Оральные контрацептивы на сегодняшний день являются одними из наиболее распространенных и эффективных методов предотвращения возникновения нежелательной беременности. Миллионы женщин во всем мире ежедневно принимают оральные контрацептивы. Но, как и любые другие гормональные препараты, оральные контрацептивы имеют влияние не только на репродуктивную систему женского организма, но и на многие другие системы, что в обязательном порядке необходимо учитывать практикующим гинекологам при назначении оральных контрацептивов каждой отдельной пациентке.
Владение информацией о влиянии оральных контрацептивов на органы и системы организма, а также учет индивидуальных особенностей организма пациентки поможет подобрать максимально эффективный контрацептив и предотвратить развития осложнений и нежелательных побочных эффектов при приеме гормональных препаратов.
Влияние оральных контрацептивов на сердечно-сосудистую систему
Эстрогены влияют на миокард так же, как и сердечные гликозиды: они стимулируют работу миокарда, уменьшая при этом количество гемоглобина и вязкость крови. На фоне приема оральных контрацептивов увеличивается осмотическое давление плазмы крови, что приводит к увеличению объёма циркулирующей крови.
В некоторых случаях прием гормонов с целью контрацепции может провоцировать возникновение артериальной гипертензии. Кроме того, такие факторы, как курение, ожирение, сахарный диабет, пожилой возраст женщины и нарушения углеводного и жирового обменов в сочетании с приемом оральных контрацептивов увеличивают риск возникновения инфаркта миокарда и тромбоэмболии.
10 самых распространенных побочных эффектов оральных контрацептивов
Влияние оральных контрацептивов на углеводный и жировой обмен
Эстрогенный компонент оральных контрацептивов имеет свойство нарушать толерантность организма женщины к глюкозе, при этом степень выраженности этих изменений может усиливаться или уменьшаться в зависимости от выбранного гормонального препарата.
Изменения углеводного обмена носят транзиторный характер, зависят от длительности приема оральных контрацептивов и исчезают сразу же, после отмены гормональных препаратов. Нарушения липидного обмена на фоне приема оральных контрацептивов точно такие же, как и на поздних сроках беременности. Существует зависимость между дозой эстрогенного компонента, входящего в оральные контрацептивы и уровнем липопротеидов низкой плотности.
От возраста к возрасту: особенности выбора контрацептивов для женщин
Влияние оральных контрацептивов на функция печени
Практически у 20 % женщин на фоне приема гормонов с целью контрацепции наблюдается повышение уровня холестерина и увеличивается частота встречаемости желчекаменной болезни. Кроме того, на фоне приема оральных контрацептивов может повышаться уровень связанного билирубина, развиваться холестатическая желтуха и изменяться уровень щелочной фосфатазы и трансаминаз.
Одновременное назначение сульфаниламидов, антибиотиков, барбитуратов, аналгетиков и транквилизаторов в сочетании с гормональными препаратами влияет на эффективность последних, что связано с особенностями их метаболизма в печени.
Влияние оральных контрацептивов на систему гемостаза
Применение оральных контрацептивов может вызвать активацию свертывающей системы крови, приводя к тромбоэмболическим осложнениям. Сочетание высокого уровня эстрогенного компонента в гормональных препаратах и ожирения значительно повышает риск развития тромбоза, в то время как длительность приема оральных контрацептивов не влияет на это.
Определяется также снижение фибринолитической активности крови, что повышает риск тромбообразования в сосудах вплоть до их полной окклюзии. Курение и прочие вредные привычки усугубляют негативное влияние оральных контрацептивов на систему гемостаза.
Поделитесь:
Добавить комментарий