Статьи о здоровье и медицине

синдром Гийена – Барре

Синдром Гийена – Барре является заболеванием, которое сопровождается острым воспалительным процессом аутоиммунной этиологии, и характеризуется демиелинизирующей полирадикулоневропатией. Основной характерный признак синдрома – наличие периферических параличей вместе с белково- клеточной диссоциацией в ликворе. Синдром Гийена - Барре устанавливается в любом возрасте при наличии нарастающей арефлексии и слабости более чем в одной конечности. Для постановки диагноза стоит исключить другие патологические состояния, которые имеют похожую клиническую картину.

Клинические проявления синдрома Гийена - Барре

Клиническая симптоматика синдрома Гийена – Барре начинаются с мышечной слабости и сенсорных расстройств. Симптомы сначала присутствуют в нижних конечностях, затем через некоторое время распространяются на верхние конечности. Часто патология проявляется болями в мышцах рук и ног, а также в области поясницы.

Иногда проявления могут начаться с поражения черепно – мозговых нервов. При этом степень мышечной слабости может варьировать от слабых поражений до значительной тетраплегии. При синдроме Гиена – Барре отмечают снижение сухожильных рефлексов. Парезы симметричные и больше выражены в нижних конечностях.

Мышечная слабость может способствовать развитию дыхательной недостаточности.

Чувствительность нарушается по полиневротическому типу. У большей части пациентов наблюдаются нарушения глубокой чувствительности, что иногда доходит до ее утраты. Патологические изменения черепных нервов проявляются бульбарными нарушениями и парезом мимических мышц.

Вегетативные нарушения при синдроме Гийена – Барре проявляются:

  • артериальной гипертензией;
  • аритмией;
  • нарушением функции ЖКТ;
  • нарушением функции тазовых органов;
  • повышенным потоотделением;
  • покраснением кожных покровов.

Критерии диагноза синдрома Гийена – Барре. Дифференциальная диагностика синдрома

При подозрении на синдром Гийена – Барре и постановке диагноза важно уточнить предрасполагающие факторы. К ним относятся недавние вакцинации, перенесенные инфекции, опухолевый процесс и оперативные вмешательства. Помимо неврологического осмотра, важно провести общеклинические исследования, в частности, исследовать ликвор.

Диагноз подтверждается при наличии мышечной слабости прогрессирующего характера более чем в одной конечности при отсутствии сухожильных рефлексов в них. Тазовые нарушения, асимметрия парезов и присутствие полиморфноядерных лейкоцитов должны подвергать сомнению правильность диагноза синдрома Гийена – Барре.

Дифференцировать диагноз важно с полиомиелитом, разными полиневропатиями, миастенией и инсультом.

Полиневропатия при острой перемежающейся порфирии может иметь много сходных признаков с синдромом Гийена – Барре. Однако при порфирии присутствует психопатологическая симптоматика в виде галлюцинаций. Также необходимо провести дифференциальную диагностику с обширным ишемическим инсультом, который сопровождается тетрапарезом. Миастения характеризуется изменчивостью симптоматики и отсутствием чувствительных расстройств.

В чем состоит лечение синдрома Гийена – Барре?

Пациенты с установлены диагнозом синдрома Гийена – Барре подлежат обязательной госпитализации в отделение реанимации и интенсивной терапии. В третьей части случаев возникает необходимость в ИВЛ из-за развития дыхательной недостаточности. При отключении от аппарата постепенно переводят на принудительную вентиляцию легких. Большое значение имеет смена положения тела больного.

Специфическая терапия синдрома Гийена – Барре состоит в применении плазмафереза и пульс – терапии, которая осуществляется иммуноглобулинами класса G. Данные процедуры направлены на купирование аутоиммунного процесса.

Добавьте в закладки чтобы не потерять / поделитесь с друзьями:


Мероприятия PRO

Коуч-сессия "Идеальный ...

Приглашаем всех желающих на коуч-сессию: ...

III ЕВРОПЕЙСКИЙ КОНГРЕСС ...

Компания «Эстет M.D.» и Школа профессора ...

Обучающий курс "Лазерные ...

Министерство здравоохранения Украины и Украинское ...

Семинар и вебинар ...

Компания Medicare приглашает всех желающих ...

Estet-portal рекомендует!

Экспертное мнение

01.12.2016

Техника 3Lift для введения филлеров в

Носогубные складки представляют собой две продольных борозды, которые отходят от крыльев носа к уголкам рта.

+ View

30.11.2016

Методы идентификации и борьбы с

Проблема нелегальной продукции, предназначенной для применения в области эстетической медицины, чрезвычайно

+ View

28.11.2016

Вехи большого пути «Мартинекса»: в начале

Для любой крупной компании, особенно если она работает в сфере медицинских и косметологических услуг, однажды

+ View

О рубрике «Дерматология»

В разделе «Дерматология» можно получить информацию о различных дерматологических заболеваниях. Подробное описание симптомов дерматологических заболеваний, эффективных методов их лечения; сложностей, возникающих во время лечения. В разделе «Дерматология» также описаны причины, по которым могут проявляться те или иные кожные проблемы: к примеру, зуд или акне. Дерматологические заболевания различной этиологии и видов: грибковые, вирусные, системные, поражающие только определенные участки кожи или всю ее поверхность, а также их лечение.

Подписка на новости


Кто вы:

 

Scroll to top