Воспаление тканей вокруг зубного имплантата: причины и прогнозы

Одно из наиболее неприятных осложнений после дентальной имплантации – это периимплантит. Он представляет собой воспаление тканей, окружающих имплантат. Процесс сопровождается болью, гиперемией и отеком десны, кровотечением и нагноением. Причинами развития периимплантита могут быть как ошибки врача при установке имплантата, так и несоблюдение пациентом гигиены полости рта после операции. Для того чтобы справиться с воспалительным процессом, в некоторых случаях приходится удалять имплантат и в дальнейшем, после необходимого лечения, устанавливать его повторно.

Наиболее частые причины воспаления тканей при зубной имплантации

Периимплантит может развиваться как в ближайшем послеоперационном периоде, так и спустя некоторое время после дентальной имплантации. В первом случае причиной становятся технические погрешности при проведении операции, а во втором – несоблюдение пациентом гигиены полости рта.

Среди врачебных ошибок, которые могут спровоцировать воспаление тканей, следует отметить нарушение асептики и антисептики во время манипуляций, а также неправильный выбор и установка внутрикостной части имплантата. Причиной периимплантита могут стать и неправильно изготовленные коронки, из-за которых постоянно травмируется пародонт.

Наиболее типичные причины периимплантита:
•    возникновение поддесневой гематомы и ее нагноение;
•    несоответствие размеров имплантата костному ложу, из-за чего развивается подвижность конструкции;
•    чрезмерные усилия по вкручиванию имплантата, приводящие к разрушению костной ткани;
•    неправильное ушивание послеоперационной раны;
•    микрозазоры между имплантатом и абатментом.

Иногда причиной воспаления может стать низкое качество сплава, из которого изготовлен имплантат, или недоработанный дизайн самого имплантата.

Чаще всего причиной воспаления тканей вокруг имплантата становится неадекватный уход за зубами и протезом, игнорирование пациентом профилактических осмотров.

Дентальные имплантаты имеют определенные конструктивные особенности, из-за которых образуется зубной камень, провоцирующий периимплантит. В группе риска, безусловно, находятся курильщики, а также те пациенты, которые страдают сахарным диабетом, иммунными нарушениями, бруксизмом.

Симптомы периимплантита и лечение воспаления тканей возле зуба

My default image

Воспаление тканей вокруг дентального имплантата может быть двух видов. Мукозит – это поверхностное воспаление, которое проявляется набуханием десны и ее кровоточивостью. Развивается гиперплазия периимплантатной манжетки. Но резорбции кости при этом не происходит.

В отличие от мукозита, периимплантит характеризуется прогрессирующей убылью костной ткани. В области установленного имплантата развивается отек и гиперемия, десна кровоточит, пациенты жалуются на боль. Образуются десневые свищи с гнойным отделяемым.

По мере прогрессирования воспаления тканей при периимплантите имплантат становится все более подвижным из-за резорбции кости и утрачивает свои функции.

Симптомы периимплантита могут развиваться не только сразу после операции, но и спустя месяцы. При этом высока вероятность отторжения имплантата. Лечение проводится в два этапа. На первом ликвидируют гингивальное воспаление и хирургическую санацию очага. Применяют обработку периимплантатных карманов озонированным раствором, возможно использование лазеротерапии. Особое внимание уделяется удалению зубного камня с коронки и абатмента.

При рецидивирующем периимплантите нередко приходится удалять имплантат, а затем после проведенного лечения проводить реимплантацию. Чтобы этого избежать, пациент должен быть проинформирован о рисках периимплантита и необходимости соблюдения правил ухода за зубами.


Добавить коментарий:

ОбновитьОбновить