Статьи о здоровье и медицине

лечение неврита лицевого нерва

Диагностика неврита лицевого нерва должна быть произведена вовремя, а лечение начато как можно раньше, ведь при его отсутствии неврит приводит к развитию контрактур мимических мышц. Такой исход может обнаружиться уже через 1-1,5 месяца после начала заболевания. Контрактуры стягивают лицо на пораженной стороне, что сопровождается непроизвольными мышечными сокращениями. При этом лицо у больного имеет вид парализованного на одной стороне. Таких осложнений можно избежать, своевременно начав адекватное лечение неврита лицевого нерва. В чем состоит лечение болезни?

Дифференциальная диагностика перед лечением неврита лицевого нерва

Симптомы неврита лицевого нерва довольно специфичные и яркие, так что диагноз устанавливается без особых сложностей. Однако перед лечением неврита лицевого нерва нужно исключить синдром Мелькерсона – Розенталя и синдрома Ханта. При синдроме Ханта происходит герпетическое поражение коленчатого ганглия, через который осуществляется иннервация наружного слухового хода, ушной раковины, миндалин и неба, слухового прохода. При развитии воспаления процесс охватывает двигательные волокна лицевого нерва, которые расположены рядом.

При этом болезнь начинается с интенсивных болей в ухе, иррадиирующих в лицо, затылок и шею. На ушной раковине, на слизистой оболочке глотки, передней части языка и в наружном слуховом ходе наблюдаются герпетические высыпания. При этом на стороне поражения выявляется парез мимических мышц, нарушается восприятие вкуса на средней трети языка. Возможно появление горизонтального нистагма, звона в ушах и головокружения. При синдроме Мелькерсона- Розенталя наблюдается плотный отек лица и складчатый язык.

Какие принципы лечения неврита лицевого нерва?

Для устранения выраженного болевого синдрома применяют анальгетики. В начале заболевания лечение неврита лицевого нерва проводят с помощью глюкокортикостероидов, противоотечных средств, сосудорасширяющих препаратов и витаминов группы В. При вторичном неврите показано лечение основного заболевания. С первых дней болезни применяется неконтактное тепло. Спустя несколько дней применяется курс УВЧ – терапии на 10 дней, парафинотерапия и озокеритовые аппликации.

Основные принципы лечения неврита лицевого нерва:

  • Лечебную физкультуру и лечебный массаж целесообразно начинать со второй недели болезни с постепенным увеличением нагрузки.
  • Со второй недели назначают антихолинергические препараты с целью улучшения проводимости.
  • Также применяется фонофорез гидрокортизона или ультразвук.
  • При необходимости назначают препараты, которые улучшают метаболические процессы в нервной ткани.
  • При необходимости проводят электронейростимуляцию.

Когда оценивается эффективность лечения неврита лицевого нерва?

Восстановление всех функций должно осуществиться после 3 месяцев от начала лечения неврита лицевого нерва. При отсутствии эффекта от лечения назначают биостимуляторы и лидазу. При наличии контрактур производят отмену антихолинэстеразных препаратов с последующим применением тегретола и медокалма.

В случае врожденного неврита лицевого нерва применяется оперативное лечение. Также хирургическое лечение неврита лицевого нерва применяют в случае разрыве нерва в результате травмы. Если консервативная терапия неэффективна на протяжении 10 месяцев, а также при наличии инструментально подтвержденных сведений о перерождении нерва, тогда решается вопрос о проведении операции.

Показания к проведению хирургического лечения неврита лицевого нерва

Важно помнить, что хирургическое лечение неврита лицевого нерва должно проводиться в течение первого года болезни, так как после года начинаются необратимые атрофические изменения мимических мышц, иннервацию которых уже невозможно изменить.

В ходе оперативного вмешательства проводится аутотрансплантация лицевого нерва. Трансплантат берут из ноги самого пациента. В ходе операции подшиваются 2 веточки лицевого нерва, которые крепятся к мышцам на пораженной половине лица со здоровой стороны. В результате импульс со здорового лицевого нерва передается одновременно на обе половины лица и вызывает естественные и симметричные движения.

Добавьте в закладки чтобы не потерять / поделитесь с друзьями:


Мероприятия PRO

Формула успеха ...

Ни для кого не секрет, что медицина считается ...

Приглашаем Вас на ...

PURLÉS представляет высокотехнологичные ...

Приглашаем Вас на ...

Более 80 лет ELLA BACHÉ подчеркивает и сохраняет ...

Симпозиум по ...

Симпозиум по Трансплантации Органов и ...

Экспертное мнение

24.05.2017

Эффективное и безопасное применение

На протяжении многих лет угревая болезнь является одной из наиболее распространенных дерматологических

+ View

22.05.2017

Юридические аспекты оспаривания результатов

Снижение деловой активности и затянувшийся экономический кризис никак не повлияли на уменьшение налоговой 

+ View

21.05.2017

Комбинированные оральные контрацептивы:

Активный ритм современного мира влияет практически на все сферы жизни человека. Множество современных женщин

+ View

О рубрике «Дерматология»

В разделе «Дерматология» можно получить информацию о различных дерматологических заболеваниях. Подробное описание симптомов дерматологических заболеваний, эффективных методов их лечения; сложностей, возникающих во время лечения. В разделе «Дерматология» также описаны причины, по которым могут проявляться те или иные кожные проблемы: к примеру, зуд или акне. Дерматологические заболевания различной этиологии и видов: грибковые, вирусные, системные, поражающие только определенные участки кожи или всю ее поверхность, а также их лечение.

Подписка на новости


Кто вы:

 

Scroll to top