Лайм-боррелиоз – наиболее распространённое трансмиссивное клещевое инфекционное заболевание во всех странах Северного полушария. Ежегодно только в США регистрируют около 100 тысяч случаев клещевого боррелиоза. Заболевание передается человеку при присасывании иксодового клеща, который является его основным эпидемиологическим вектором. Во многих случаях Лайм-боррелиоз не имеет специфических клинических проявлений и может протекать под маской других заболеваний.
Длительная персистенция боррелий в организме человека способствует развитию аутоиммунных процессов с поражением многих органов и систем.
Поэтому большое значение имеет своевременная диагностика Лайм-боррелиоза. Более подробно о том, какие методы лабораторной диагностики используются в наше время для подтверждения диагноза клещевого боррелиоза, читайте на estet-portal.com в этой статье.
Кольцевидная эритема – патогномонический клинический признак Лайм-боррелиоза
Патогномоническим клиническим признаком Лайм-боррелиоза является мигрирующая кольцевидная эритема, которая возникает на месте присасывания иксодового клеща.
Лечение кольцевидной эритем: самые эффективные методы
Если при этом в эпидемиологическом анамнезе пациента имеются данные о пребывании его в лесу и укусе иксодовым клещом, проведение дополнительных методов исследования не является обязательным.
Около 30 % случаев клещевого боррелиоза протекают без специфической кольцевидной эритемы и требуют проведения дополнительных методов исследования.
Более подробно о современных методах лабораторной диагностики, которые используются в подтверждении диагноза Лайм-боррелиоза, читайте далее в статье.
Читайте нас в Telegram
Серологическая диагностика Лайм-боррелиоза: методы ИФА и РНИФ
Специфическая диагностика Лайм-боррелиоза заключается в проведении серологического исследования – выявления антител IgM и IgG к боррелиям методом ИФА (иммуноферментного анализа) и РНИФ (реакции непрямой иммунофлюоресценции). Антитела класса Ig M можно идентифицировать через две недели после заражения человека болезнью Лайма. Они достигают максимального количества через шесть недель.
Антитела класса IgG могут выявляться уже на третьей недели заболевания с пиком на третьем месяце болезни Лайма. Для диагностики заболевания учитывается нарастание титра антител в динамике инфекционного процесса. Тем не менее, отрицательные результаты не всегда свидетельствуют об отсутствии инфекции. Антитела класса IgM могут быть обнаружены спустя годы после возникновения инфекции и поставить в диагностический тупик даже опытного клинициста. В сомнительных случаях необходимо использовать иммуноблотинг.
Болезнь Лайма: симптомы, лечение, причины возникновения
Иммуноблотинг – наиболее специфичный метод диагностики Лайм-боррелиоза
Иммуноблотинг – метод идентификации антител к определенным антигенам возбудителя.
При Лайм-боррелиозе возможно провести идентификацию десяти антигенов боррелий методом иммуноблотинга.
Со всех антигенов боррелий наиболее значимым для диагностики острого периода клещевого боррелиоза является OspC (outer surface protein C – внешний поверхностный протеин С). В случае наличия антител к другим типам антигенов боррелий (р17, р 19, в 21) на фоне отсутствия антител класса Ig M к OspC-антигену диагноз Лайм-боррелиоза является сомнительным.
Целесообразно повторить исследование через 3-4 недели. Кроме того, на ранних стадиях заболевания возможно выявить антитела класса Ig M к фрагелину (р 41).
Выявление антител к антигенам р18 и р100 свидетельствует о давнем заражении Лайм-боррелиозом. Наибольшей чувствительностью к выявлению антител класса IgG обладает антиген VlsE (поверхностно-экспонированный липопротеин Borrelia burgdorferi).
Этот белок является главным антигеном в серологической диагностике Лайм-боррелиоза ввиду неспецифичности выявления общих IgM на поздних стадиях заболевания.
Таким образом, иммуноблотинг - высокоспецифический метод диагностики Лайм-боррелиоза, который может использоваться в сомнительных клинических случаях заболевания. Спасибо, что Вы остаетесь с estet-portal.com. Читайте другие интересные статьи в разделе «Дерматология». Возможно, Возможно, Вас также заинтересует Клещевые дерматозы и другие летние опасности.
Поделитесь:
Добавить комментарий