Перенесенная в детстве ветрянка напоминает о том, что теперь в организме навсегда поселился вирус герпеса, который будет находиться в латентном состоянии и напоминать о себе в самые неподходящие моменты. Чаще всего такие моменты наступают после перенесенных тяжелых заболеваний или ослабления защитных сил организма после операций, в том числе пластических, а также в весенний и осенний периоды. Активизация вируса может вызвать опоясывающий герпес, который приносит значительные страдания пациенту и, при неадекватном лечении, даже вызывать тяжелые осложнения.
Почему и у кого развивается опоясывающий герпес
Вирус герпеса сохраняется в латентном состоянии, поселяясь в нервных ганглиях, а потому опоясывающий герпес при активизации проявляется, прежде всего, отечностью нервных стволов и их ущемлением. Именно поэтому заболевание протекает очень болезненно и приносит пациенту сильные страдания. Чаще всего опоясывающий герпес проявляется у людей среднего возраста, женщины жалуются несколько реже мужчин.
На фоне ослабления защитных сил организма вирус поражает ганглии некоторых межпозвоночных и черепных нервов, ветви тройничного нерва, что вызывает сильные боли и высыпания, характерно расположенные по ходу нервов. Заболевание может провоцироваться:
- инфекциями,
- пневмониями,
- развитием новообразований, заболеваний крови,
- проведением хирургических вмешательств,
- значительным переутомлением и стрессами,
- приемом некоторых лекарственных препаратов (например, кортикостероидов, цитостатиков),
- сезонным авитаминозом.
У пожилых людей может развиться генерализованная форма опоясывающего герпеса, когда на фоне тяжелой интоксикации и сильных высыпаний поражаются легкие и оболочки мозга, значительно ухудшая прогноз заболевания.
Как проявляется опоясывающий герпес и в чем его особенности
Типичное проявление опоясывающего герпеса начинается сильной болью в том месте, где позднее проявится сыпь. Пораженный вирусом нерв может вызывать разные болевые ощущения – от жгучей и приступообразной до мучительной режущей. Параллельно развивается общее недомогание, поднимается высокая температура, больной жалуется на сильный озноб. Следует отметить, что общее недомогание – не обязательный симптом. Примерно через пять дней, иногда раньше, кожа над пораженными нервными окончаниями становится отечной, воспаленной, на ней проявляются сгруппированные пузырьки с прозрачным содержимым. Их появление помогает подтвердить диагноз опоясывающего герпеса, поскольку они локализируются вдоль воспаленных нервов. Пузырьки могут появляться и в полости рта, где быстро вскрываются, сливаются в эрозии, покрываются налетом. На коже пузырьки постепенно ссыхаются и покрываются корочками, а в случае травмирования вскрываются и вызывают эрозии.
Заболевание длится примерно три недели, эрозии эпителизируются, корочки отпадают, на месте сыпи некоторое время сохраняется пигментация кожи. Обычно опоясывающий герпес завершается благополучно, но у значительно ослабленных больных и у пожилых пациентов вероятно развитие осложнений в виде невралгий и гиперестезий, сохраняющихся несколько месяцев или даже лет.
Методы и задачи лечения опоясывающего герпеса
Основной задачей врача при назначении терапии опоясывающего герпеса должно стать снятие болевого синдрома и предупреждение развития постгерпетических осложнений.
Рекомендовано назначение противовирусных препаратов – внутримышечно и местно, считается эффективным назначение дезоксирибонуклеазы для снижения риска осложнений. С первых дней заболевания хороший эффект дает лазерная терапия, при разрешении сыпи применяют местные кератопластические средства (например, облепиховую мазь). Для снятия боли назначают анальгетики, новокаиновые блокады, устранить отек помогает дегидратационная терапия салицилатами.
Очень важно одновременно с противовирусным лечением повышать защитные силы организма пациента, для чего рекомендуется курс витаминотерапии, применение адаптогенов.
Поделитесь:
Добавить комментарий