Перианальный дерматит относится к тем заболеваниям, о которых многие пациенты стараются умалчивать, полагая свои проблемы неудобными и неприличными. И только когда становится совсем невмоготу от болевых или неприятных ощущений – отправляются к проктологу, который объясняет пациенту, что тут не обойтись без дерматологического лечения. Воспаление анальной области может появиться по разным причинам – как из-за внутренних заболеваний, так и по причине плохой гигиены или воздействия болезнетворных микроорганизмов. Поэтому для врача дерматолога важно определить причину развития перианального дерматита и при необходимости назначить дополнительные исследования у врачей смежных специальностей.
Перианальный дерматит представляет собой воспаление анальной области, когда кожа вокруг ануса краснеет и воспаляется, становится отечной и болезненной, беспокоит сильным зудом. Причиной развития перианального дерматита может стать аллергия и заболевания кишечника, геморрой и анальные трещины, кандидоз и глистные инвазии. Раздражение кожи и воспаление анальной области может возникнуть из-за диареи и даже от некачественной личной гигиены. Заболеванию подвержены люди любого пола и возраста – от младенцев до стариков, но причины, которые спровоцировали перианальный дерматит, у всех разные. Очень важно установить, из-за чего появилось воспаление анальной области, и после начала лечения основного заболевания назначить терапию перианального дерматита.
Причины появления перианального дерматита и характер проявления
Перианальный дерматит развивается, как правило, в связи с раздражением кожи, вызванным внутренними заболеваниями либо внешними причинами.
В внутренним факторам, провоцирующим перианальный дерматит, относятся:
- язвенный колит, болезнь Крона, проктит – воспалительный процесс из кишечника распространяется на кожу вокруг ануса;
- выпадение прямой кишки при некоторых опухолях – приводит к раздражению кожи в перианальной области;
- геморрой, анальная трещина, энтеробиоз, дисбактериоз, кандидоз;
- иммунодефицитные состояния;
- продолжительная терапия антибиотиками, кортикостероидами.
Внешними причинами, из-за которых развивается воспаление анальной области, бывают следующие:
- аллергия на средства по уходу за кожей;
- плохая гигиена;
- раздражение анального отверстия при продолжительной диарее;
- реакция на синтетическую одежду, неудобное белье (например, стринги), остатки агрессивных моющих средств на ткани белья;
- реакция на долгую езду в автомобиле или верхом на коне (при этом обломанные волоски анальной области внедряются в кожу и сильно ее раздражают).
В любом случае перианальный дерматит проявляется покраснением и воспалением кожи, отечностью и болезненностью. Часто воспаление анальной области усугубляется засчесами, если пациента беспокоит сильный зуд. Если речь идет о перианальном дерматите бактериального происхождения, то на фоне гиперемированной кожи возникают гнойные пузырьки и пустулы, переходящие в мокнутие кожи, эрозии и корки. Грибковый перианальный дерматит сопровождается шелушением и белесоватым налетом. Аллергическое воспаление анальной области отличается появлением папул с серозным содержимым и сильнейшим зудом. Перианальный дерматит, вызванный кишечными заболеваниями, сочетается с болями в животе и слизистыми либо кровянистыми выделениями из ануса.
Диагностика и лечение проявлений перианального дерматита
С симптомами перианального дерматита пациенты чаще всего приходят к проктологу или гастроэнтерологу, и врач проводит осмотр перианальной области, назначает диагностические анализы (колоноскопию, копрограмму, соскоб на патогенные грибы, мазок из ануса и т.п.) для определения причин, по которым происходит воспаление анальной области.
Лечение перианального дерматита эффективно после того, как была выяснена его этиология. Облегчить зуд помогут антигистаминные препараты, снять воспаление и боль можно с применением декспантенола, цинковой мази, примочек и ванночек с лекарственными травами (кора дуба, ромашка). По необходимости назначаются антибактериальные мази.
Важное значение имеет тщательное соблюдение личной гигиены и ношение свободного мягкого белья из хлопка, которое не вызывает раздражения кожи.
перианальный дерматит, воспаление анальной области
Добавить комментарий