Статьи о здоровье и медицине

Мигрень – самый сильный и неприятный вид головной боли. Она мучает человечество уже много лет. Мигренью страдали Наполеон, Цезарь, Ницше, Фрейд, Шопен, Чайковский, Булгаков. Сегодня проблема возникновения и лечения мигрени так же актуальна из-за широкой ее распространенности.

Мигрень (гемикрания) – это хроническое заболевание нервной системы. Характерными признаками мигрени являются приступы сильнейшей головной боли, которые возникают часто только в одной половине головы, и очень редко в обеих. Боли при мигрени занимают второе место по распространенности после головной боли напряжения.

Периоды мигрени. Признаки приступа мигрени

В течении приступа мигрени выделяют 4 периода: продромальный период, аура, мигренозная цефалгия (приступ боли), постдромальный. Иногда перед приступом мигрени присущи явления ауры. Аура проявляется зрительными симптомами - выпадение полей зрения, светящиеся фигуры, а также обонятельными и вкусовыми ощущениями. Течение приступа мигрени с аурой протекает более тяжело, но встречается реже.

Приступу мигрени часто предшествует чувство тошноты, головокружение и рвота. Мигрень может протекать в виде вегетативного криза с сердцебиением, онемением конечностей, ознобом, колебаниями артериального давления, учащением мочеиспускания. Перед приступом  мигрени часто возникает чувство тревоги.

С годами  происходит трансформация мигрени, в результате которой число приступов уменьшается.

Среди всех больных, которые не ощущают ауру, 90% чувствуют перед головной болью тошноту, 50% - рвоту, 50-95% чувствуют светобоязнь и 61-98% ощущают звукобоязнь.

Мигрень. Причины возникновения приступов мигрени

Предрасположенность к появлению мигрени может быть наследственная. Но в приступе мигрени важную роль играют триггеры – провоцирующие факторы.

К триггерам приступа мигрени относятся:

  • стрессовые ситуации;
  • пищевые продукты, в которых содержится вещество тирамин (копчености, бананы, цитрусовые, красные вина и шоколад);
  • физическое перенапряжение;
  • прием прероральных контрацептивов или других лекарственных средств;
  • нарушение режима сна;
  • предменструальный синдром;
  • изменение метеоусловий (снижение температуры воздуха).

Чем меньше на человека влияет триггеров, тем реже у него появляются приступы мигрени.

Осложнения, которые могут появиться после приступа мигрени

Приступ мигрени может провоцировать осложнения, к которым относятся мигренозный статус и мигренозный инсульт.

Мигренозный статус – это серия последовательных тяжелых затяжных приступов, где один приступ длится более 72 часов. При этом головная боль, которая ранее локализировалась в одной стороне головы, становится двусторонней и имеет распирающий характер. При таких приступах мигрени возможно появление многократной рвоты, поэтому такое состояние требует срочной госпитализации и лечения в стационаре из-за обезвоживания организма, которое может иметь негативные последствия.

Мигренозный инсульт – это «катастрофическая» форма мигрени, при которой появляются неврологические симптомы, носящие мерцающий характер.

За последние 20 лет изучены механизмы патофизиологии, фармакологии и эпидемиологии мигрени. Применение новых лекарственных средств стало возможным после определения роли медиатора серотонина в развитии приступа мигрени.

Купирование приступа мигрени. Лечение и профилактика мигрени

На сегодняшний день существует 3 класса препаратов, эффективность которых научно доказана в лечении мигрени.

Это 5НТ1- агонисты (триптаны), антагонисты дофаминовых рецепторов и ингибиторы простагландинов. При купировании приступа мигрени селективные агонисты серотонина являются базовыми препаратами.

Триптаны – новый вид лекарственных средств, которые обладают высокой селективностью к рецепторам серотонина. Действуя на постсинаптические серотониновые рецепторы сосудистой стенки, триптаны провоцируют сужение церебральных кровеносных сосудов, которые сильно расширены. При  этом стимуляция болевых рецепторов сосудистой стенки снижается, и это способствует уменьшению боли.

Лечение мигрени триптанами блокирует процесс проведения боли на уровне спинномозгового ядра тройничного нерва. К триптанам относятся суматриптан, золмитриптан, элетриптан и др.

Предполагается, что при центральном механизме действия наблюдается пролонгированный эффект, что способствует уменьшению количества случаев головной боли и выраженности сопутствующих симптомов.

Эффективность действия триптанов при мигрени подтверждена в исследованиях. Триптаны эффективны в любой период приступа мигрени, но их раннее применение предпочтительнее.

Важно помнить, что триптаны в рекомендованных дозах не имеют побочных эффектов, но они противопоказаны при артериальной гипертензии, сердечной патологии, а также при почечной и печеночной недостаточности.

С целью предотвращения рецидивов приступа мигрени специалисты рекомендуют рациональное и регулярное питание, в котором будут исключены шоколад, какао, цитрусовые, орехи, бобы, сыры, помидоры, сельдерей, шампанское, красное сухое вино и пиво. По возможности нужно ограничивать влияние раздражающих факторов – таких как громкий звук, телевизор, телефон и радио.

Добавьте в закладки чтобы не потерять / поделитесь с друзьями:


Мероприятия PRO

Съезд специалистов ...

Компания «Эстет M.D.»  приглашает вас на ...

XII церемония ...

Самое ожидаемое событие мира сферы ...

Первый Черноморский ...

Первый Черноморский Конгресс «Красота на кончике ...

Мастер-класс от Purlés

Purlés – профессиональная французская косметика, ...

Экспертное мнение

26.04.2017

Стираем с лица признаки старения: эффекты и

Каждый второй пациент косметологической клиники обращается к врачам с частой проблемой отчетливо проявившихся

+ View

19.04.2017

Как построить успешный личный бренд

Для разговора о том, как построить личный бренд в сфере медицины, мы не случайно в качестве эксперта выбрали

+ View

18.04.2017

Конкурентная стратегия для медицинского

Рынок медицинских услуг стремительно развивается, всё больше врачей предпочитают заниматься частной

+ View

О рубрике «Дерматология»

В разделе «Дерматология» можно получить информацию о различных дерматологических заболеваниях. Подробное описание симптомов дерматологических заболеваний, эффективных методов их лечения; сложностей, возникающих во время лечения. В разделе «Дерматология» также описаны причины, по которым могут проявляться те или иные кожные проблемы: к примеру, зуд или акне. Дерматологические заболевания различной этиологии и видов: грибковые, вирусные, системные, поражающие только определенные участки кожи или всю ее поверхность, а также их лечение.

Подписка на новости


Кто вы:

 

Scroll to top