Альгодисменорея или болезненные менструации являются одной из наиболее широко распространенных гинекологических проблем. Неприятные ощущения во время месячных испытывают практически все женщины, но при альгодисменореи интенсивность и выраженность болевого синдрома значительно влияет на качество жизни и общее состояние женщины. Если первичная альгодисменорея является патологией, возникающей буквально с самого начала менструаций у девушки, то вторичная альгодисменорея возникает гораздо позже и является тревожным сигналом, указывающим на наличие заболевания органов репродуктивной системы.

Вторичная альгодисменорея: основные причины, методы диагностики и лечения

Вторичная альгодисменорея развивается на фоне заболеваний органов репродуктивной системы женщины. Она обусловлена органическими изменениями в органах малого таза и чаще всего развивается у женщин после 30 лет, имеющих в гинекологическом анамнезе беременности, роды, аборты или воспалительные процессы внутренних половых органов. Вторичная альгодисменорея является своеобразным симптомом, требующим не только целенаправленной терапии, но и комплексного лечения организма. Детальное обследование организма и правильно подобранная терапевтическая схема поможет устранить как альгодисменорею, так и патологический процесс, провоцирующий ее.

Вторичная альгодисменорея:

- какие заболевания могут спровоцировать вторичную альгодисменорею;

- основные методы диагностики вторичной альгодисменореи;

- лечебная тактика при установлении диагноза вторичной альгодисменореи.

Какие заболевания могут спровоцировать вторичную альгодисменорею

Существует огромное количество заболеваний репродуктивной системы женщины, способных спровоцировать вторичную альгодисменорею. Чаще всего причиной болезненных месячных могут быть:

  • эндометриоз – боли зачастую присутствуют на протяжении всего менструального цикла, усиливаются за несколько дней до менструации, имеют ноющий характер и не сопровождаются другими симптомами;
  • субмукозная миома матки – менструации сопровождаются резкими интенсивными схваткообразными болями;
  • рождающиеся миоматозные узлы – боли возникают, когда узел посредством маточных сокращений выталкивается через цервикальный канал;
  • разрывы заднего листка широкой связки матки – зачастую возникают в результате травматических манипуляции на внутренних половых органах;
  • варикозное расширение вен малого таза – является результатом воспалительных и спаечных процессов в полости малого таза;
  • пороки развития гениталий, которые затрудняют отток менструальной крови – боли нарастают с периода менархе;
  • хронические воспалительные процессы в малом тазу – образовавшиеся спайки также провоцируют боль при менструации;
  • внутриматочные контрацептивы – боль во время месячных объясняется повышенной концентрацией простагландинов в эндометрии.

Основные методы диагностики вторичной альгодисменореи

Диагностический процесс вторичной альгодисменореи основывается, прежде всего, на данных гинекологического анамнеза. Информация о спонтанном возникновении альгодисменореи после длительного периода безболезненных менструаций или данные о перенесенных ранее гинекологических заболеваниях и манипуляциях помогают отдифференциировать вторичную альгодисменорею от первичной. Для более детальной диагностики используются инструментальные методы исследований:

  • ультразвуковое исследование позволяет диагностировать различные  внутриматочные патологические процессы;
  • гидросонография – использование контрастного вещества при трансвагинальном ультразвуковом исследовании позволяет лучше визуализировать внутриматочный патологический процесс;
  • гистеросальпингография – рентгенконтрастное исследование, которое лучше всего визуализирует спаечные процессы в органах малого таза;
  • гистероскопия и лапароскопия – наиболее информативные методы, которые используются не только с диагностической, но и с лечебной целью.

vtorichnaya-algodismenoreya-simptom-ili-samostoyatelnoe-zabolevanie

Лечебная тактика при установлении диагноза вторичной альгодисменореи

Лечение вторичной альгодисменореи заключается, прежде всего, в устранении заболевания, спровоцировавшего болезненные менструации. В качестве симптоматической терапии допускается прием спазмолитических и анальгезирующих препаратов, но недопустимым является длительное применение транквилизаторов и анальгетиков при неуточненном диагнозе. Органические заболевания репродуктивной системы женщины, провоцирующие вторичную альгодисменорею, зачастую требуют оперативного лечения. Противовоспалительные и антибактериальная терапия эффективна только в некоторых случаях. Очень важно своевременно выявлять и лечить пороки развития матки и влагалища, так как длительный ретроградный заброс менструальной крови в брюшную полость провоцирует развитие эндометриоза. При своевременном обнаружении и устранении этиологического фактора вторичной альгодисменореии прогноз для женщины благоприятный: боль при менструации полностью исчезает.

Добавить комментарий

ОбновитьОбновить