Как распознать биполярное расстройство: от мании к депрессии

Биполярное расстройство (биполярность или биполярная депрессия), хотя и не особенно часто, но является серьезной и травмирующей проблемой. Она заслуживает клинического внимания, и те, кто страдает от нее, часто не подозревают о ее наличии. Те, на кого она воздействует, имеют тенденцию чередовать депрессивные фазы с последующими гипоманиакальными или маниакальными фазами (биполярность).

Депрессивные фазы биполярности имеют тенденцию длиться дольше, чем маниакальные или гипоманиакальные. Обычно они длятся от нескольких недель и даже до нескольких месяцев, тогда как маниакальные фазы, в том числе и гипоманиакальные, длятся от одной до двух недель. Иногда при биполярном расстройстве переход из одной фазы в другую происходит быстро. В других случаях она прерывается обычным перепадом настроения. Иногда фазовый переход в биполярности медленный и коварный, а иногда может быть резким и внезапным.

Редакция estet-portal.com решила разобраться в этом коварном психологическом расстройстве: симптомы и лечение. 

Фазы биполярности – нарастающая опасность

Депрессивная фаза

Данная фаза характеризуются очень низким настроением, ощущением, что ничто больше не может принести удовольствия и общей печалью большую часть дня. В принципе, депрессивные фазы не отличаются от депрессивных эпизодов большой монополярной депрессии. Следовательно, во время этих фаз биполярности легко меняется режим сна, снижается аппетит, ухудшается память и концентрация внимания, возникают мысли о самоубийстве.

Подписывайтесь на нашу страницу в Facebook!

 

My default image

 

Маниакальная фаза

Фазы, которые, описываются как полная противоположность депрессивным, характеризуется несколько приподнятым настроением, ощущением всемогущества и чрезмерным оптимизмом. На этих этапах мысли очень быстро возникают в сознании и становятся настолько быстрыми, что им трудно следовать. Поведение может быть гиперактивным, хаотичным, что делает человека неузнаваемым. Биполярная энергия человека в маниакальной (или гипоманиакальной) стадии настолько велика, что часто он не чувствует необходимости в еде, сне. Он полагает, что может сделать что угодно, вплоть до импульсивного поведения, такого как чрезмерные расходы, опасные действия, потеряв способность правильно оценивать их последствия. Часто встречаются реальные нарушения контроля над импульсами (азартная зависимость, компульсивный шопинг и т.д.).

Список распространенных психологических расстройств

Дисфорическая фаза 

Во многих случаях маниакальная (гипо) фаза не характеризуется избытком эйфории и величия. В то же время, отмечается постоянное чувство злости и несправедливости. Это приводит к раздражительности и нетерпимости, а зачастую, к выраженной агрессии без правильной оценки последствий своего поведения. 

Какие симптомы характеризуют биполярное расстройство

Чтобы поставить безопасный диагноз мании, должен быть особый период ненормального, явно выраженной особенностью постоянно повышенного настроения с характеристиками экспансивности, проявлениями раздражительности. Расстройства настроения должны быть довольно серьезными, чтобы поставить под угрозу умственную деятельность, навыки работы, социальные отношения.

Подписывайтесь на нашу страницу в Instagram!

 

My default image

 

Маниакальные симптомы

При возникновении маниакальных эпизодов присутствуют некоторые из следующих симптомов биполярного расстройства:

  • Завышенная самооценка;

  • Увеличенное словесного потока с трудностью остановки;

  • Нестабильность в изменении мнения (человек не замечает, что его мысли легко меняются);

  • Снижение потребности в отдыхе и сне;

  • Легкая отвлекаемость (человек обращает внимание на маловажные детали, игнорируя важные элементы);

  • Увеличение количества завершенных задач; 

  • Психическое, физическое возбуждение;

  • Усилено вовлечение в деятельность, которая может привести к опасным последствиям (тратить много денег, заниматься необычной для человека сексуальной деятельностью).

 

My default image

 

Депрессивные симптомы

Для диагностики депрессии необходим период длительностью не меньше двух недель с выраженной потерей интереса, удовольствия от всех или большинства видов деятельности. Биполярная депрессия должна быть достаточно серьезной, чтобы привести к изменению аппетита, веса тела, сна, способности концентрироваться так, как должно быть чувство вины, неадекватности или отчаяния. Также могут присутствовать мысли о смерти.

Во время депрессивного эпизода присутствуют некоторые из следующих симптомов биполярного расстройства:

  • Постоянная депрессия и отчаяние; 

  • Серьезное снижение интереса к какой-либо деятельности;

  • Потеря массы тела или увеличение аппетита;

  • Усталость, потеря энергии;

  • Увеличение или уменьшение сна;

  • Волнение или замедленность;

  • Чувство неадекватности, вины и / или потери чувства собственного достоинства;

  • Неспособность сосредоточиться и принимать какие-либо решения;

  • Мысли о самоубийстве, смерти.

Биполярность, гуморальная нестабильность и другие недуги

Иногда человек, страдающий от биполярности, может испытывать только эпизоды депрессии, с перепадами нормального настроения или только эпизоды мании.

Когда присутствует только мания, болезнь все еще называется биполярным расстройством. Но, если присутствует лишь депрессия, болезнь описывают как большое депрессивное расстройство.

Однако следует учитывать, что нестабильность тона настроения, характерная для биполярности, также может быть обнаружена при многих расстройствах личности, в особенности, при пограничном расстройстве.

Лечение биполярного расстройства – все, что нужно знать

Лечение биполярного расстройства сосредоточено на фармакотерапии, основанной на лекарствах, стабилизирующих настроение, и антидепрессантах (трициклические, СИОЗС), под тщательным и постоянным наблюдением врача-специалиста.

Среди стабилизаторов часто используется литий при лечении мании в острой фазе, но его основные показания касаются предотвращения маниакальных, депрессивных кризов. Вальпроевая кислота и карбамазепин также используются для лечения биполярного расстройства в фазе острой мании, а также для профилактики рецидивов. 

 

My default image

 

Антипсихотики или нейролептики используются при лечении мании в острой фазе и реже в поддерживающей фазе. Другие лекарства, такие как бензодиазепины, также используются при лечении острых состояний мании.

Антидепрессанты используются в депрессивной фазе для лечения биполярной депрессии: важно всегда помнить, что для эффективности антидепрессантов обычно требуется от 2 до 6 недель. В некоторых случаях антидепрессанты могут вызывать переход от депрессивной фазы к маниакальной, и это, естественно, требует особого внимания.

К сожалению, некоторым пациентам может потребоваться некоторое время, чтобы найти эффективную терапию.

Значение психотерапии биполярного расстройства

Научные исследования показали, что для повышения стабильности настроения необходимо сочетать фармакологическое лечение (которое остается фундаментальным) и психотерапию, предпочтительно когнитивно-поведенческого направления. При лечении биполярности последнее незаменимо тогда, если это вторично по отношению к расстройству личности.

 

My default image

 

Психотерапевтические протоколы для биполярного расстройства обычно включают несколько точек вмешательства и действия:

  • Помочь человеку пройти лекарственную терапию. Без помощи психотерапевта, люди склонны «забывать» о приеме лекарств. Мотивация человека к терапии должна быть сохранена и повышена;

  • Помочь человеку быстро распознать начальные симптомы двух фаз, чтобы он знал, как себя вести и как предотвратить возникновение ситуации;

  • Научиться обсуждать и изменять свои иррациональные и дисфункциональные стили мышления;

  • Выучить более эффективные стратегии для решения повседневных проблем, таких как управление своим гневом, улучшение коммуникативных навыков;

  • Специально работать на депрессивной фазе, в соответствии с типичными условиями когнитивно-поведенческой терапии.

Биполярность входит в категорию расстройств взрослого человека. Это дискомфорт, который может мешать работе и межличностным отношениям и часто приводит к искажению повседневной жизни. Часто трудно признать такое расстройство и, как правило, оно ухудшается, если не лечиться должным образом.

Больше полезной и интересной информации на нашем канале на YouTube:

Добавить комментарий

captcha

ОбновитьОбновить