исследовании безопасности применения дапсона было зарегистрировано несколько случаев гемолиза и метгемоглобинемии.

Азелаиновая кислота – средство, используемое у пациентов с угрями преимущественно из-за способности облегчать поствоспалительную гиперпигментацию.

Азелаиновая кислота может быть эффективным местным средством для лечения легкой формы угревой болезни. Данное средство также нормализирует кератинизацию и подавляет рост Cutibacterium acnes.

Акне у женщин репродуктивного возраста: особенности заболевания

Угревая болезнь: стоит ли применять салициловую кислоту

Несмотря на широкое применение салициловой кислоты в лечении акне, существуют лишь ограниченные результаты клинических исследований, подтверждающие её эффективность.

Преимуществом салициловой кислоты является широкий профиль безопасности, данное средство может быть эффективным в лечении легких угревых высыпаний.

Широкое применение салициловой кислоты в лечении акне обусловлено, вероятно, безрецептурностью и материальной доступностью вещества, а не его высокой эффективностью.

Относительно способности подавлять рост Cutibacterium acnes, салициловая кислота значительно уступает по своей эффективности другим местным антибактериальным средствам, описанным выше.

Спасибо, что Вы остаётесь с estet-portal.com. Читайте другие интересные статьи в разделе «Косметология». Вас также может заинтересовать Приём каких медикаментов может спровоцировать медикаментозное акне

Перевод с The New England Journal of Medicine

Добавить комментарий

captcha

ОбновитьОбновить