За последние 15 лет аллергия заняла ведущее место в списке наиболее распространенных заболеваний. К наиболее распространенным и тяжелым по клиническому течению аллергических заболеваний, традиционно относят атопический дерматит (АД). По современным представлениям, АД −аллергическое заболевание кожи, возникающее в раннем детском возрасте у лиц с наследственной предрасположенностью к атопическим заболеваниям.
Узнайте в статье на estet-portal.com о том, какие факторы играют весомую роль в манифестации и течении атопического дерматита.
- изучение патогенеза атопического дерматита на современном этапе
- особенности течения атопического дерматита у детей
- триггеры обострения атопического дерматита
Изучение патогенеза атопического дерматита на современном этапе
В структуре дерматологической заболеваемости удельный вес этой нозологии составляет до 20%, а в структуре аллергических заболеваний − от 50 до 75%.
Подписывайтесь на нашу страницу в Instagram!
За последние годы особенно драматично растет заболеваемость аллергодерматозами у детей первых семи лет жизни. Если в 60-е годы прошлого века она составляла в странах Европы 0,1-0,5%, то на сегодня соответствует среднему уровню 12%.
Функции кожи, нарушение которых обуславливают возникновение дерматологических патологий
Начинаясь в раннем возрасте, АД быстро приобретает хроническое течение, вызывая страдания больного ребенка, существенно ухудшает качество его жизни и является экономическим, психологическим и социальным бременем как для пациента, так и для членов его семьи.
Развитие АД на современном этапе рассматривают, как следствие сложных взаимодействий генетических факторов, окружающей среды, инфекционных агентов, дефектов барьерной функции кожи и нарушений иммунологического ответа.
Для этого заболевания характерны полиморфизм клинических форм поражения кожи, стадийность течения и развитие сопутствующих патологических изменений со стороны различных органов и систем организма.
Особенности течения атопического дерматита у детей
Для детского возраста характерны определенные особенности клинического течения АД, которые требуют индивидуального подхода к диагностике и лечению этого заболевания с учетом формы, стадии, тяжести кожного поражения, наличия респираторных симптомов атопии, сопутствующих заболеваний, возраста пациента, состояния иммунной системы. Только такой комплексный подход поможет сохранить относительно высокое качество жизни больных и улучшить прогноз при АД.
Поскольку атопический дерматит является хроническим, рецидивирующим заболеванием, то оценка тяжести проводится не только на основе оценки выраженности и распространенности патологического процесса на коже, но и с учетом данных анамнеза заболевания. Клиническое исследование с участием 60 детей с атопическим дерматитом показало, что заболевание наиболее часто начиналось с разного возраста, продолжительность обострений составляла в среднем 1,5 месяца, а частота обострений обычно превышала 4 раза в год.
Атопический дерматит: изученное заболевание с загадочной историей
Установлено, что в группе детей с тяжелым течением атопического дерматита наблюдалось более раннее начало заболевания, а количество и продолжительность обострений достоверно превышали соответствующие показатели при легком течении. При этом хороший эффект от терапии наблюдался только в группе с легким течением АД. В то же время у детей с тяжелым и среднетяжелым течением, в большинстве случаев имел место лишь кратковременный эффект от лечения. Кроме того, в 16,8% детей третьей группы наблюдался торпидная, резистентная к лечению клиническая форма атопического дерматита.
Триггеры обострения атопического дерматита
Следует отметить, что среди факторов, которые провоцировали обострение АД, чаще всего имели место стрессовые ситуации, погрешности в диете (употребление цитрусовых, шоколада, острой пищи, рыбы, яиц), употребление лекарств (антибиотики, витамины, салицилаты). Также отмечалась сезонность обострений: чаще всего (63,3%) обострение возникали в осенне-зимний период, в 14,9% обследованных пациентов рецидивы возникали в весенне-летний период, в 31,7% детей обострения болезни не были связаны с временем года.
Эмоленты и пищевая аллергия: какая связь?
Такую закономерность можно объяснить довольно широким спектром причинно-значимых аллергенов (пыльцевых, бытовых, клещевых, пищевых, эпидермальных и др.), а также преобладанием их влияния в то или иное время года. Установлено, что для течения атопического дерматита характерно полиморфизм клинических форм поражения кожи, определенная стадийность течения и наличие типичных осложнений. Поэтому диагностика этого заболевания во многом базировалась на типичной клинической картине.
Больше полезной информации на нашем канале в Youtube:
Добавить комментарий