Дезинфекция в медицине: что нужно помнить врачу - косметологу

С каждый днем в косметологических клиниках и салонах проводится все больше инвазивных процедур, расширяется спектр операций в пластической хирургии. На первое место при таких операциях выходит вопрос безопасности пациента, который не может обсуждаться без тщательного соблюдения асептики и антисептики, т.е. мероприятий, направленных на предотвращение проникновения возбудителей инфекции в организм и их уничтожение в организме посредством различных методов воздействия и веществ.

О принципах грамотной дезинфекции в косметологии estet-portal.com расскажет в данной статье.

• Асептика и антисептика в медицине: история развития
• Средства, используемые для дезинфекции в косметологии
• Особенности применения повидон-йода для дезинфекции в косметологии
• Почему дезинфекция кожи перед эстетическими процедурами так важна
• Подготовка кожи к инъекционным процедурам

Асептика и антисептика в медицине: история развития

Благодаря внедрению мероприятий асептики и антисептики в конце XIX – начале XX столетия возможности хирургов значительно расширились.

Читайте также: Обмен веществ: заменяем тучность на стройность

О дезинфекции врачи задумывались за 500 лет до нашей эры. Правда, в то время она заключалась исключительно в очистке ран от инородных тел с целью ускорения заживления ран.

В эмпирический период асептики и антисептики Гиппократ во время проведения операций использовал только кипяченую воду.

Дезинфекция в медицине эволюционировала с простого очищения ран до комплекса антисептических и асептических мероприятий.

 

 

В период долистеровской антисептики венгерский акушер Игнац Земмельвейс предложил использовать хлорную известь для обработки рук. Николай Иванович Пирогов в качестве антисептиков применял следующие средства:

• нитрат серебра;
• хлорную известь;
• винный спирт;
• сульфат цинка;
• камфорный спирт.

Также Пирогов в целях профилактики хирургических инфекций требовал разделения больных на заразных и незаразных, а также их размещения в разных отделениях.

Подписывайтесь на нашу страницу в Facebook!

Луи Пастер в 1878 году завил об опасности инфицирования пациентов вследствие попадания микробов в рану с рук и инструментов хирурга, после чего уже в 60-х годах XIX века Дж. Листер в качестве антисептика при открытых переломах использовал карболовую кислоту.

Через 25 лет асептика зарекомендовала себя настолько хорошо, что даже было предложено отказаться от антисептических средств в хирургической практике. Но это оказалось невозможным.

Дальнейшие открытия в области химии позволили подобрать новые антисептические средства, отличающиеся меньшей токсичностью для пациентов, чем карболовая кислота. Подобные средства начали использовать для обработки хирургических инструментов и прочих предметов. Таким образом, асептика со временем тесно переплелась с антисептикой.

Средства, используемые для дезинфекции в косметологии

Актуальность дезинфекции в косметологии на сегодняшний день значительно возросла по причине появления различных малоинвазивных манипуляций, направленных на омоложение и улучшение состояния кожи пациента. Грамотно подобранные антисептические средства позволяют не только предотвратить вторичное инфицирование, но и ускорить восстановление кожи.

К таким средствам относится повидон-йод, который применяется в медицине с конца XX века и обладает антисептическими и дезинфицирующими свойствами. Антимикробное действие повидон-йода основано на повреждении клеточной стенки болезнетворных микроорганизмов йодом.

Спектр антимикробного действия повидон-йода:

• грамотрицательные микроорганизмы;
• грамположительные микроорганизмы;
• грибки и спорообразующая флора;
• простейшие микроорганизмы;
• трепонемы;
• некоторые вирусы.

Плюсом данного препарата является отсутствие формирования устойчивости микроорганизмов даже при длительном применении.

Особенности применения повидон-йода для дезинфекции в косметологии

Пациенты, больные диабетом, склонны к пиодермиям, трофическим язвам при развитии диабетической стопы. Профилактика и лечение данной патологии позволяют избежать ампутации конечности у таких пациентов. Повидон-йод также эффективен при патологии, осложненной присоединением вторичной инфекции или трофических нарушений и в профилактике присоединения инфекции.

Раствор повидон-йода применяют как в концентрированном, так и в разведенном виде.

В случае угревой сыпи или при гнойничковых заболеваниях рекомендуют протирать кожу тампоном, смоченным в концентрированном или 5%-м (1:2) растворе.

Случаи инфекционных осложнений в косметологии участились в результате применения нитевых технологий и канюль для контурной пластики. Причиной таких осложнений является результатом проникновения бактерий с поверхности кожи в дерму и подкожно-жировую клетчатку. Поэтому соблюдать правила дезинфекции в косметологии очень и очень важно. В данном случае концентрированный повидон-йод используют на здоровых участках кожи, время экспозиции – 1–2 мин.

При коррекции инволюционных изменений в аногенитальной области повидон-йод применяют в концентрациях, рекомендуемых для «малых» гинекологических операций.

Читайте также: Не сладкая жизнь: как избыток глюкозы ухудшает состояние кожи

1%-й (1:10) раствор повидон-йода применяют в комплексной терапии бактериального или грибкового дерматита.

Для местного лечения или после вирусных поражений кожу обрабатывают концентрированным раствором повидон-йода.

Таким образом, повидон-йод является надежным антисептиком, а его эффективность подтверждена целым рядом исследований. Возможность применения концентрированного и разведенного раствора для дезинфекции в косметологии также является большим плюсом, который поддерживает актуальность применения повидон-йода врачами-косметологами.

Почему дезинфекция кожи перед эстетическими процедурами так важна

Инъекция инородных материалов, таких как дермальные наполнители, - это установка имплантата, который будет оставаться на месте в течение некоторого времени. Как таковые, они связаны с риском заражения.

Сообщалось, что риск побочных эффектов и инфекции связан с такими бактериями как Staphylococcus epidermidis и Propionibacterium acne и повышается при введении геля высокой плотности.

Сообщается, что достаточно лишь нескольких микроорганизмов, чтобы загрязнить медицинское устройство во время введения его через слизистую оболочку или кожу. Это может привести к бактериальной колонизации имплантированных гидрогелей.

Согласно исследованиям, перенос бактерий увеличивается при:

• крупном диаметре иглы;
• увеличении глубины впрыска от 1 до 3 мм;
• использовании линейной и микроболюсной техник.

Читайте самые интересные статьи в Telegram!

Для улучшения эффективности подготовки кожи рекомендуется большее время дезинфекции, несколько этапов обработки кожи и выбор правильной техники инъекции.

Подготовка кожи к инъекционным процедурам

Подготовку пациента перед дезинфекцией кожи не следует упускать из виду.

Во-первых, у пациента должны быть собраны волосы, а руки вымыты и обработаны спиртом, на тот случай, если он случайно дотронется до кожи.

Перед процедурой удаляется вся косметика, так как вещества в составе любого средства могут мешать активности антисептиков.

Существуют различные типы антисептиков, которые можно использовать для инъекционных процедур.

1. Изопропиловый спирт 70%

Спирт является быстродействующим антимикробным антисептиком широкого спектра действия.

Он вызывает повреждение белка и ДНК у грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе, с множественной лекарственной устойчивостью, включая метициллин-устойчивый золотистый стафилококк (MRSA) и ванкомицин-резистентный энтерококк (VRE), микобактерии туберкулеза и грибов.

 

 

Растворы на основе спирта, в том числе хлоргексидин и спирт или повидон-йод и спирт, обладают большей антимикробной активностью по сравнению с одним спиртом.

Читайте также: Безболезненная красота: современные методы анестезии эстетических процедур

2. Хлоргексидин

Продукты на основе хлоргексидина биглюконата (0,5-1%) обладают широким спектром активности, превосходной эффективностью и стойким действием (48 часов).

Сочетание быстрого и немедленного действия спирта и постоянной активности хлоргексидина или йода является оптимальным для дезинфекции кожи.

3. Гипохлорит натрия

Гипохлорит натрия является эффективным антисептическим средством.

Его введение в гигиену рук в 19 веке венгерским врачом доктором Игнасом Семмельвейсом привело к резкому снижению заболеваемости и смертности.

Гипохлорит натрия эффективно и безопасно используется в крупных промышленных условиях и дома.

Читайте также: Эстрогены на чеку: женские половые гормоны против старения

Это сильный бактерицидный (грамположительные и грамотрицательные бактерии), спороцидный и фунгицидный антисептик.

4. Хлорноватистая кислота

Хлорноватистая кислота нецитотоксична, обладает широким спектром действия (бактерицидный, фунгицидный, вирулицидный, спорицидный препарат), имеет нейтральный рН, а также обладает антибиопленочной активностью.

Выбранный антисептик должен быть:

• быстродействующим;
• широкого спектра действия;
• для более инвазивных процедур подавлять рост микроорганизмов во время и некоторое время после процедуры.

Подписывайтесь на наш YouTube-канал!