Беджель (арабский сифилис) – инфекционное заболевание, которое характеризуется поражением кожи, слизистых оболочек, костей и суставов, но без висцеральной и невралгической патологии.
Этиология беджеля
Возбудителем болезни считают Treponema pallidum типа М (бледная трепонема типа S – возбудитель сифилис). Возбудитель беджеля не отличается по своим биологическим и морфологическим данным от возбудителя фрамбезии, которые в свою очередь мало разнятся клиническими проявлениями. Это объясняется влиянием климата и расовыми особенностями населения эндемичных зон.
Эпидемиология беджеля
Заболевание впервые было описано 1928 году среди арабов-кочевников, жителей Сирии. На современном этапе случаи заболевания беджелем регистрируются преимущественно в странах Ближнего Востока, в частности в Сирии, Йемене, Иордании, Ираке, Иране Саудовской Аравии, а также в ряде африканских стран.
Пути передачи беджеля
Источником инфекции является больной человек. Инфицирование происходит при неполовых контактах с больным, а также через бытовые вещи. Чаще всего болеют дети. Распространению болезни способствует низкий санитарно-гигиенический уровень культуры населения, особенно у некоторых кочевых племен.
Клиника беджеля
Клиника беджеля напоминает сифилис, но отсутствует первичный шанкр, висцеральные проявления и врожденные формы. Отличают ранний и поздний периоды беджеля.
Ранний период беджеля
Инкубационный период колеблется от двух до шести недель. Первичный шанкр возникает в месте проникновения возбудителя и имеет незначительные проявления – это папуло-везикула, которая быстро пропадает. Лимфангиты и лимфадениты отсутствуют. Появляется папулезная сыпь – эрозийные папулы преимущественно на слизистой оболочке рта, в области половых органов и вокруг анального отверстия. Элементы сыпи имеют округлую или овальную форму, кровоточат, покрыты серой пленкой. На эрозийных поверхностях развиваются папиломатозные разрастания. Может возникнуть кожная сыпь эритематозно-везикулезного характера, которая образует дуги или кольца. Все ранее клинические проявления заразны, в сыпи находят большое количество бледных трепонем.
Поражаются кости, чаще трубчатые. Возникают остеиты и остеопериоститы. Как и при ранней фрамбезии, костная симптоматика пропадает бесследно и без деструктивных изменений.
Поздний период арабского сифилиса
Клинические проявления возникают через несколько лет после начала болезни. Позднему периоду предшествует длительный латентный период без клинических проявлений. Единственный признак инфицированности в этом периоде – позитивная серологическая реакция. Клинические симптомы напоминают симптомы третичного сифилиса. Может образовываться гуммозная сыпь. Возникает остеиты, периоститы, развивается гуммозное поражение костей с дальнейшей деструкцией. Нервная и сердечно-сосудистая системы не поражаются.
Диагностика беджеля
Бенджель диагностируется на основе клинических проявлений, бактериоскопического выявления возбудителя заболевания, позитивной серологической реакции.
Лечение беджеля
Лечение беджеля такое же, как и фрамбезии. Предусматривает использование препаратов этиотропного действия, направленных на эрадикацию возбудителя инфекции. Назначают пенициллин или его дюрантные препараты. Вас могут также заинтересовать следующие статьи: Вирус простого герпеса второго типа Уреаплазмоз Микоплазмоз
Добавить комментарий